环糊精包合,挥发油与β-环 糊精的比例为1:3~6,搅拌75分钟~90分钟,温度30°C~50°C,得挥发油包合物,备用;另将 水提取液浓缩至60°C时相对密度为1.15~1.17的清膏;
[0050] 第二步,将排草香、马兰、高山露珠草、南烛叶和菊花参按所述比例混合,加相对于 混合物6~8倍量醇浓度为80 %~90 %的乙醇回流提取3~5次,每次2~3小时,过滤,滤液合 并,回收乙醇,浓缩至60°C时相对密度为1.20~1.22的清膏,备用;
[0051]第三步,将剩余所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物8~10倍量水,煮 沸6~8小时,过滤,浓缩至65°C时相对密度为1.28~1.30的清膏;
[0052]第四步,将第一步、第二步、第三步的清膏混合,60°C~70°C减压真空干燥,得干膏 粉;
[0053]第五步,将第一步所述挥发油包合物和第四步所述干膏粉充分混合,随后加入相 对于100重量份所述挥发油包合物和干膏粉的混合物,5~8重量份羧甲基淀粉钠、10~50重 量份淀粉混合均匀,加入150~200重量份醇浓度为80 %~90 %乙醇制粒,干燥,整粒,随后 加入相对于100重量份所述挥发油包合物和干膏粉的混合物,3~5重量份硬脂酸镁,然后装 入明胶胶囊中。
[0054]以下采用实施例来详细说明本发明的实施方式,借此对本发明如何应用技术手段 来解决技术问题,并达成技术效果的实现过程能充分理解并据以实施。
[0055]实施例1:本发明制备的颗粒剂
[0056]取白石英260g、毛冬青200g、龙舌草70g、胖儿草190g、楮树白皮210g、苦藤根350g、 狗屎花根160g、楮叶380g、排草香150g、马兰260g、无漏子90g、高山露珠草160g、南烛叶 210g、凤尾七150g、菊花参260g、羊角藤190g、千打锤260g、离根香250g、鸡肾参70g、金腰带 190g和鸡肝散260g。
[0057]其制备方法包括以下步骤:
[0058]步骤一:将所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物5倍的醇浓度为85 %的 乙醇,加热至沸腾回流5小时,过滤,以回流液为溶剂,以滤渣为溶质,采用渗漉法以每分钟 2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度0.08Mpa下减压浓缩至55 °C时相对密度为 1.05的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度165°C、出风温度85°C,随后粉碎成粉末,制 成干霄粉;
[0059] 步骤二:在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.3倍的蔗糖粉和0.2倍的糊 精,制成颗粒,于45 °C干燥,获得颗粒剂。
[0060] 实施例2:本发明制备的胶囊剂
[0061 ]取白石英290g、毛冬青160g、龙舌草100g、胖儿草160g、楮树白皮250g、苦藤根 310g、狗屎花根180g、楮叶360g、排草香120g、马兰280g、无漏子70g、高山露珠草190g、南烛 叶250g、凤尾七120g、菊花参290g、羊角藤160g、千打锤280g、离根香210g、鸡肾参100g、金腰 带160g和鸡肝散280g。
[0062] 其制备方法包括以下步骤:
[0063] 第一步,将白石英、毛冬青、龙舌草、胖儿草、楮树白皮和苦藤根按所述比例混合, 加相对于混合物5倍的水提取挥发油,将获得的挥发油用β_环糊精包合,挥发油与β_环糊精 的比例为1:4,搅拌80分钟,温度40°C,得挥发油包合物,备用;另将水提取液浓缩至60°C时 相对密度为1.16的清膏;
[0064] 第二步,将排草香、马兰、高山露珠草、南烛叶和菊花参按所述比例混合,加相对于 混合物6倍量醇浓度为85%的乙醇回流提取4次,每次3小时,过滤,滤液合并,回收乙醇,浓 缩至60°C时相对密度为1.20的清膏,备用;
[0065] 第三步,将剩余所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物9倍量水,煮沸8小 时,过滤,浓缩至65°C时相对密度为1.28的清膏;
[0066]第四步,将第一步、第二步、第三步的清膏混合,65°C减压真空干燥,得干膏粉;
[0067]第五步,将第一步所述挥发油包合物和第四步所述干膏粉充分混合,随后相对于 100重量份所述挥发油包合物和干膏粉的混合物,加入6重量份羧甲基淀粉钠、30重量份淀 粉混合均匀,加入160重量份醇浓度为85%乙醇制粒,干燥,整粒,随后相对于100重量份所 述挥发油包合物和干膏粉的混合物,加入4重量份硬脂酸镁,然后装入明胶胶囊中。
