肌。现代药理学研究，白芨还 具有提高机体免疫的功能。生石膏清热泻火。生石膏含有大量的钙离子、铁离子等多种微量 元素，能够修复皮肤损伤。鲜柳枝与鲜槐枝的消肿止痛、散瘀之血之功。紫草清热凉血，活血 解毒。1、临床观察认为，紫草中之主要成分一乙酰紫草素和紫草精、碱化紫草素有收敛作 用，对某些分泌物过多之皮肤损伤有效而应用于外伤及烧伤创面。2、现代药理研究证实紫 草有抗菌、抗炎作用。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、皮肤真菌等均有抑制作用，并能加速上 皮生长，促进伤口愈合而应用于感染伤口及神经性皮炎。轻粉外用有杀菌作用，内服适量能 制止肠内异常发酵，并能通利大便。甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁，小部分变成易溶的二价 汞离子。血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮。血竭具有抗真菌作用：血竭水浸剂（1:2)在试 营内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。 止血作用：动物实验证明，本品能显著缩短家兔血浆再钙化时间，从而增加其凝血作用。对 血液流变性的影响：血竭水煎醇沉液（1:1)0.5ml/kg肌内注射连续3周，使兔血红细胞压积 减少，红细胞及血小板电泳时间缩短，但对全血粘度比值及血浆粘度比值无明显影响。对血 小板聚集功能的影响:血竭水煎醇沉液（1:1 )〇. Iml体外试验。血余炭之血之功、生龟板含有 龟板胶，具有有滋阴、止血之效、人中黄祖国医学认为，"人中黄"性味甘寒，入心、胃经，具清 热、凉血、解毒之功，常用来治伤寒热病、大热烦渴、热毒斑疹、丹毒疮疡之症。琥?自中含有丰 富的钠、锶、硅、铁、钨、镁、铝、钴、镓等元素。具有很好的修复皮肤破损处。玄参滋阴降火。抗 菌作用50%煎剂用平板稀释法，对金黄色葡萄球菌有抑制作用。玄参叶鲜法用平板打洞法， 对绿脓杆菌有抑制作用。浸剂用试管稀释法，1:160对须癣毛菌、羊毛状小孢子菌有抑制作 用。当归补血活血祖国医学认为，当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补 中有动，行中有补，为血中之要药。因而，它既能补血，又能活血，既可通经，又能活络。凡妇 女月经不调，痛经，血虚闭经，面色萎黄，衰弱贫血，子宫出血，产后瘀血，例经（月经来潮时， 出现口鼻流血)等妇女的常见病，都可以用当归治疗。当归是中医中的最常用药多用于煲 汤，特别对贫血患者是最好的。还能显著促进机体造血功能，升高红细胞、白细胞和血红蛋 白含量。白芷消肿排脓。现代药理研究抗炎作用：小鼠灌胃白芷或杭白芷煎剂（I g相当生药 lg)4g/kg，可明显抑制二甲苯所致小鼠耳部的炎症(Ρ〈0.01)。解热镇痛作用：用蛋白胨皮下 注射于大白兔背部造成的高热动物模型，I g白芷或杭白芷煎剂15g/kg，有明显的解热作用。 小鼠灌胃白芷或杭白芷煎剂8g/kg，对腹腔注射1%醋酸(Ο.Ι/kg)所致的小鼠扭体次数明显 减少，作用与氨基比林8米g/kg类似，P〈0.001。小白鼠热板法试验，给药前痛阈在30分钟以 内者，灌胃给于白芷或杭白芷8g/kg，给药后60分钟，白芷及抗白芷对痛阈值明显提高，与生 理盐水组比较P〈〇. 001和0.01。甘草缓和药性。诸药共凑祛腐生肌、疏通经理、活血化瘀之 功。
[0045]我院自1996年以来，在应用物理治疗和外科清创换药的基础上，应用"生肌膏"治 疗，通过临床观察，能够促进褥疮愈合时间，取得满意的治疗效果。现选择临床上BRADEN评 分<10分、二到四期褥疮(美国全国压疮顾问小组2007分类)60例分析总结如下： 1、临床资料 本组病例皆为BRADEN评分< 10分、二到四期褥疮患者。
[0046] 治疗60例，根据患者不同的情况，分为2个治疗组，即外用本方组30例，对照组30例 (外用创面修复医用辅料）。
[0047] 60例中，男23例，女37例;年龄为58-89岁，平均70.3岁。
