使用温度对静脉阻塞的评定的利记博彩app_2

文档序号:9437171阅读:来源:国知局
来除去从可膨胀的元件30内部散布出来的冷却剂。可膨胀的元件30还可包括用来提供刺穿阻力、辐射透不过特性等的一层或多层材料层。
[0023]第一温度传感器62联接到医疗器械12,联接部位可以是可膨胀的元件30前面或远端处。第二温度传感器64可联接到医疗器械12,联接部位可以是可膨胀的元件30后面或近端处,即,第一温度传感器62定位在可膨胀的元件的远端,而第二温度传感器64定位在可膨胀的元件的近端。第一温度传感器62和第二温度传感器64可通过可膨胀的元件30的至少一部分在纵向上彼此分离。第一温度传感器62和第二温度传感器64可在医疗器械12上定位在任何地方。
[0024]医疗器械12还可包括一个或多个导电段或电极34,它们定位在细长本体上或围绕细长本体,用来将电信号、电流或电压传输到指定的组织区域,和/或用来测量、记录或以其它方式评定周围组织的一个或多个电气特性或特征。电极34可构造成种种不同的几何形构造或能可控制地展开的形状,并还可在数量上变化以适合于特殊的应用场合、目标组织结构或生理特征。例如,如图1所示,电极34可包括靠近于可膨胀的元件的第一电极对以及远离可膨胀的元件的第二电极对。电极34可定位在医疗器械12上,基本上与邻近的电极34成等距离的阵列,或离每个邻近电极34的距离可以变化。
[0025]每个电极34可电气地联接到射频信号发生器的输出部分,每个电极34还可包括传感器,诸如是联接到电极上或与电极连通的热电偶、电导率传感器、分光仪、压力传感器、流体流动传感器、PH值传感器,和/或热传感器(未示出)。传感器还可与控制单元14的反馈部分连通,以在达到或超过预定的顺序、特性或测量值时,触发或致动操作中的变化。
[0026]再次参照图1,医疗器械12可包括联接到细长本体16近端部分上的手柄40。该手柄40可包括电路,该电路在控制医疗器械12或该系统的其他部件时用来识别和/或使用。此外,手柄40可设置有用来接纳导向丝的配件42,导向丝可通入到导向丝腔24内。手柄40还可包括匹配于控制单元14的连接器44,以在医疗器械12和控制单元14的一个或多个部件或部分之间建立起连通。
[0027]手柄40还可包括一个或多个致动或控制特征部,这些特征部允许使用者从医疗器械12的近端部分来控制、偏转、驾驭或以其它方式操纵医疗器械12的远端部分。例如,手柄40可包括一个或多个诸如杠杆或钮46那样的部件,用来操纵细长本体16和/或医疗器械12的其他附加部件。例如,具有近端和远端的拉丝48可让其远端锚固到细长本体16,锚固点在远端部分20处或其附近。拉丝48的近端可锚固到诸如凸轮那样的元件上,该凸轮与杠杆46相连通并响应于杠杆46。医疗器械12可包括致动器元件50,其可移动地联接到细长本体16的近端部分和/或手柄40,以操纵和移动医疗器械12的一部分,例如,诸如是杆状物22,和/或如上所述的电极组件的一个或多个部分。
[0028]系统10可包括一个或多个联接到手术程序中所使用的医疗器械的治疗源,例如,诸如是组织消融。控制单元14可包括含有冷却剂、冷冻制冷剂等的流体供应源52、用来回收或排放膨胀流体以备再使用或处置的排放或清除系统(未示出),以及各种控制机构。除了对流体或冷却剂供应源52提供排放功能,控制单元14还可包括用来回收和/或再循环递送到手柄40、细长本体16和/或医疗器械12的流体通道的流体的栗、阀、控制器等。控制单元14中的真空栗54可在医疗器械12内的一个或多个导管中形成低压环境,于是,流体被抽吸到细长本体16的导管/内腔内,远离远端部分20而朝向细长本体16的近端部分18。例如,可包括一个或多个阀,一个阀可以是低压比例阀,一个阀可以是高压比例阀。两种阀都可由PID控制器来控制。
[0029]控制单元14可包括射频发生器或动力源56,其作为与医疗器械12的电极34连通的治疗或诊断机构。射频发生器56可具有多个输出通道,让每个通道联接到个各电极34。射频发生器56可按照一种或多种操作模式来运行,例如,包括:(i)病人身体内的医疗器械上至少两个电极之间的双极能量递送,(ii)将单极或单向极的能量递送到病人身体内的医疗器械12上的一个或多个电极34,并通过与医疗器械12的电极34间距开的病人返回或接地电极(未示出),例如,诸如是,病人皮肤上的电极,以及(iii)单极和双极模式的组合。
