缘158与支撑结构190的表面之间的接触，旋转在外壳140内的轴150调节外壳140相对于支撑结构190的垂直距离或者间隔(从而调节框架120相对于支撑结构190的垂直距离或者间隔)。
[0047]图4D是处于锁定位置中的位于相同的位置的机构135的截面视图。压下柱塞160会使其延伸通过结构148(结构148是，例如，框架、支撑件等)中的开口 149。直径比第二段大的第一段170径向向外推动延伸件156，从而使它们在开口 149的边缘147上部分地延伸。延伸件156的延伸在正锁定的元件之间形成干扰锁。在本发明的一个方面中，当锁处于锁定位置中时，不能有利地调节调节器机构，从而不能改变支撑件与框架之间的距离。在一些应用中，这可以是优选的以阻止无意中调节支撑件与框架之间的距离。例如，最好能避免固定元件在治疗期间无意中从患者的身体松开。在一个实施例中，机构135的延伸件156在处于锁定位置中时径向向外延伸以阻止柱塞160旋转，从而可以不激活调节机构。
[0048]如上所描述，机构135也可以包括如图4E所示的转位机构。已经在其槽188中形成了阀盖180，该槽188构造为接纳在凸缘184(例如，弹簧)的端部处形成的凸起186。阀盖180的旋转可以通过向下下压凸缘184来将凸起186推出凹槽188。当阀盖180旋转至另一分立位置时，如由凹槽188形成，凸缘184的弹簧力将凸起186推入凹槽188中，这可以产生阀盖180已经旋转至下一个分立位置的可听指示(例如，点击噪声)。如本领域的技术人员将理解到的，可以利用其它转位机构，诸如，凸轮、阶梯等。在图5A和图5B中示出了根据以上操作的框架120相对于支撑结构190的距离的变化。如图5A所示，框架120联接至支撑结构190。在这种状态下，调节器135调节成将轴150旋转至外壳140内的垂直上部位置(即，“拧开位置”)。与此相反，如图5B所示，在框架120与支撑结构190之间形成空间192。在这种状态下，调节器135调节成将轴150旋转至外壳140内的垂直下部位置(例如，“拧紧位置”)，从而使凸缘158推动抵靠支撑结构190并且迫使支撑件120向上并且远离支撑结构190。
[0049]通过以上操作，可以调节和控制框架120与支撑结构190之间的精确距离(因此调节和控制设备100与支撑结构190之间的距离)。可以使用外壳140内的棘爪来以预定增量(例如，I mm的增量)调节该距离，或者可以在预定范围内连续地调节该距离。为了适应多个不同患者或者医疗程序可能所需的调节程度，期望的是，外壳140和轴150使至少4 mm的总调节(或者垂直距离)成为可能。
[0050]通常，本发明的实施例所给予的一个优点是如下能力:在固定装置和患者支撑件彼此联接时，调节该固定装置与该支撑件之间的距离。这种联接可以包括锁定布置、部分锁定布置(例如，在当仅仅一些但不是全部的锁接合时的具有多个锁或者调节器的系统中)、解锁布置、或者固定装置没有从患者支撑件移除或者与该患者支撑件分离地布置。因此，在固定装置与患者支撑件之间的联接考虑到任何这些可能的布置。
[0051]本领域的技术人员通过本文的描述将理解，设备100并不限于以上部件，但是可以包括附加的或者替代的部件。
[0052]对于一个示例，阀盖180可以向用户提供来自支撑结构190的有关框架120的间隔(例如，锁定机构的位置)的可视指示。如上面所说明的，外壳140可以包括在其上表面上的指示符146。在该实施例中，阀盖180可以包括用于选择性地暴露锁销130的用户的指示符的窗182。阀盖180联接至柱塞160以便发生旋转。如图4A所示，阀盖180包括基于阀盖180的旋转位置选择性地暴露在外壳140上的指示符146中的一个指示符的窗182。
