一种治疗褥疮的生肌膏及制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明属于中药技术领域，具体涉及一种治疗褥疮的生肌膏及制备方法。
【背景技术】
[0002] 褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血缺氧、营养 不良而致组织溃疡坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个常见问题。而且褥疮的发病率 呈显著上升趋势，是常见病、多发病，给患者的日常生活和正常工作带来很大的精神痛苦和 沉重的经济负担。现代医学虽很先进，但对褥疮缺乏系统性药物治疗。而中医中药在这方面 有其确切、肯定、独特和良好的丰富的理论和临床实践。它的治疗方法和疗效是现代医学所 不能替代的，也是不可比拟的，这一点是临床实践反复证明了的，是毋需置疑的。市场上治 疗这类疾病的外用中西药制品很多，可谓琳琅满目，但也是鱼目混珠;真正疗效好的或患者 应用后满意的却人云亦云。
[0003] 现在临床治疗多以西药治疗为主，配合中药软膏治疗。初期治疗原则为促进局部 充血，改善血液循环，注意消炎杀菌，防止继发感染。中药治疗方法如疮软膏(樟脑5.0g，鱼 石脂10.0g，没药@了2.Og黄凡士林加至100g)，局部外敷，每日1~2次。适用于未破溃褥疮。西 医治疗主要是氦-氖激光照射治疗褥疮：照射前先将病灶上的敷料去掉，然后光斑射准创 面，距离15~30cm，输出功率IOmw，聚焦后光斑直径0.5cm，以创面大小分别照射1~3个点， 每点照射15~20分钟。此外，有些患者使用防褥疮气垫床等护理方法。更甚者，如果病情严 重有些患者选用外科手术。现在临床上使用的这些方法治标不治本，且费用昂贵，治疗效果 差。
【发明内容】
[0004] 本发明的目的在于克服上述技术问题而提供一种能够促进褥疮愈合时间、疗效 好、促进皮肤恢复、缩短疗程的治疗褥疮的生肌膏。
[0005] 本发明的另一目的在于提供上述生肌膏的制备方法。
[0006] 为实现上述目的，本发明采用如下技术方案:一种治疗褥疮的生肌膏，包括以下按 重量份计的组份:鱼鳔15-20重量份、血余炭15-20重量份、紫草15-20重量份、当归15-20重 量份、炒象皮粉15 -20重量份、血竭15-20重量份、白发7_10重量份、生石霄7_10重量份、鲜柳 枝7_10重量份、鲜槐枝7_10重量份、琥泊7_10重量份、轻粉7_10重量份、生龟板7_10重量份、 白]E3-4重量份、阿魏7_10重量份、玄参7_10重量份、人中黄1_2重量份、甘草1_2重量份。
[0007] 所述组份中还包括:麻油500g、蜂蜡1500g。
[0008] -种治疗褥疮的生肌膏的制备方法，其特征在于，包括以下步骤： (1) 按处方称取各药，取鱼鳔置麻油中炸至焦黄，取出、放凉;炸后鱼鳔与轻粉、炒象皮 粉、阿魏粉碎成细粉，备用； (2) 取当归、白J￡、白发、琥?、生石膏、鲜柳枝、鲜槐枝、紫草、血竭、血余炭、生龟板、人 中黄、玄参、甘草加入1000 g麻油内浸泡72小时后，加热炸枯，滤去药渣，油炼至滴水成珠，离 火，加入蜂蜡，以木棒按同一方向搅拌，待温度降至IOO °C时，加入步骤1中的细粉，搅拌成膏 状，即得。
[0009] 本发明针对气血虚弱、气滞血瘀证疗效显著，且安全可靠，以病灶去腐生肌、养筋 骨为治疗原则，对褥疮患者起到显著疗效。
[0010] 功能主治:祛腐生肌、疏通经理、活血化瘀。
[0011] 适应症： 1.气血虚弱 证候:本型相当于初期，皮肤苍白，灰白或青红色，境界清楚，中心颜色较深，全身衰弱 无力，纳差，舌质淡，苔白，脉沉细。
[0012]辨析:①辨证:本病多见于初期，皮损苍白，红赤，溃坏，脉沉细为辨证要点。②病 机:气血虚弱，脉络不通，肌肤失养则皮损苍白或红赤，色暗，溃破。脉沉细为气血虚弱之象。
[0013] 2.气滞血瘀 证候:本型相当于后期;皮损表面起水疱，破后溃疡，肌肉、骨骼表面形成坏死，缠绵难 愈。舌质暗，苔薄，脉涩弦。
[0014] 辨析:①辨证:本型相当于后期，皮损起水泡，破后形成溃疡，缠绵不愈，舌质暗，苔 薄，脉弦为辨证要点。②病机:气血亏虚，气血瘀滞，血脉不通，经络阻隔，肌肉筋骨失养则水 疱溃烂，肌乱骨骼形成坏死，疼痛。脉涩弦为气血瘀滞之象。
