36上。电极58通常包括形成在插入管28的绝缘护套60上的薄金属层。在图1所示的构型中，每个电极58具有一个或多个相应冲洗孔62以及相应出口管64，所述相应出口管64被配置成将冲洗流体提供穿过远侧端部36中的一个或多个孔，如下文所述。在图1所示的例子中，电极58、孔62、和出口管64可通过对标识数字附加字母来进行区分，使得电极包括电极58A和电极58B。电极58A具有孔62A并且与出口管64A流体连通，并且电极58B具有孔62B并且与出口管64B流体连通。
[0032]控制台24也包括射频(RF)消融模块66和冲洗模块68。处理器44使用消融模块来监视和控制消融参数，诸如，经由电极58施加的消融功率的电平。消融模块还可监视和控制所提供的消融的持续时间。
[0033]通常，在消融期间，在提供消融的一个或多个电极以及周围区域中产生热度。为了散热以及改善消融过程的效率，系统20将冲洗流体经由入口管72提供到远侧端部36。系统20使用冲洗模块68作为加压流体源，所述冲洗模块68监视并且控制冲洗参数，诸如，冲洗流体的压力和温度。冲洗流体通常是生理盐水溶液，并且由冲洗模块68控制的流体的流速通常是在约10-20cc/分钟的范围内，但可高于此范围或低于此范围。
[0034]如在下文详细所述，歧管70控制冲洗流体从入口管72到出口管64A和/或出口管64B的流动。尽管图1的构型示出了定位在柄部30中的歧管70，但歧管可定位在系统20的任何部分中。例如，歧管可定位在插入管28内或控制台24内。
[0035]图2为沿歧管70的纵向的示意性透视图，并且图3A-3C为根据本发明实施例的歧管70的示意性横截面玮向图。歧管70包括密封腔室80，所述密封腔室80在腔室的第一端部处与入口管72流体连通并且在腔室的第二端部处与出口管64A、64B流体连通。出口管将冲洗流体递送到歧管的相应孔，在这种情况下，孔62A和62B (图1)。
[0036]球82容纳在腔室80内，并且电磁体84通常对称地设置在腔室80外。在图2和3所示的例子中，电磁体84可通过对标识数字附加字母来进行区分，使得电磁体包括电磁体84A、84B、和 84C。
[0037]球82包含磁性材料(诸如，钢)，并且电磁体84被配置为磁场发生器，所述磁场发生器在腔室80内产生可变磁场以便使球在腔室内移动。在本发明的实施例中，处理器44可通过将电力输送到给定电磁体来激活给定电磁体84。同样，处理器44可通过停止流到给定电磁体的电力来去激活给定电磁体84。通过将球82定位在腔室80内部并且将电磁体84定位在腔室外，本发明的实施例提供了密封的歧管，从而防止任何异物在医学规程期间进入歧管70。
[0038]在图3A所示的例子中，处理器44激活电磁体84A并且去激活电磁体84B和84C，从而使球82在腔室80内移动到第一位置以便阻挡出口管64A。歧管70被配置成在球82位于第一位置中时阻挡冲洗流体从入口管72流到出口管64A。当球82位于第一位置中时，来自入口管72的冲洗流体经由出口管64B流过孔62B。
[0039]在图3B所示的例子中，处理器44激活电磁体84B并且去激活电磁体84A和84C，从而使球82在腔室80内移动到第二位置以便阻挡出口管64B。歧管70被配置成在球82位于第二位置中时阻挡冲洗流体从入口管72流到出口管64B。当球82位于第二位置中时，来自入口管72的冲洗流体经由出口管64A流过孔62A。
[0040]在图3C所示的例子中，处理器44激活电磁体84C并且去激活电磁体84A和84B，从而使球82在腔室80内移动到第三位置以便不阻挡出口管64A和64B。当球82位于第三位置中，出口管中的任一个均未被阻挡，使得来自出口管72的冲洗流体经由出口管64A流过孔62A并且经由出口管64B流过孔62B。
[0041]图4为示出在消融手术期间控制冲洗的方法的流程图，并且图5为根据本发明实施例的示出在心脏消融手术期间与心内膜组织110接触的远侧末端56的示意性细部图。在插入步骤90中，操作者32操纵柄部30以便将探头22的远侧端部36插入心脏26的腔室内，并且在选择步骤92中，操作者利用输入装置52来选择给定电磁体58以执行消融手术。
[0042]在识别步骤94中，处理器44识别给定电磁体84，所述给定电磁体84在被激活时将使球82移动到允许冲洗流体流到所识别的电极中的孔62的位置。在操纵步骤96中，操作者32操纵柄部30以紧靠心内组织定位选定的电极，并且在激活步骤98中，处理器44激活所识别的磁体，从而使球82移动到上文所述的位置中的一个。
[0043]利用选定的电极，系统20在开始步骤100中经由孔62开始冲洗心内组织，在消融步骤102中执行消融手术，在停止步骤104中停止冲洗，并且所述方法结束。在图5所示的例子中，处理器44激活电磁体84B(如图3B所示)以便阻挡出口管64B，从而将冲洗流体112引导通过出口管64A和孔62A，由此来冲洗正被消融的心内组织。