[0068] 毒性实验:
[0069]急性毒性实验:应用小鼠60只,雌雄各半,体重25_35g,进行急性毒性试验。小鼠随 机分为两组,即对照组和给药组,实验前禁食12小时,将本发明的实施例1制备的中药颗粒 剂溶解在水中,(浓度为8.57g生药/ml,最高浓度)灌胃,灌胃容积为5ml/kg(即单次给药剂 量为42.85生药/kg),对照组给予等量生理盐水,一天给药2次,给药间隔时间6小时,给药后 连续观察14天,并记录小鼠的的毒性反应及死亡数。实验结果表明:与对照组比较,给药后 小鼠未见明显差异,实验连续观察14天,小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增长均正常。小鼠 口服灌胃本发明的颗粒剂LD50M2.85生药/kg,每日最大给药量为85.7生药/kg/日。本发明 的中药临床用药量为8.35g生药/日/人,成人体重以60KG计,平均用药剂量为0.139g生药/ kg/日。按体重计:小鼠(平均体重以30g计)口服灌胃本发明的中药的耐受量为临床用量的 617倍。因此本发明的中药急性毒性极低,临床用药安全。
[0070] 长期毒性实验:本发明中药实施例1颗粒剂对三组小鼠(每组20只)按13.25、25.43 和42.37g生药/kg连续用药15周(I.Oml/lOOg体重,每天2次)及停药3周后,结果表明:本发 明中药对小鼠的毛发、行为、大小便、体重、脏器重量、血象、肝肾功能、血糖、血脂等指标均 无明显影响,脏器肉眼没有发现异样变化和组织学检查结果表明,用药15周及停药3周后, 小鼠各脏器均无明显改变。说明本发明中药对小鼠长期用药后毒性小,停药后也没有异样 反应,应用安全。
[0071] 临床资料:
[0072] 病例选择:所有146例病例均来源于本院门诊及住院的慢性肾功能衰竭患者,将患 者随机分为治疗组和对照组,其中:治疗组73例中,男41例,女32例;年龄19-72岁;原发病: 慢性肾炎37例,高血压肾病16例,糖尿病肾病14例,其他6例;氮质血症期19例,肾功能衰竭 期28例,尿毒症期26例。对照组73例中,男40例,女33例,年龄20-71岁;原发病:慢性肾炎36 例,高血压肾病17例,糖尿病肾病15例,其他5例;氮质血症期20例,肾功能衰竭期28例,尿毒 症期25例。治疗组与对照组在性别、年龄和临床症状上无明显差异(P < 0.01 ),具有可比性。
[0073] 诊断标准:
[0074]西医诊断标准:1.有慢性肾脏病病史。2.肾功能减退持续3个月以上。3. B超检查示 双肾缩小。4.内生肌酐清除率((^!')<5〇1111/1]1;[11;血清肌酐(301')>178111111]1〇1/匕慢性肾功能 衰竭国内经常采用四级分类法。1 ·肾功能代偿期:125umol/L < Scr < 177umol/L,Ccr>50ml/ min,一般无症状。2 ·氮质血症期:178umol/L < Scr < 442umol/L,25ml/min < Ccr < 50ml/ min,有多尿、贫血、过度劳累和蛋白饮食过多后症状加重。3.肾功能衰竭期:442umol/L< Scr < 707umol/L,lOml/min < Ccr < 25ml/min,有较明显消化道症状及贫血、轻度酸中毒等。 4.尿毒症期:Scr>707umol/L,Ccr<10ml/min,伴明显贫血、尿少、恶心、呕吐以及各种水电 解质失衡、酸中毒、各种神经系统症状等。
[0075]治疗方法:
[0076]对照组:西医常规的综合治疗:1、积极治疗原发病,减轻工作强度,避免过劳,防止 感冒,预防感染,不使用损害肾脏的药物。2、给予低盐、低蛋白、低磷、高热量、高维生素饮 食。3、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;4、合并感染时,选用合适的抗生素控制感染,注意避 免使用对肾脏毒性大的药物,主要从肾脏排泄的抗生素要减少剂量。5、及时、合理的控制高 血压、高脂血症等;6、水肿明显者予利尿剂等;7、贫血者,给予输血或使用促红细胞生成素 和铁剂等予以纠正。1个月为一个疗程,连续治疗两个疗程后统计治疗结果。
[0077]治疗组:在对照组西医治疗基础上,同时口服本发明中药实施例1颗粒剂,每次 3〇g,每天3次;1个月为一个疗程,连续治疗两个疗程后统计治疗结果。
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