[0030]除了监控、记录或以其它方式传递医疗器械12内或位于医疗器械12远端部分处周围环境的测量值或条件,系统10还可包括用来监控全部系统内运行参数的一个或多个传感器,例如,包括位于控制单元14和/或医疗器械12内的压力、温度、流量、体积、动力递送、阻抗等的传感器。传感器可与控制单元14连通,以在医疗器械12运行过程中启动或触发一个或多个报警或治疗递送修正。一个或多个阀、控制器等可与传感器相连通,以便有控制地分散或循环通过医疗器械12内腔/流体路径的流体。如此的阀、控制器等可位于一部分医疗器械12内和/或控制单元14内。
[0031]控制单元14可包括一个或多个处理器37和/或含有指令或算法的软件模块,以提供自动操作和文中所述的特征、顺序、计算或程序的特性。例如,控制单元14可包括信号处理单元58,用以测量医疗器械12的诸电极34之间的一个或多个电气特征。信号处理单元58可包括数字信号处理器。激励电流可施加在医疗器械12上一个或多个电极34和/或病人返回电极之间,并可测量目标组织区域生成的电压、阻抗或其他电气特性,例如,在电描记图中。单极电描记图(“EGM”)可用以下两种电极来记录:作为正电极的成像电极34,以及作为负电极的位于身体表面上或远离场或心脏激励的另一电极34。控制单元14还可包括显示器60,用来显示各种记录的信号和测量值,例如,电描记图。
[0032]处理器37可连通到(例如,电气联接到)第一温度传感器62和第二温度传感器64,以监控由第一温度传感器62和第二温度传感器64感测到的温度。控制单元14可包括接收器33和发送器35,接收器33用来接收来自例如第一温度传感器62和第二温度传感器64的输入信号,发送器35用来将信号发送到例如第一温度传感器62和第二温度传感器64。来自第一温度传感器62的第一温度信号和来自第二温度传感器64的第二温度信号可用信号处理单元58来分析。处理器37和/或信号处理单元58可将信号转换为数字形式,处理这些数字信号,并得出第一温度传感器62处测得的第一温度和第二温度传感器64处测得的第二温度之间的温差指示。处理器37至少部分地基于对第一温度信号和第二温度信号的分析,可得到第一温度传感器62和第二温度传感器64之间的温差。
[0033]图2示出示例性的温度传感器,诸如第一温度传感器62。第一温度传感器62可包括联接到导电的金属丝72的导电元件70,以将导电元件70电气地联接到控制单元14内的电子电路,诸如处理器37。电子电路与第一温度传感器62合作,用来感测第一温度传感器62周围的组织/环境的温度。温度测量值可用来提供有关阻塞的信息。可操作控制单元14来确定第一温度传感器62处测得的第一温度和第二温度传感器64处测得的第二温度之间的温差,温差指明血管内堵塞的程度。图2的温度传感器可用来实施第二温度传感器64。
[0034]图3包括医疗器械12,例如,导管12,操作该医疗器械12来治疗邻近于可膨胀的元件30的病人脉管组织。为了达到此目的,导管本体16可通过脉管系统被导航到诸如血管66的所需的脉管组织。血管66的实例可包括左肺静脉、右肺静脉、孔口或其他血管。在医疗器械12展开过程中,可膨胀的元件30可被放气,以便于驾驭和通过脉管系统。
[0035]—旦医疗器械12邻近于血管66内的所需部位,可膨胀的元件30便可放气。一般地说,可膨胀的元件30充气将导致可膨胀的元件30径向膨胀到一定的直径,该直径至少与血管66的直径一样大。然后,膨胀了的可膨胀的元件30可前进到血管66开口,以在可膨胀的元件30和通向血管66内部的开口之间实现接触。当可膨胀的元件30合适地定位时,血管66内的血流将被堵塞。
[0036]—旦可膨胀的元件30合适定位而与血管66的开口邻接,便可预测堵塞。如前面所讨论的,合适的定位对使用者提出了几类挑战。这些挑战包括:导管12在脉管系统内导航的难度,以及脉管系统的尺寸和特性。本披露的实施例利用一个或多个温度传感器,诸如第一温度传感器62和第二温度传感器64,以确定可膨胀的元件30堵塞程度(和由此合适
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