[0053]优选但不需要阀盖180旋转至弧周围的分立位置(从而将轴150旋转至弧周围的分立位置)。这些分立位置与为治疗优选的预定位置对应。通过旋转至分立位置，可以保证每次都实现舒适的、可重复地配合的面具。可以利用已经在适当的位置的面具来调节位置或者可以在将面具放置在患者上之前调节该位置。可以提供转位机构(诸如，弹簧或者凸轮)以使柱塞160的旋转在分立位置处停止(或者触发)。在一个示例中，转位机构提供点击声以指示调节器已经到达分立位置。
[0054]有利地，调节器可以同时提供分立调节和连续调节。例如，转位机构可以构造为转位在分立位置处的旋转，但是调节器可以在所转位的分立位置之间或者之外的位置处旋转并且停止。对于分立操作，外壳140和/或轴150可以包括棘爪以允许以预定增量(例如，Imm)调节距离。在该实施例中，每个棘爪可以与外壳140上的特定指示符146相关联。因此，当通过每个增量来调节锁和调节器135时，阀盖的窗182构造为暴露外壳140上的相应的指示符146。该特征可取地将可视指示提供给在位置处所形成或者维护的间隔的设备100的用户。在图6中通过多个数字增量示出了具有阀盖180的调节器181的示例性操作。
[0055]对于连续操作，当与分立的数字指示符146相反时，外壳140可以包括单一的、连续变化的指示符148，如图7所示。在该实施例中，阀盖180可以包括用于使用连续变化的指示符148来向用户可视地指示间隔程度的箭头或者其它凸起184。
[0056]对于另一示例，设备100可以包括单独的调节和锁定部件。当在本文中将位于相同的位置的锁和调节器135描述为能够进行调节功能和固定功能的单一部件时，将理解这些功能可以是单独的。在图8和图9中示出了包括单独的锁定部件和调节部件的框架120的示例性实施例。
[0057]如图8所示，框架120可以包括:第一组锁200a，其包括锁和调节器135的锁定机构的柱塞/轴延伸件相互作用；以及第二组部件210(例如，调节器)，其与锁200a分离地集成到框架120中。锁定机构200a用于通过迫使延伸件抵靠在相邻的结构上的配合孔或者与相邻的结构上的配合孔锁定，来将框架120锁定在适当的位置，如上所描述。调节器210通过允许用户以分立的或者连续的增量转动暴露的把手来调节框架120与相邻的结构之间的间隔。
[0058]当将锁定机构200a在图8中示出为包括锁定柱塞时，将理解，可以采用其它锁定机构，诸如，转环锁定机构200b，如图9所示。有利地，锁定机构200a和调节器210单独地集成，从而使锁200联接至另一结构，诸如，患者支撑件。替代地，当调节器210可以集成到另一结构(诸如，患者支撑件)中时，可以将锁200集成到框架中。本领域的技术人员从本文的描述将知道用于将框架120锁定到相对于支撑结构的位置中的其它适当的机构。例如，锁定机构可以定位在框架、支撑结构等上，并且可以与可变的垫片分离、连同可变的垫片或者其组合而集成。此外，调节器可以集成到框架、支撑结构、插入元件等中，并且可以与锁分离、连同锁或者其组合而集成。
[0059]在本发明的实施例中，锁附接至热塑性塑料固定装置的框架。在该实施例中，示出了分开的框架，其中，框架的左侧和右侧不连接，除了热塑性塑料预制件。分开的框架类型允许在最小化拉伸至预制件的量时形成面具。
[0060]在一个实施例中，提供了一种支撑件机构，当固定患者时，将热塑性面具的框架安设在该支撑结构上。该支撑结构为锁提供了配合孔以接合。通过使该支撑结构前部相对于患者支撑件表面提升，可以提高面具对运动的阻力。这是因为使该支撑结构提升会减小面具的侧壁的长度而实现的。这也减少了在患者的身体周围形成面具所需的面具的拉伸量。支撑件结构的高度可以是在保持针对期望治疗射束路径的空隙时选取来最优化面具的刚度的任意高度。优选地，该高度在患者支撑件表面上为约8 cm。支撑结构还提供了相对于支撑结构定位固定构件的定位销。这些都是定位销的附加。这些定位销提供了确保放置固定构件的重复性的紧密的公差定位精确度。
