可复用式多平台内窥镜手术施夹器的制造方法
【专利说明】可复用式多平台内窥镜手术施夹器
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求提交于2014年10月24日、序列号62/068,341的美国临时专利申请的利益以及优先权，其整体内容通过引用并入此处。
技术领域
[0003]技术领域涉及手术施夹器。尤其，本公开涉及可复用式多平台内窥镜手术施夹器(reposable multiplatform endoscopic surgical clip applier)，其具有手柄组件，所述手柄组件构造为与多个不同接合器组件和/或夹仓组件一起使用以用于发射不同类型和/或尺寸的夹子。
【背景技术】
[0004]内窥镜吻合器和施夹器在本领域中是公知的，并且用于许多不同的有用的手术操作。在腹腔镜手术操作的情形下，进入腹部的内部是通过插过皮肤中的小入口切口的窄管或者插管而实现的。在身体的其他部位执行的微创操作一般通常称为内窥镜操作。典型地，管或者插管设备通过入口切口延伸进患者的身体中以提供进入口。该口允许外科医生通过其插入多个不同手术仪器以远离所述切口执行手术操作。
[0005]在大多数这些操作期间，外科医生经常必须终止血或者其他流体流过一个或多个血管。外科医生将经常施加手术夹至血管或者其他导管以防止在操作期间体液流动通过其中。在本领域中内窥镜施夹器是公知的，用于在进入体腔期间施加单个夹子。这种夹子典型地由生物相容材料制备，并且通常压紧在血管上。一旦施加至血管，压紧的夹子终止通过其中的流体的流动。
[0006]授予Green等人的共同转让的美国专利第5，084，057号和第5，100,420号描述了内窥镜施夹器，其能够在内窥镜或者腹腔镜操作中在单次进入体腔期间施加多个夹子，这些专利的内容都整体通过引用并入此处。Pratt等人共同转让的美国专利第5，607，436号公开了另一种复合内窥镜施夹器，其内容也整体通过引用并入此处。尽管不是必须的，这些设备典型地在单个手术操作期间使用。美国专利申请第08/515,341号、即现在授予Pier等人的美国专利第5，695，502号，在此其公开整体通过引用并入此处，其公开了可重复消毒的手术施夹器。该可重复消毒的施夹器构造为接收可互换的夹匣并且与可互换的夹匣协作以便在单次进入体腔期间推进并且成形多个夹子。
[0007]在内窥镜或者腹腔镜操作期间，期望和/或有必要使用不同尺寸的手术夹子，这取决于将被结扎的下层组织(underlying tissue)或者血管。为了降低手术施夹器的总体成本，期望单个手术施夹器根据需要被装载并且能够发射不同尺寸的手术夹子。
[0008]因此，存在对如下内窥镜手术施夹器的需求:其包括手柄组件，所述手柄组件构造为与不同的接合器组件和/或夹仓组件一起使用以用于发射不同类型和/或尺寸的夹子。
【发明内容】
[0009]根据本公开提供了包括手柄组件的可复用式内窥镜手术施夹器，所述手柄组件构造为与不同的接合器组件和/或夹仓组件一起使用以用于发射不同类型和/或尺寸的夹子。在一致程度上，本公开的任何方案或者特征可以连同本公开的任何其他方案以及特征一起使用。
[0010]根据本公开提供的用于可复用式内窥镜手术施夹器的手柄组件包括壳体、扳机、柱塞组件以及塞子。所述壳体包括固定手柄以及支撑在固定手柄上的筒状体。所述筒状体包括近侧端部、远侧端部以及纵向轴线。所述筒状体进一步限定在其近侧端部以及远侧端部之间延伸的腔室。所述腔室对准所述纵向轴线并且包括近侧部分和远侧部分。所述腔室的远侧部分构造为可释放地接收接合器组件，所述接合器组件可操作地关联于夹仓组件、末端执行器和/或手术工具。所述扳机可操作地联接至所述壳体并且包括抓握部和杆部。所述抓握部相对于固定手柄能够从非致动位置移动至致动位置以将所述杆部向远侧移动通过所述腔室的近侧部分。所述柱塞组件能够可移除地定位在腔室的近侧部分内，并且构造为将所述杆部可操作地联接至接收在腔室的远侧部分内的接合器组件，使得所述杆部向远侧移动通过腔室的近侧部分将致动接合器组件。所述塞子能够可移除地接合在筒状体的近侧端部内以封闭腔室的近侧部分，从而以相对于彼此可操作的关系保持杆部、柱塞组件和接合器组件。
[0011]在本公开的方案中，所述柱塞组件包括柱塞，所述柱塞具有头部以及从头部向远侧延伸的轴。在这种方案中，一旦杆部向远侧移动通过腔室的近侧部分，所述杆部被推动至接触头部从而向远侧推动柱塞以致动接合器组件。
[0012]在本公开的方案中，所述柱塞组件进一步包括:凸缘，其可滑动地绕着所述轴布置；以及偏置构件，其绕着所述轴布置并且定位在凸缘和头部之间。在这种方案中，所述凸缘可以构造为当柱塞组件定位在腔室的近侧部分中时，所述凸缘邻接限定在腔室的近侧部分内的肩部，使得一旦柱塞向远侧移动通过腔室的近侧部分则偏置构件被压缩。
[0013]在本公开的方案中，所述塞子构造为用于螺接接合在筒状体的近侧端部内。
[0014]在本公开的方案中，提供了锁定接头。所述锁定接头可旋转地联接至筒状体并且从筒状体向远侧延伸。所述锁定接头相对于筒状体和接合器组件两者是可旋转的以将接合器组件可释放地接合在腔室的远侧部分内。
[0015]在本公开的方案中，壳体、扳机、柱塞组件和塞子构造为可重复消毒的、可重复使用的部件。
[0016]根据本公开的方案提供的可复用式内窥镜手术施夹器包括手柄组件和多个接合器组件。所述手柄组件包括壳体、扳机、柱塞组件以及塞子。所述壳体包括固定手柄以及支撑在固定手柄上的筒状体。所述筒状体包括近侧端部、远侧端部以及纵向轴线。所述筒状体限定在其近侧端部以及远侧端部之间延伸的腔室。所述腔室对准纵向轴线并且包括近侧部分和远侧部分。所述扳机可操作地联接至壳体并且相对于固定手柄能够从非致动位置移动至致动位置。所述柱塞组件能够可移除地定位在腔室的近侧部分内并且构造为可操作地联接至扳机，使得扳机从非致动位置至致动位置的移动将柱塞组件向远侧推进通过腔室的近侧部分。所述塞子能够可移除地接合在筒状体的近侧端部内以封闭腔室的近侧部分，从而相对于柱塞组件以可操作的关系保持扳机。
[0017]每个接合器组件可操作地关联于夹仓组件、末端执行器和/或手术工具，并且构造为相对于柱塞组件以可操作的关系可释放地接收腔室的远侧部分，使得柱塞组件向远侧移动通过腔室的近侧部分将致动关联于该接合器组件的夹仓组件、末端执行器或者手术工具。多个接合器组件中的至少一个接合器组件具有的行程长度不同于剩余接合器组件的行程长度。
[0018]在本公开的方案中，扳机包括抓握部和杆部。扳机的抓握部相对于固定手柄能够从非致动位置移动至致动位置以将杆部向远侧移动通过腔室的近侧部分，以将柱塞组件向远侧推进通过腔室的近侧部分。
[0019]在本公开的方案中，柱塞组件包括柱塞，所述柱塞具有头部以及从头部向远侧延伸的轴。一旦杆部向远侧移动通过腔室的近侧部分，所述杆部被推动至接触