一种开胸即时完全再血管化装置的制造方法
【技术领域】
[0001] 本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种开胸即时完全再血管化装 置。
【背景技术】
[0002] 开胸再血管化技术是指使用外科的冠状动脉搭桥手术技术，使冠心病患者缺血心 肌恢复血液供应或对冠心病患者的心肌进行保护的一种侵入性技术。冠状动脉搭桥手术一 般包括用于恢复心肌供血的非体外循环冠状动脉搭桥手术和用于对心肌进行保护的体外 循环心脏停跳冠状动脉搭桥手术。
[0003] 在非体外循环冠状动脉搭桥手术进行冠状动脉吻合操作时，现有技术中采用冠状 动脉分流检(美国Flo-Thru Intraluminal Shunt及美国AXIUS Coronary Shunt)来实现对 缺血心肌进行供血。冠状动脉分流栓包括主干、小柄以及连接主干和小柄的小线。在进行手 术时，将靶血管（即冠状动脉的需要输血的位置)切开后，将主干塞入冠状动脉管腔，以在吻 合口处分流血液。当血液流向吻合口远端时，为远端冠状动脉提供血液供应。在血管缝合完 毕进行缝合线打结时，牵动小柄和主干，将该产品完整取出。由于缺血心肌的供血由狭窄的 冠状动脉通过冠状动脉分流栓提供。使冠状动脉吻合操作仍然是在缺血状态下进行，搬动 心脏可造成缺血加重，容易发生血液循环不稳定及心律失常。
[0004] 因此，希望有一种技术方案来克服或至少减轻现有技术的上述缺陷。 【实用新型内容】
[0005] 本实用新型的目的在于提供一种开胸即时完全再血管化装置来克服或至少减轻 现有技术的上述缺陷。
[0006] 为实现上述目的，本实用新型提供一种开胸即时完全再血管化装置。所述开胸即 时完全再血管化装置包括:主动脉灌注管，其用于与升主动脉相连通；以及临时桥血管，其 具有灌注端和冠脉端，所述灌注端能够与所述主动脉灌注管相连通，所述冠脉端用于与冠 状动脉的靶血管相连通。
[0007] 优选地，所述开胸即时完全再血管化装置还包括连接管，所述连接管通过所述冠 脉端与所述临时桥血管流体连通，并能够以同轴的方式匹配性地嵌入至所述靶血管内。
[0008] 优选地，所述冠脉端贯穿所述连接管的侧壁，以使所述连接管和所述临时桥血管 流体连通。
[0009] 优选地，所述连接管的截面直径在1.0毫米至2.5毫米的范围内，且不大于所述靶 血管的截面直径。
[0010] 优选地，所述开胸即时完全再血管化装置还包括穿刺针芯，所述穿刺针芯设在所 述主动脉灌注管中，用于辅助所述主动脉灌注管的一端插入至所述升主动脉中，以使所述 主动脉灌注管与所述升主动脉相连通。
[0011]优选地，所述开胸即时完全再血管化装置还包括安装盖，所述安装盖设在所述主 动脉灌注管的另一端，并能够与所述穿刺针芯相抵或封堵所述主动脉灌注管。
[0012] 优选地，所述开胸即时完全再血管化装置还包括至少两个供血阀，各所述供血阀 的一端连接所述主动脉灌注管，各所述供血阀的另一端连接所述灌注端，以使所述主动脉 灌注管和所述临时桥血管处于连通状态或隔断状态。
[0013] 优选地，所述供血阀为单向阀，该单向阀的入口连接所述主动脉灌注管，该单向阀 的出口连接所述灌注端。
[0014] 优选地，所述临时桥血管上具有指示刻度。
[0015] 优选地，所述临时桥血管的长度在10厘米至20厘米的范围内，所述临时桥血管的 截面直径在1.0毫米至2.5毫米的范围内。
[0016] 在进行非体外循环冠状动脉搭桥手术时，本实用新型的开胸即时完全再血管化装 置通过与升主动脉相连通的主动脉灌注管和与冠状动脉的靶血管相连通的临时桥血管，使 升主动脉内的血液能够通过主动脉灌注管和临时桥血管流入冠状动脉。从而通过升主动脉 直接对冠状动脉进行供血，进而即时恢复心肌供血。与现有技术中的缺血心肌由狭窄的冠 状动脉进行供血相比，本实用新型的开胸即时完全再血管化装置使缺血心肌由升主动脉进 行供血，供血量充足且供血速度快。以提高心脏的搬动耐受性，降低血液循环不稳定及恶性 心律失常的发生率。
【附图说明】
[0017] 图1是根据本实用新型一实施例的开胸即时完全再血管化装置的分解性示意图。
[0018] 图2是图1所示开胸即时完全再血管化装置在使用状态下的示意图。
[0019] 附图标记：
【具体实施方式】
[0021] 在附图中，使用相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能 的元件。下面结合附图对本实用新型的实施例进行详细说明。
