密封的双通磁性歧管的利记博彩app
【技术领域】
[0001]本发明整体涉及侵入式探头，具体地讲涉及可将冲洗流体引导到探头中的特定冲洗孔的歧管。
【背景技术】
[0002]多种医学规程涉及在体内放置诸如传感器、管、导管、分配装置和植入物等物体。用导管执行的医学规程的示例是消融身体组织，诸如心脏组织。消融可用于治疗多种心律失常，诸如心房纤颤。此类医学规程在本领域中是已知的。利用对身体组织的消融进行的其它医学规程诸如治疗静脉曲张在本领域中也是已知的。用于这些规程的消融能量可以是射频(RF)能量的形式，其经由用于规程的导管的一个或多个电极被提供给组织。
[0003]在失控的情况下，向身体组织施加消融能量可能导致组织的温度非期望地升高。因此，在进行涉及消融的任何医学规程过程中，监视和控制组织的温度是很重要的。一种用于控制的方法是冲洗将被消融的组织。
[0004]以引用方式并入本专利申请的文献将被视为本专利申请的整体部分，但是，如果这些并入的文献中定义任何术语的方式与本说明书中明确或隐含地给出的定义相冲突，则应只考虑本说明书中的定义。
【发明内容】
[0005]根据本发明的一个实施例，提供了一种冲洗式医疗装置，所述冲洗式医疗装置包括:被配置成从加压流体源接收冲洗流体的入口管，被配置成将冲洗流体递送到所述装置的相应出口的至少第一出口管和第二出口管，包括耦合在入口管与至少第一出口管和第二出口管之间的腔室的歧管、包含容纳在腔室内部的磁性材料的球、和磁场发生器，所述磁场发生器设置在腔室外并且被配置成在腔室内产生可变磁场以便使球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中第一出口管被阻挡，在所述第二位置中第二出口管被阻挡，在所述第三位置中出口管中的任一个均未被阻挡。
[0006]在一些实施例中，相应出口被连接到多个消融电极的相应孔。在另外的实施例中，冲洗流体可包括盐水溶液。在另外的实施例中，磁性材料可包括钢。
[0007]在补充实施例中，磁场发生器可包括设置在腔室外的多个电磁体。在一些实施例中，磁场发生器可被配置成通过激活给定电磁体来产生可变电磁场。
[0008]根据本发明的一个实施例，还提供了一种方法，所述方法包括将插入管的远侧端部插入体腔中，所述插入管耦合到医疗装置，所述医疗装置包括被配置成从加压流体源接收冲洗流体的入口管，被配置成将冲洗流体递送到所述装置的相应出口的至少第一出口管和第二出口管，包括耦合在入口管与至少第一出口管和第二出口管之间的腔室的歧管、包含容纳在腔室内部的磁性材料的球、以及设置在腔室外的磁场发生器。所述方法还包括通过磁场发生器在腔室内产生可变磁场以便使球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中第一出口管被阻挡，在所述第二位置中第二出口管被阻挡，在所述第三位置中出口管中的任一个均未被阻挡。
[0009]根据本发明的一个实施例，还提供了一种计算机软件产品，所述计算机软件产品结合探头和医疗装置来操作，所述探头被配置用于插入患者的体腔中，所述医疗装置包括被配置成从加压流体源接收冲洗流体的入口管，以及被配置成将冲洗流体递送到所述装置的相应出口的至少第一出口管和第二出口管。所述医疗装置还包括:包括耦合在入口管与至少第一出口管和第二出口管之间的腔室的歧管、包含容纳在腔室内部的磁性材料的球、以及设置在腔室外的磁场发生器。所述产品包括其中存储程序指令的非暂态计算机可读介质，所述指令在由计算机读取时导致磁场发生器在腔室内产生可变磁场以便使球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中第一出口管被阻挡，在所述第二位置中第二出口管被阻挡，在所述第三位置中出口管中的任一个均未被阻挡。
【附图说明】
[0010]本文参照附图，仅以举例的方式描述本公开，在附图中:
[0011]图1为根据本发明实施例的包括被配置成控制冲洗流体的流动的歧管的医疗系统的示意性图解；
[0012]图2为根据本发明实施例的沿歧管的纵向的示意性透视图；
[0013]图3A-3C为根据本发明实施例的歧管的示意性横截面玮向图；
[0014]图4为根据本发明实施例的示出在心脏消融手术期间利用歧管控制冲洗的方法的流程图；并且
[0015]图5为示出在心脏消融手术期间与心内膜组织接触的探头的远侧末端的示意性细部图。
【具体实施方式】
[0016]
[0017]多种治疗手术(诸如，心脏消融)采用侵入式医疗探头，诸如，插入到患者体内的导管。在心脏的消融手术期间，正被消融的心脏表面以及该表面下面的心脏组织可存在局部过热。表面过热可表现为炭化，并且下面组织的过热可引起组织的其他损害，甚至导致组织的穿透。为了控制表面和下面组织的温度，可利用冲洗流体(通常为盐水溶液)来冲洗正被消融的区域，以便防止炭化。
