骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置及其利记博彩app
【技术领域】
[0001]本发明涉及虚拟手术及手术辅助器械技术领域，具体涉及一种骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置及其利记博彩app。
【背景技术】
[0002]目前对于骨盆前环骨折中耻骨上支的固定有顺行和逆行空心钉内固定两种方式，其中，逆行置钉(由耻骨联合向髋白前柱方向植入螺钉)较顺行置钉难度低，顺行性置钉的力学效果较逆行性置钉的效果好，但顺行置钉由于肌肉组织的阻挡及进钉点位置确定较难决定了该种手术方式在术中需要反复透视或CT以确定进钉点，术中通过反复进行骨盆前后位及闭孔斜位片等位置的透视以确定空心钉导针不会穿出耻骨支及穿入髋白，最终方可将合适长度的空心钉置入，因此难度及风险较高。
[0003]骨科创伤常规骨盆前环骨折闭合复位顺行空心钉内固定手术存在以下问题:
1、术中拍片设备多采用二维视图成像，术者难于确定置钉的具体位置，需要反复多角度透视才能确定置钉位置，使得手术时间延长，术中反复透视对医患辐射损伤大，操作也存在诸多不便；
2、骨盆前环置钉较长，螺钉整体通过的骨性隧道空间狭小，对于置钉的位置及方向要求较高，术中容易出现偏差，易于损伤盆腔内外脏器及重要血管或者前环稳定性重建效果差，力学不稳，因此手术风险较大；
3、学习曲线长。
【发明内容】
[0004]本发明要解决的技术问题是克服现有技术存在的不足，提供一种骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置及其利记博彩app。
[0005]为解决上述技术问题，本发明采用以下技术方案:
一种骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，包括置钉导板以及根据采集的骨盆CT数据采用3D打印机快速成型获得的骨盆模型，所述置钉导板设有接合结构并通过所述接合结构固定于骨盆模型上，所述置钉导板上设有用于引导置钉的置钉导向通道。
[0006]上述的骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，优选的，所述接合结构为设于置钉导板上的贴合面，所述置钉导板通过所述贴合面以贴敷方式固定于骨盆模型的外表面。
[0007]上述的骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，优选的，所述置钉导板上设有用于穿过克氏针以加强固定的克氏针钉孔。
[0008]上述的骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，优选的，所述接合结构为设于置钉导板上的卡槽，所述置钉导板通过所述卡槽卡套固定在骨盆模型的髂脊边缘。
[0009]—种上述骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置的制造方法，包括以下步骤:
(a)采集患者骨盆的CT数据后使用Mimics进行可视化三维建模生成骨盆三维模型；
(b)采用逆向工程软件在骨盆三维模型上设计出最佳模拟置钉路径； (C)结合骨盆髂窝后方、髋臼后上方骨质不同弧度的隆起和凹陷的解剖学特征以及术中可以暴露的骨质范围设计生成一个贴敷此处的贴敷式置钉导板三维模型，或者依据髂脊边缘设计生成一个具有卡套固定在该髂脊边缘的卡槽的卡扣式置钉导板三维模型，使模拟置钉路径贯穿贴敷式置钉导板三维模型或卡扣式置钉导板三维模型，以在贴敷式置钉导板三维模型或卡扣式置钉导板三维模型上形成置钉导向通道；
(d)采用3D打印设备加工出骨盆模型、以及具有置钉导向通道的贴敷式置钉导板或卡扣式置钉导板。
[0010]上述的利记博彩app，优选的，所述最佳模拟置钉路径综合螺钉的粗细、长度、方向、骨折部位、碎片移位情况、周围骨质及骨量情况进行设计。
[0011]与现有技术相比，本发明的优点在于:本发明的骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，其骨盆模型根据采集的骨盆CT数据采用3D打印机快速成型获得，设有置钉导向通道的置钉导板可固定于骨盆模型上，该导向装置不仅可以模拟骨盆前环骨折闭合复位置钉，且其置钉导板可用于骨盆前环骨折闭合复位置钉的导向，术中仅需将骨盆与置钉导板接合所需的骨性解剖部位显露，再将置钉导板固定于进行手术的骨盆上，通过置钉导向通道引导进钉点和钉道方向，即可快速准确的完成置钉。与传统的方法相比，采用置钉导板进行导向置钉，螺钉的具体位置依靠置钉导板上的置钉导向通道决定，而不需要依靠术中反复透视决定，使复杂手术简单化，且无需借助导航等昂贵设备，对于术中透视的依耐程度降低，可明显降低顺行置钉的手术难度，缩短手术时间及术中透视时间和频率，减少患者的放射损伤，缩短术者的学习曲线。
[0012]本发明的利记博彩app借助影像学及相应软件技术确定最佳进钉点及置钉方向并导板化，然后通过3D打印技术将置钉导板成品化，其制作出的置钉导板能够确保后续与骨盆接合定位的准确性及置钉导向通道导向置钉的精准性，并且采用该利记博彩app使得术前可以预测将要植入螺钉的具体位置及螺钉周围详细的骨质情况，骨折碎片与螺钉的空间位置关系，而不是凭空想象。
【附图说明】
[0013]图1为实施例1中贴敷式置钉导板的结构示意图。
[0014]图2为实施例1中贴敷式置钉导板贴敷于骨盆模型上的结构示意图。
[0015]图3为实施例2中卡扣式置钉导板的结构示意图。
[0016]图4为实施例2中卡扣式置钉导板卡固在骨盆模型上的结构示意图。
[0017]图例说明:
1、置钉导板；11、置钉导向通道；12、卡槽;2、骨盆模型。
【具体实施方式】
[0018]以下结合附图和具体实施例对本发明作进一步详细说明。
[0019]实施例1
如图1和图2所示，本实施例的骨盆前环骨折闭合复位置钉导向装置，包括置钉导板I以及根据术前采集的骨盆CT数据采用3D打印机快速成型获得的骨盆模型2，该骨盆模型2与进行手术的骨盆的结构形状完全一致，置钉导板I设有接合结构并通过该接合结构固定于骨盆模型2上，在置钉导板I上设有用于引导置钉的置钉导向通道11。
[0020]本实施例的置钉导板I以贴敷方式固定于骨盆模型2的外表面，置钉导板I和骨盆模型2的相对位置保持固定后，也即固定置钉导向通道11的位置和方向。
[0021]本实施例中，置钉导板I上还设有用于穿过克氏针以加强固定的克氏针钉孔(图中未示出)，能够加强置钉导板I的固定效果。
[0022]该导向装置不仅可以模拟骨盆前环骨折闭合复位置钉，且其置钉导板I可用于骨盆前环骨折闭合复位置钉的导向，术中仅需将骨盆与置钉导板I接合所需的骨性解剖部位显露，再将置钉导板I固定于患者的骨盆上，通过