附绒毛结构的防内漏支架的利记博彩app
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种附绒毛结构的防内漏支架，属于医疗器械领域。
【背景技术】
[0002]动脉瘤是最常见的引发致残和致死的血管疾病之一。可见于全身的任何动脉，以老年人多见。动脉瘤可以有多种大小、形态和分布，血管外科协会审计报告特别委员会(theAd Hoc Committee on Reporting Standards of the Society for Vascular Surgery)定义动脉瘤为:动脉血管直径超过正常动脉管径50%的永久性局限性扩张；以便于临床决策而进行分类和标准化。
[0003]最早有关于试图治疗动脉瘤的记载源于公元3世纪；直至1888年，Matas等人完成了第一例真正意义上的动脉瘤修补术，即在肱动脉瘤的瘤腔内结扎分支动脉。1951年，Dubost等完成了第一例动脉瘤缝合修补术，他们切除一位患者的腹主动脉瘤，并选择了一位20岁遗体捐献者的胸主动脉作为同种移植物，移植到腹主动脉瘤患者体内，该患者术后存活了 8年。修补动脉瘤的开放手术在随后的40年里逐渐得到完善及优化，但其围手术期死亡率仍高达5%。1991年，Parodi等人首次报道应用人工血管内支架复合物修复主动脉瘤的经验。食品药品管理局(FDA)批准血管内移植物的临床应用后，动脉瘤(包括外周动脉瘤和主动脉瘤)经历了由开放旁路修复术向血管腔内修复术的演变。
[0004]与传统开放手术相比，使用覆膜支架进行腔内隔绝术治疗动脉瘤、动脉夹层等疾病具有手术创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，但其特有的并发症一一内漏到目前仍无法完全避免。内漏是腔内隔绝术后最重要的并发症之一，其发生率高达45%。内漏按其发生机制可分为1-V型；其中，I型内漏是指由于支架覆膜与锚定区动脉内壁贴服不良，致使血流经覆膜支架近心端或远心端渗漏至动脉瘤腔内；其发生率约10%，往往可在术中造影发现，因I型内漏的存在可导致动脉瘤腔内高压、动脉瘤持续扩大甚至有发生破裂的风险，需要术中立即处理。一般认为，近端锚定区< 10mm，和/或瘤颈成角>60°，1型内漏发生率将明显升高。目前，对于术中发现的I型内漏一般处理方式为:球囊扩张、加用短段的支架移植物、裸支架或利用氰基丙烯酸酯、Onyx胶、弹簧圈、纤维蛋白胶的栓塞技术。这些技术能处理大多数I型内漏；但在某些情况下将会非常困难，如:腹主动脉瘤近端锚定区过短，在近端加用短段移植物有可能影响肾动脉血供。Maldonado等总结目前上述方法处理I型内漏的效果:氰基丙烯酸酯栓塞剂成功率为92.3%，近端短段移植物为80%，弹簧圈为75%。II型内漏的发生与支架移植物没有相关性，不做赘述。III型内漏是血管腔内血液经覆膜支架壁的缺陷处渗漏至动脉瘤腔内。IV型内漏是III型内漏的另一种形式，其特点是植入覆膜支架一个月内血管腔内血流自覆膜支架的弥漫性渗漏。V型内漏又称“内张力”内漏，是指在腔内隔绝术后，经血管造影或CT动脉成像没有发现明显内漏存在，动脉瘤内压力增加，瘤腔扩大的情况。上述内漏发生时，无论采取哪种处理方式，不仅存在成功率的问题，还存在着大量增加手术时间和医疗费用的问题；手术时间延长使得患者术中风险、术后感染发生率增高，高昂的医疗费用给患者带来高额的经济负担，同时占用更多的社会资源。
【实用新型内容】
[0005]为解决上述问题，本实用新型重新设计了腔内隔绝术中使用的支架，以预防除II型以外的内漏发生。
[0006]本实用新型采用了如下技术方案:
[0007]一种附绒毛结构的防内漏支架，用于预防除II型以外的内漏，其特征在于，包括:
[0008]与动脉血管形状相匹配的金属网状支撑层；
[0009]覆盖于金属网状支撑层上的覆膜层；以及
[0010]分布于覆膜层外侧的绒毛层，绒毛层在自身弹性的作用下填充于内壁与覆膜层之间所形成的缝隙中，绒毛层不超出金属网状支撑层和覆膜层的两端的边缘。
[0011]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0012]其中，绒毛层中具有多根绒毛，绒毛的长度范围是绒毛直约为25微米，绒毛的长度范围是2毫米-6毫米。
[0013]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0014]其中，绒毛的材料是聚乙丙交酯。
[0015]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0016]其中，绒毛向远心端倾斜。