[0018]除了炭化风险之外，正被消融的区域中的血液的过热可引起潜在性危险血块的形成，这可促进并且可能引起心脏病发作或中风。在一些情况下，冲洗可通过冷却和稀释血液来减少血块形成。
[0019]一些导管被配置为具有多个消融电极，所述消融电极具有相应的孔以将冲洗流体递送到组织。当第一消融电极正消融组织时，其相应的孔可被组织阻挡，从而导致大量的冲洗流体流过第二消融电极的孔。本发明的实施例提供了一种医疗装置，所述医疗装置用于将冲洗流体引导到消融电极中的一个或多个的相应孔，从而确保正确的区域被冲洗。
[0020]在一些实施例中，所述医疗装置包括耦合在入口管与至少第一出口管和第二出口管之间的歧管。如下文所述，入口管被配置成从加压流体源接收冲洗流体，并且出口管被配置成将冲洗流体递送到所述装置的相应出口。
[0021]在一些实施例中，包含磁性材料的球容纳在腔室内部，并且磁场发生器设置在腔室外并且被配置成在腔室内产生可变磁场以便使球在至少第一位置、第二位置、和第三位置之间移动，在所述第一位置中第一出口管被阻挡，在所述第二位置中第二出口管被阻挡，在所述第三位置中出口管中的任一个均未被阻挡。
[0022]系统描沐
[0023]图1为根据本发明实施例的医疗系统20的示意性图解。系统20可以基于例如由B1sense Webster Inc.(Diamond Bar, California)制造的 CART0?系统。系统 20 包括探头22(诸如导管)和控制台24。在以下描述的实施例中，假设探头22用于诊断或治疗处理，诸如在心脏26中实施心脏组织的消融。另选地，加以必要的变更，可将探头22用于心脏或其他身体器官中的其他治疗和/或诊断用途。
[0024]探头22包括柔性插入管28、和耦合到该插入管的近侧端部的柄部30。通过操纵柄部30，操作员32可以将探头22插入患者34的体腔中。例如，操作员32可以通过患者34的血管系统插入探头22，使得探头22的远侧端部36进入心脏26的腔室且在期望的一个或多个位置处接合心内膜组织。
[0025]系统20通常利用磁位置感测来确定心脏26内部的远侧端部36的位置坐标。控制台24包括驱动电路38，其驱动场发生器40以在患者34的体内产生磁场。通常，场发生器40包括线圈，所述线圈被放置在患者34体外躯干下方已知位置处。这些线圈在包括心脏26的预定工作空间内生成磁场。探头22的远侧端部36内的磁场传感器42 (在本文也称为位置传感器42)响应于来自线圈的磁场产生电信号，从而使得控制台24能够确定远侧端部36在腔室内的位置。
[0026]虽然在本示例中，系统20利用基于磁的传感器来测量远侧端部36的位置，但是可使用其它的位置跟踪技术(例如，基于阻抗的传感器)。磁性位置跟踪技术在例如美国专利 5，391，199,6, 690，963,5, 443，489,6, 788，967,5, 558，091,6, 172，499、和 6，177，792 中有所描述，它们的公开内容以引用方式并入本文中。基于阻抗的位置跟踪技术在例如美国专利5,983, 126,6,456,864和5，944，022中描述，所述专利的公开内容以引用方式并入本文。这两个系统产生根据远侧端部36的位置而变化的信号。
[0027]处理器44处理这些信号，以便确定远侧端部36的位置坐标，该位置坐标通常包括位置坐标和取向坐标。上述位置感测方法在上述CART0?系统中实现，并且在上文引用的专利和专利申请中详细描述。
[0028]处理器44通常包括通用计算机，该计算机具有合适的前端和用于从探头22接收信号并控制控制台24的其它部件的接口电路。处理器44可在软件中编程以执行本文所述的功能。例如，可经网络将软件以电子形式下载到控制台24，或者可在非临时性有形介质诸如光学、磁或电子存储器介质上提供。另选地，处理器44的功能中的一些或全部功能可由专用或可编程数字硬件部件执行。
[0029]基于从系统20的探头22和其它部件接收的信号，处理器44驱动显示器46以向操作员32呈现示出远侧端部36在患者体内的位置的图像48以及关于正在进行的手术的状态信息和指导。处理器44将表示图像48的数据存储在存储器50中。在一些实施例中，操作员32可以使用一个或多个输入装置52操纵图像48。
[0030]探头22还包括了被容纳在远侧端部36内的力传感器54。力传感器54通过向控制台生成指示远侧末端施加在心内膜组织上的力的信号，来测量由探头22的远侧末端56施加至心脏26的心内膜组织的力。在一个实施例中，力传感器可包括通过远侧末端56中的弹簧连接的磁场发射器和磁场接收器，并且可以基于测量弹簧的挠度而生成力的指示。这类探头和力传感器的另外细节在美国专利申请公开2009/0093806和2009/0138007中有所描述，它们的公开内容以引用的方式并入本文中。作为另外一种选择，远侧端部32可包括另一种类型的力传感器。
[0031]在本实施例中，电极58安装在远侧端部