[0022] 在本实用新型的描述中，术语"中心"、"纵向"、"横向"、"前"、"后"、"左"、"右"、"竖 直"、"水平"、"顶"、"底""内"、"外"等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置 关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必 须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型保护范围的 限制。
[0023] 本实用新型的开胸即时完全再血管化装置主要应用在冠状动脉搭桥手术中。具体 地，在非体外循环冠状动脉搭桥手术中，开胸即时完全再血管化装置用于对心肌灌注血液， 以实现对缺血心肌进行即时且全面供血。在体外循环心脏停跳冠状动脉搭桥手术中，开胸 即时完全再血管化装置用于对心肌灌注心肌保护液，以实现对心肌进行即时且全面保护。 参见图1，开胸即时完全再血管化装置包括主动脉灌注管1、临时桥血管2、连接管5、穿刺针 芯6、安装盖7以及至少两个供血阀8。
[0024] 参见图1和图2,主动脉灌注管1用于与升主动脉3相连通。临时桥血管2具有灌注端 21和冠脉端22。灌注端21能够与主动脉灌注管1相连通，从而使升主动脉3内的血液能够流 入临时桥血管2内，或者使直接灌注在主动脉灌注管1内的心肌保护液流入临时桥血管2内。 冠脉端22用于与冠状动脉的靶血管4相连通。在进行非体外循环冠状动脉搭桥手术时，使升 主动脉3内的血液通过主动脉灌注管1和临时桥血管2流入冠状动脉。从而通过升主动脉3直 接对冠状动脉进行供血，进而即时恢复心肌供血。与现有技术中的缺血心肌由狭窄的冠状 动脉进行供血相比，本实用新型的开胸即时完全再血管化装置使缺血心肌由升主动脉3直 接向狭窄的冠状动脉进行供血，供血量充足且供血速度较快。以提高心脏的搬动耐受性，降 低血液循环不稳定及恶性心律失常的发生率。
[0025] 同时，由于现有技术在进行体外循环心脏停跳冠状动脉搭桥手术时，心肌保护液 无法流入到狭窄冠状动脉的远端的靶血管，无法对心肌进行全面保护。而本实用新型中的 灌注在主动脉灌注管1内的心肌保护液能够通过主动脉灌注管1和临时桥血管2流入升主动 脉3和冠状动脉的靶血管4内，从而对心肌进行全面保护。需要指出的是，靶血管4在冠状动 脉中的位置是根据患者临床资料及冠脉造影结果确定的。
[0026] 参见图2,连接管5通过临时桥血管2的冠脉端22与临时桥血管2流体连通。也就是 说，连接管5与临时桥血管2的冠脉端22相连通。连接管5能够以同轴的方式匹配性地嵌入至 冠状动脉的靶血管4内，使从连接管5流出的血液或心肌保护液方便地流入冠状动脉的靶血 管4内。
[0027] 具体地，冠脉端22贯穿连接管5的侧壁，以使连接管5和临时桥血管2流体连通。也 就是说，冠脉端22与连接管5组成一个三通，且连接管5的中心轴线与临时桥血管2的冠脉端 22的中心轴线具有一定的角度，从而实现连接管5以同轴的方式嵌入至靶血管4内。
[0028]可以理解的是，连接管5的截面直径是根据靶血管4的截面直径的大小来设置的。 且连接管5的截面直径不大于靶血管4的截面直径。以防止连接管5的截面直径过大，而将靶 血管4损坏。但连接管5的截面直径设置过小，使从连接管5流出的血液或心肌保护液流入靶 血管4的流动速度较慢。在一个优选的实施例中，连接管5的截面直径设置在1.0毫米至2.5 毫米的范围内，既可满足从连接管5流出的血液或心肌保护液以适当的流动速度流入靶血 管4内，又可保证靶血管4不受损坏。例如，连接管5的截面直径可以为1.0毫米、1.5毫米或者 2.5毫米等。
[0029] 参见图1和图2,主动脉灌注管1为中空状，主动脉灌注管1的中空内部主要用于容 置来自升主动脉3内的血液或用于容置直接灌注在主动脉灌注管1内的心肌保护液，同时用 于容置穿刺针芯6。可以理解的是，主动脉灌注管1的形状可以为中空筒状、中空圆锥状或根 据实际需要设置为其它任意形状。但需要保证主动脉灌注管1的内部为中空。需要指出的 是，主动脉灌注管1与升主动脉3之间通过主动脉荷包固定，以防止主动脉灌注管1从升主动 脉3上脱落。
[0030] 参见图1和图2,穿刺针芯6设在主动脉灌注管1中，穿刺针芯6用于辅助主动脉灌注 管1的一端（即图2所示的主动脉灌注管1的下端)插入至升主动脉3中，以使主动脉灌注管1 与升主动脉3相连通。具体地，图1所示的穿刺针芯6的下端具有针头，通过针头刺破升主动 脉3,从而使主动脉灌注管1插入至升主动脉3中。需要指出的是，主动脉灌注管1的下端设置 有开口。穿刺针芯6下端的针头卡紧至主动脉灌注管1的开口。以将穿刺针芯6固定在主动脉 灌注管1内。且穿刺针芯6的针头向下凸出于主动脉灌注管1的开口所在的平面，从而使穿刺 针芯6的针头能够刺破升主动脉3。
[0031] 参见图1，安装盖7设在主动脉灌注管1的另一端（即图1所示的主动脉灌注管1的上 端）。安装盖7能够与穿刺针芯6的上端相抵，或封堵主动脉灌注管1。从而使安装