[0048] BRANDEN评分<10分、二期褥疮23例， BRADEN评分<9分、三期褥疮34例； BRADEN评分<8分、四期褥疮3例； 随机分组:60例褥疮经2种不同治疗，褥疮临床愈合平均天数;对照组为69天，外用本方 组为41.5天。各组褥疮远期疗效的优良率:对照组随访15例，优9例，尚可6例，优良率60%;外 用本方组随访15例，优13例，尚可2例，优良率86.7%。
[0049] 2、治疗方法 除常规对症选择应用物理按摩治疗、外科清创换药外，治疗组常规换药后外用生肌膏 两天一次。对照组应用创面修复医用辅料每日一次。
[0050] 选择见表1
3、 治疗时间 治疗组30例病例皆全部临床愈合，一例延迟愈合。
[0051] 各时间段愈合例数见下表2
对照组30例病例，3例延迟愈和。
[0052]各时间段愈合例数见下表3
4、 临床结果 褥疮因其为多见于高龄、截瘫、慢性消耗性疾病、大面积烧伤、大面积脑梗、昏迷病人因 压力因素、营养状况、皮肤抵抗力降低所致局部组织缺血缺氧、溃烂坏死。临床愈合时间较 长，极易发生感染、导致病人脓毒血症、多种器衰竭。据我院资料室统计，1996年以前，此类 褥疮病人1个月内临床愈合率为40%，延迟愈合率达20%。自应用"生肌膏"药物治疗以来，本 组观察30例病人，1个月内创面临床愈合率达80%。从分组研究中可知，外用组比对照组临床 愈合时间提前27.5天，P<0.01，差别有非常显著性，说明有明显的促进创面组织中表皮生 长因子含量增加、胶原合成增加、抗炎、促进新生肉芽生成作用，对褥疮创面保护起到良好 作用，与治疗同样适应症的其它药物相比，"生肌膏"有十分显著的临床疗效优势。
[0053]以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人 员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应 视为本发明的保护范围。
【主权项】
1. 一种治疗褥疮的生肌膏，其特征在于，包括以下按重量份计的组份:鱼鳔15-20重量 份、血余炭15-20重量份、紫草15-20重量份、当归15-20重量份、炒象皮粉15-20重量份、血竭 15-20重量份、白发7-10重量份、生石霄7-10重量份、鲜柳枝7-10重量份、鲜槐枝7-10重量 份、琥?自7_10重量份、轻粉7_10重量份、生龟板7-10重量份、白]E3-4重量份、阿魏7_10重量 份、玄参7_10重量份、人中黄1_2重量份、甘草1_2重量份。2. 如权利要求1所述一种治疗褥疮的生肌膏，其特征在于，所述组份中还包括：麻油 500g、蜂蜡 1500g。3. -种权利要求2所述治疗褥疮的生肌膏的制备方法，其特征在于，包括以下步骤： (1) 按处方称取各药，取鱼鳔置麻油中炸至焦黄，取出、放凉；炸后鱼鳔与轻粉、炒象皮 粉、阿魏粉碎成细粉，备用； (2) 取当归、白J￡、白发、琥?、生石膏、鲜柳枝、鲜槐枝、紫草、血竭、血余炭、生龟板、人 中黄、玄参、甘草加入l〇〇〇g麻油内浸泡72小时后，加热炸枯，滤去药渣，油炼至滴水成珠，离 火，加入蜂蜡，以木棒按同一方向搅拌，待温度降至100 °C时，加入步骤1中的细粉，搅拌成膏 状，即得。
【专利摘要】本发明公开了一种治疗褥疮的生肌膏，包括以下按重量份计的组份：鱼鳔15-20重量份、血余炭15-20重量份、紫草15-20重量份、当归15-20重量份、炒象皮粉15-20重量份、血竭15-20重量份、白芨7-10重量份、生石膏7-10重量份、鲜柳枝7-10重量份、鲜槐枝7-10重量份、琥珀7-10重量份、轻粉7-10重量份、生龟板7-10重量份、白芷3-4重量份、阿魏7-10重量份、玄参7-10重量份、人中黄1-2重量份、甘草1-2重量份；本组方临床实践证明，“生肌膏”有十分良好和独特的疗效，处方来源于当地民间的祖传秘方，能切实有效的治疗解决广大患者的疾苦，用于褥疮的治疗收到良好的效果。
【IPC分类】A61K35/36, A61K36/898, A61K35/644, A61K33/28, A61K35/60, A61K33/06, A61K35/586, A61P17/02, A61K35/10
【公开号】CN105641441
【申请号】
【发明人】韩松, 吕西峰, 李丹
【申请人】胶州市人民中医医院
【公开日】2016年6月8日
【申请日】2016年1月28日