一种治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置及其使用方法

文档序号:9818106阅读:546来源:国知局
一种治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置及其使用方法【
技术领域
】[0001]本发明涉及一种医疗器械,具体是一种治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置及其使用方法。【
背景技术
】[0002]肥胖是全球最常见的公共健康问题之一,其发病率正以令人担忧的速度上升。一份来自国家营养和健康2002年普查报告指出:中国成年人超重者占18.9%,肥胖为2.9%。在短短10年内(1992-2002年),成年人超重的发生率就增加了39.0%,肥胖增加了97.2%。同样,在青少年人群中,肥胖的发生率也呈递增趋势。从1991年到2006年,7-17岁人群超重和肥胖的发生率由5.2%增加到13.2%。在2000年,7-12岁超重和肥胖儿童在男性达到29%,女性为15-17%。随着发病率增加,预防和治疗的费用也逐年上升。在2003年,我国直接用于超重和肥胖治疗费用就达27.4亿元。不幸的是,当今治疗肥胖的有效手段非常有限。通过调整生活方式包括煅练、节食等治疗方法,约50%病人一年后恢复到原来的体重,几乎所有病人5年内全部回到原来的体重。药物治疗因为副作用或缺乏长期疗效而前景欠佳。目前外科手术是使重度肥胖症患者获得长期、稳定、有效减肥的唯一治疗方法,也是治疗与肥胖有关的2型糖尿病、高血压、高脂血症和阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等代谢紊乱性疾病的最有效方法之一。[0003]随着腔镜手术技术的成熟与发展,腹腔镜减肥术后的并发症和死亡率明显下降。临床上腹腔镜手术取代常规开腹手术治疗肥胖症,已成为流行趋势。常用的腹腔镜手术方式包括:(I)限制摄入性手术:腹腔镜可调节胃束带术(Laparoscopicadjustablegastricbanding,LAGB)、腹腔镜垂直束带胃成形术(Laparoscopicverticalgastricbanding,LVGB)、腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopicsleevegastrectomy,LSG)等;(2)减少吸收手术:腹腔镜胆胰转流术(Laparoscopicbil1pancreaticdivers1n,LBPD)、腹腔镜胆胰转流术与十二指肠车专位术(Laparoscopicbil1pancreaticdivers1nwithduodenalswitch,LBPDDS);(3)限制摄入及减少吸收联合手术:腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LaparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRGB)。其中LAGB和LRGB为两种最常用的术式,占据90%病例。由于LAGB比LRGB简单、安全、经济、可逆性、并发症和死亡率少等优点。因此常被许多欧美洲国家作为首选术式。然而,新近研究指出,LAGB术后4年多余体重减少的百分率和对一些肥胖合并代谢紊乱性疾病(如2型糖尿病)的治愈率分别为45%和48%,明显低于LRGB的68%和84%。同时存在着胃束带移位和小胃囊扩张等并发症,影响减肥效果,甚至需要再次手术。[0004]众所周知,当今LRGB被视为减肥手术的金标准用于治疗肥胖。但是LRGB的并发症和死亡率却明显高于LAGB,同时LRGB是一种不可逆转性手术方式,它将对那些用其方法治疗无效的患者带来极大的问题。最近,通过腹腔镜放置胃肠电极,进行胃肠电刺激(Gastrointestinalelectricalstimulat1n,GIES)术治疗肥胖,逐渐受到广泛的关注,并取得了可喜的发展和结果。一些基础研究和临床试验发现GIES能够:(I)延缓胃排,加快小肠转运;(2)改变机体激素水平:减少饥饿素(Ghrelin)和增加胰高血糖素样肽(GLP-1);(2)减少消化道营养吸收;(3)通过迷走神经通路,兴奋中枢饱食神经元,产生饱胀/早饱感;[4]减少食物摄取和减轻体重。这充分显示GIES治疗肥胖的潜能。因此,从理论上讲,GIES不仅能够减肥,而且可以改善一些肥胖合并的代谢性疾病(如2型糖尿病),从而可以弥补LAGB之不足。因此,LAGB联合GIES和单纯LAGB或GIES相比,它即保持原有的优点,又增强治疗肥胖及其合并症的效果。【
发明内容】[0005]本发明的目的在于提供一种治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置及其使用方法。[0006]为实现上述目的,本发明提供如下技术方案:[0007]—种治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置,包括胃束带总成和胃肠电刺激总成,所述胃束带总成包括胃束带、注水导管和注水器,胃束带通过注水导管连接注水器,所述胃肠电刺激总成包括胃肠感应器、刺激电极和刺激器,所述胃肠感应器设有三对,刺激电极为两对双极电极,多个胃肠感应器和刺激电极分别与刺激器连接。[0008]作为本发明进一步的方案:所述胃束带采用硅胶束带。[0009]作为本发明再进一步的方案:所述胃肠感应器、刺激电极与刺激器之间设有电路分配器和放大器。[0010]作为本发明再进一步的方案:所述的治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置的使用方法,包括以下步骤:[0011](I)通过腹腔镜手术,将一条胃束带环绕在胃的上部,把胃分成上部的小胃囊和下部的大胃囊两个部分;将放置后的胃束带连接于注水导管和注水器,通过注入/抽出胃束带和注水器内生理盐水,调控胃束带间隙的大小,限制食物进入大胃囊的量和速度;[0012](2)在腹腔镜放置胃束带后,同时将三对胃肠感应器分别放置在胃大、小弯和十二指肠,两对双极电极分别包埋在胃小弯和十二指肠球部,当下部的大胃囊或十二指肠扩张时,启动胃大、小弯和十二指肠处胃肠壁内胃肠感应器,通过电路分配器和放大器将胃肠张力增强信号传递到包埋在腹壁皮下的胃肠电刺激器,经过识别和程序化的胃肠张力,自动开启/关闭胃肠点刺激器和实施胃肠电刺激。[0013]与现有技术相比,本发明的有益效果是:通过减少胃的容受性,限制患者摄入饮食,达到有效地减轻体重,简单、安全、经济、具有可逆性,并且能够更加有效的减轻体重和治愈某些肥胖合并症。【附图说明】[0014]图1为治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置使用时的结构示意图。[0015]图2为治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置中胃束带总成的结构示意图。[0016]图3为治疗肥胖的胃束带联合胃肠电刺激装置中胃束带总成使用后的结构示意图。【具体实施方式】[0017]下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,当前第1页1 2 
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