[0017]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0018]其中，绒毛层由能够吸附血液中的凝血因子和血小板等血细胞的材料制成。
[0019]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0020]其中，绒毛的形状为直线形。
[0021]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0022]其中，绒毛的形状为卷曲形。
[0023]另外，本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，还可以具有这样的特征:
[0024]其中，绒毛的形状为树枝形。
[0025]实用新型作用与效果
[0026]根据本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架，由于具有绒毛层，因此当支架覆膜与锚定区动脉内壁贴服不良时，具有弹性的绒毛层会将血管内壁与覆膜层之间所形成的缝隙填充，使得血流不能直接冲入瘤腔，在绒毛内的血液在经过一段时间后会凝固，从而将瘤腔完全封闭，使得瘤腔进入稳定的状态。同时，由于绒毛层覆盖于整个支架上，因此本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架还具有防止III型内漏形成的作用。此外，本实用新型还能有效防止除II型以外的内漏的发生。
【附图说明】
[0027]图1是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的整体结构示意图；
[0028]图2是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的内部结构示意图；
[0029]图3是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的横截面图；
[0030]图4是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架植入血管处的示意图；
[0031]图5是图4中BB’处的剖面示意图；
[0032]图6是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的绒毛为卷曲状的示意图；以及
[0033]图7是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的绒毛为树枝状的示意图。
【具体实施方式】
[0034]由于造成I型内漏，即、由于支架覆膜与锚定区动脉内壁贴服不良，致使血流经覆膜支架近心端或远心端渗漏至动脉瘤腔内的原因很多，本实用新型的附海绵结构的防内漏支架对于各种原因所引起的I型内漏均具有预防的作用。【具体实施方式】中仅以由动脉硬化斑块引起的支架覆膜与锚定区动脉内壁贴服不良为例来进行说明。
[0035]以下结合附图来说明本实用新型的【具体实施方式】。
[0036]<实施例一 >
[0037]图1是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的整体结构示意图，图2是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的内部结构示意图。如图1和图2所示，附绒毛结构的防内漏支架10具有金属网状支撑层11、覆膜层12以及绒毛层13。金属网状支撑层11位于最内层，覆膜层12覆盖于其外层，绒毛层13位于覆膜层12的外层。
[0038]覆膜层12常用的材料是涤纶，又称对苯二甲酸乙二酯。绒毛层由多个绒毛覆盖于覆膜层表面形成，绒毛使用的材料是聚乙丙交酯，化学名称缩写PGLA。聚乙丙交酯材料具有吸附凝血因子和血小板等血细胞的作用。绒毛层13可以定植于覆膜层上。绒毛层13整体覆盖于支架的外面，但是两端不超出金属网状支撑层的两端，最好相对于金属网状支撑层的两端再向内回缩一点。
[0039]图3是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架的横截面图，如图3所示，具有弹性的绒毛在覆膜层的外围向外伸出，并且方向各异。
[0040]I型内漏的定义见背景说明，本实施例中仅以存在动脉斑块造成I型内漏的情况为例进行说明。
[0041]图4是本实用新型的附绒毛结构的防内漏支架植入血管处的示意图，图5是图4中BB’处的剖面示意图。如图4和图5所示，当将附绒毛结构的防内漏支架10植入动脉瘤发生处的血管中时，瘤腔16附近的动脉血管14的血管壁上存在有动脉硬化斑块15，动脉硬化斑块15向血管壁内突出，将附绒毛结构的防内漏支架10的金属网状支