[0015] 病因病机:褥疮中医疗法，在中医理论上，褥疮，古称"腐肉"，《内经》称为恶肉，《咚 天奥旨》称为死肉，《灵枢》谓："热盛则肉腐"，凡腐肉最多的疮疡为发烂疔之类。中医认为褥 疮多因气血虚弱，气滞血瘀所引起，久病白卧床，受压部位气血瘀滞，血脉不通，经络阻隔， 气血亏损，毒邪内侵，肌肉筋骨失养则溃腐成疮，缠绵难愈。
[0016] 中医学认为久病气血亏损，受压部位气血瘀滞，血脉不通，经络阻隔，肌肉筋骨失 养则溃腐成疮。中医病机:疮多因久病卧床，气血运行失畅，肌肤失养，长期摩擦，皮肤破损。
[0017] 中医辩证诊断为气血瘀滞，血脉不通，肌肤失养则皮肤苍白或红，轻度肿胀，或色 紫暗、破溃、全身衰弱无力、纳差。舌质淡，苔白，脉沉细，属气血亏虚，脉络阻滞。毒邪内侵， 毒人营血，蕴伏血络，气血阻滞，肌肤失养故见水疱，破裂后形成溃疡，肌肉、骨骼形成坏死， 缠绵难愈。总之，本病多闪气血虚弱，气滞血瘀所引起。
[0018] 药理分析： 当归:甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心 悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血 通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。《别录》：〃温中止痛，除客血内塞，中风痉、汗不 出，湿痹，中恶客气、虚冷，补五藏，生肌肉。〃《药性论》：〃止呕逆、虚劳寒热，破宿血，主女子 崩中，下肠胃冷，补诸不足，止痢腹痛。单煮饮汁，治温疟，主女人沥血腰痛，疗齿疼痛不可 忍。患人虚冷加而用之。〃当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动， 行中有补，为血中之要药。因而，它既能补血，又能活血，既可通经，又能活络。凡妇女月经不 调，痛经，血虚闭经，面色萎黄，衰弱贫血，子宫出血，产后瘀血，例经（月经来潮时，出现口鼻 流血)等妇女的常见病，都可以用当归治疗。当归是中医中的最常用药多用于煲汤，特别对 贫血患者是最好的。还能显者促进机体造血功能，升尚红细胞、白细胞和血红蛋白含量。
[0019] 白芷：味辛；性温。归肺、胃经。功效:散寒解表，祛风燥湿，消肿排脓，止痛。用于风 寒表证，头痛，牙痛，痈疮肿痛，寒湿带下。《日华子本草》:"治目赤胬肉，及补胎漏滑落，破宿 血，补新血，乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔痿，排脓，疮痍、疥癣，止痛生肌，去面軒疵瘢。〃《纲 目》：〃治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，翻胃吐食;解砒 毒，蛇伤，刀箭金疮。
[0020]白芨:苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。收敛止血，消肿生肌。用于咯血，吐血，外伤 出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。
[0021 ]琥拍：心；肝；小肠经；膀胱;肺;脾经。镇静，利尿，活血。用于惊风，癫痫，心悸，失 目民，小便不利，尿痛，尿血，闭经。《雷公炮炙论》:凡使红松脂、石?、水?、花?、物象、翳珀、 琥珀。红松脂如虎珀，只是大脆文横;水珀多无红色，如浅黄，多粗皮;彼石珀如石重，色黄不 堪用；花珀文似新马尾松，心文一路赤一路黄;象珀，其内似有物，极为神妙；翳珀为众珀之 长，故号曰翳珀;琥珀如血色，安于布上拭，吸得芥子者真也。
[0022] 炒象皮粉:甘、咸，温。生肌，止血，敛疮。治外伤出血，及一切创伤、疮疡、溃疡久不 收口。《医学入门》:〃煎膏药，去腐生新，易于敛口。〃《纲目》:〃治下疳，烧灰和油敷之。又治金 疮不合。〃《本草新编》:〃专能生肌长肉，定狂，止呕吐。〃 生石膏:甘、辛，大寒。归肺、胃经。清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热 喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。
[0023] 鲜柳枝:苦，寒。祛风，利尿，止痛，消肿。治风湿痹痛，淋病，白浊，小便不通，传染性 肝炎，风肿，疔疮，丹毒，齿龋，龈肿。《滇南本草图说》:主治血凝气滞，风寒外束;小儿痘症， 有乌头陷顶，浆升不起者，煎服或浴之。《纲目》:煎服，治黄疸，白浊;酒煮，熨诸痛肿，去风， 止痛消肿。
[0024] 鲜槐枝:味苦;性平心;肝经。散瘀止血;清热燥湿;祛风杀虫。主崩漏；赤白带