[0044]应当理解，上述实施例仅以举例的方式进行引用，并且本发明并不限于上面具体示出和描述的内容。相反，本发明的范围包括上文所述各种特征的组合和子组合以及其变型和修改，所属领域的技术人员在阅读上述说明时将会想到所述变型和修改，并且所述变型和修改并未在现有技术中公开。
【主权项】
1.一种冲洗式医疗装置，包括: 入口管，所述入口管被配置成从加压流体源接收冲洗流体； 至少第一出口管和第二出口管，所述至少第一出口管和第二出口管被配置成将所述冲洗流体递送到所述装置的相应出口； 歧管，所述歧管包括耦合在所述入口管与至少所述第一出口管和第二出口管之间的腔室; 球，所述球包含容纳在所述腔室内部的磁性材料；和 磁场发生器，所述磁场发生器设置在所述腔室外并且被配置成在所述腔室内产生可变磁场以便使所述球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中所述第一出口管被阻挡，在所述第二位置中所述第二出口管被阻挡，在所述第三位置中所述出口管中的任一个均未被阻挡。2.根据权利要求1所述的冲洗式医疗装置，其中所述相应出口被连接到多个消融电极的相应孔。3.根据权利要求1所述的冲洗式医疗装置，其中所述冲洗流体包括盐水溶液。4.根据权利要求1所述的冲洗式医疗装置，其中所述磁性材料包括钢。5.根据权利要求1所述的冲洗式医疗装置，其中所述磁场发生器包括设置在所述腔室外的多个电磁体。6.根据权利要求5所述的冲洗式医疗装置，其中所述磁场发生器被配置成通过激活给定电磁体来产生所述可变磁场。7.一种方法，包括: 将插入管的远侧端部插入体腔中，所述插入管耦合到医疗装置，所述医疗装置包括: 入口管，所述入口管被配置成从加压流体源接收冲洗流体； 至少第一出口管和第二出口管，所述至少第一出口管和第二出口管被配置成将所述冲洗流体递送到所述装置的相应出口； 歧管，所述歧管包括耦合在所述入口管与至少所述第一出口管和第二出口管之间的腔室; 球，所述球包含容纳在所述腔室内部的磁性材料；和 磁场发生器，所述磁场发生器设置在所述腔室外；并且 通过所述磁场发生器在所述腔室内产生可变磁场以便使所述球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中所述第一出口管被阻挡，在所述第二位置中所述第二出口管被阻挡，在所述第三位置中所述出口管中的任一个均未被阻挡。8.根据权利要求7所述的方法，其中所述相应出口被连接到多个消融电极的相应孔。9.根据权利要求7所述的方法，其中所述冲洗流体包括盐水溶液。10.根据权利要求7所述的方法，其中所述磁性材料包括钢。11.根据权利要求7所述的方法，其中所述磁场发生器包括设置在所述腔室外的多个电磁体。12.根据权利要求11所述的方法，其中产生所述可变磁场包括激活给定电磁体。13.一种计算机软件产品，所述计算机软件产品结合探头和医疗装置来操作，所述探头被配置用于插入患者的体腔中，所述医疗装置包括: 入口管，所述入口管被配置成从加压流体源接收冲洗流体， 至少第一出口管和第二出口管，所述至少第一出口管和第二出口管被配置成将所述冲洗流体递送到所述装置的相应出口， 歧管，所述歧管包括耦合在所述入口管与至少所述第一出口管和第二出口管之间的腔室， 球，所述球包含容纳在所述腔室内部的磁性材料，和 磁场发生器，所述磁场发生器设置在所述腔室外， 所述产品包括其中存储程序指令的非暂态计算机可读介质，所述指令在由计算机读取时导致所述磁场发生器在所述腔室内产生可变磁场以便使所述球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中所述第一出口管被阻挡，在所述第二位置中所述第二出口管被阻挡，在所述第三位置中所述出口管中的任一个均未被阻挡。
【专利摘要】本发明题为密封的双通磁性歧管。本发明公开了一种冲洗式医疗装置，所述冲洗式医疗装置包括：被配置成从加压流体源接收冲洗流体的入口管、被配置成将所述冲洗流体递送到所述装置的相应出口的至少第一出口管和第二出口管、包括耦合在所述入口管与至少所述第一出口管和第二出口管之间的腔室的歧管、和包含容纳在所述腔室内部的磁性材料的球。所述冲洗式医疗装置还包括磁场发生器，所述磁场发生器设置在所述腔室外并且被配置成在所述腔室内产生可变磁场以便使所述球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中所述第一出口管被阻挡，在所述第二位置中所述第二出口管被阻挡，在所述第三位置中所述出口管中的任一个均未被阻挡。
【IPC分类】A61M3/02, A61B18/12
【公开号】CN104970879
【申请号】CN201510152006
【发明人】A.戈瓦里
【申请人】韦伯斯特生物官能(以色列)有限公司
【公开日】2015年10月14日
【申请日】2015年4月1日
【公告号】CA2886700A1, EP2926755A1, US20150272665