[0061]对于又一示例，设备100可以包括患者支撑件220。在图10中示出了示例性患者支撑件220。患者支撑件表面220是大的、平坦的表面，在治疗程序期间，可以将患者定位在该大的、平坦的表面上。适当的患者支撑件包括床、桌子、轮床或者其它熟知的表面，坐着的或者仰卧的患者可以定位在该床、桌子、轮床或者其它熟知的表面上。支撑结构190可以与支撑件表面220—体形成，或者可以是放置在支撑件表面220上或者相对于该支撑件表面220可移动地定位的单独的结构190。当支撑结构190与患者支撑件表面220分离时，可能需要将支撑结构90可移除地附接至表面220以能够一致地、可重复地定位支撑结构190。本领域的技术人员从本文的描述将知道用于将支撑结构190可移除地附接至表面220的适当的部件。
[0062]将支撑结构190定位在患者支撑件220上，从而使其顶表面194定位在患者支撑件表面220的前部。在示例性实施例中，支撑结构190的顶表面194与患者支撑件表面220间隔一预定距离(例如，约10 cm) ο
[0063]除了支撑件表面和固定元件之外，可以将附加元件插入支撑件表面与固定元件的框架之间。这些可以包括物品，诸如，本领域的技术人员从本文的描述所理解的附加的预制件、垫、垫保持装置或者任何替代元件。垫和垫保持装置作为示例示出在图11A、图1lB和图19中。插入的前部面具预制件作为示例以其未成形的条件下示出在图15中。图1B中的物品18和图14中的物品502示出了在其成形的状态下的插入的后部面具的示例。调节机构可以可选地联接至一个或者多个插入元件。
[0064]除了支撑结构190之外，设备100可以包括用于保持可成形的垫的垫保持装置230。在图1lA和图1lB中示出了示例性垫保持装置230。可成形的垫用于将用户的身体的部分支撑在稳定的、固定的位置中。可以在专利合作条约申请第PCT/US2014/050335号中发现有关与本发明一起使用的可成形的垫的附加细节或者本发明的任何其它方面，该申请的内容以引用的方式并入本文。
[0065]为了使可成形的垫能够将患者的身体(例如，患者的头部)重复地并且可靠地保持在稳定的、固定的位置中，垫保持装置230构造为支撑可成形的垫。在示例性实施例中，垫保持装置230将可成形的垫支撑在垫的后部表面上。如图19所示，在可成形的垫的成形为将患者的头部安置在垫上的情况下，垫保持装置230的轮廓设计为支撑垫的后部表面以及在用户的头部的顶部和侧面周围的垫的侧面。在重复的医疗程序期间，该支撑件有助于可靠地并且重复地固定用户的头部。
[0066]垫保持装置230期望地由刚度材料形成以阻止可成形的垫变形或者运动。举例来说，垫保持装置230的适当的材料包括纤维增强复合材料或者塑料。如同设备100的其它部件，垫保持装置230优选由与待在患者上执行的程序兼容的材料构成。垫保持装置230优选具有不大于2 mm的厚度。
[0067]如图1lA所示，期望地将垫保持装置230转位至支撑结构190，从而可以跟踪并且重复垫保持装置230相对于支撑结构190的位置。为了使重复地固定患者成为可能，也可以将设备100(图1lA未示出)的预制件转位至支撑结构190，从而相对于固定的目标(S卩，支撑结构190)跟踪在患者的头部的两侧的元件。
[0068]该垫保持装置支撑垫。垫保持装置优选地轮廓设计为向用户提供舒适的位置。垫保持装置优选由坚硬的材料构成以对垫提供最大量的支撑。待使用材料的示例包括纤维增强复合材料、或者适合于应用的任何其它材料。垫保持装置优选为薄的以最小化其对治疗射束的影响。优选厚度为约2 mm。该保持装置可以由MR兼容材料构成以允许装置用于MR成像。
[0069]在