连结支承器具、内窥镜用处理器具的利记博彩app
【专利说明】连结支承器具、内窥镜用处理器具
[0001]本申请是申请日为2010年11月I日(进入中国国家阶段日期:2011年11月28日)、申请号为201080023526.1、发明创造名称为植入留置装置、连结支承器具、内窥镜用处理器具及植入留置方法”的中国专利申请的分案申请。
技术领域
[0002]本发明涉及一种植入留置装置、连结支承器具、内窥镜用处理器具及植入留置方法。更详细地说，涉及用于经内窥镜地将植入物留置在组织中的植入留置装置、用于连结植入留置装置和内窥镜的连结支承器具、安装于内窥镜上使用的内窥镜用处理器具、使用了植入留置装置的植入留置方法。
[0003]本申请是以2009年11月9日在美国提出临时申请的美国专利申请第61/259255号作为要求优先权的基础而提出的申请，其内容引入到本申请中。
【背景技术】
[0004]作为用于对人体的脏器等进行处理的手法，公知有经皮插入处理器具的腹腔镜手术。由于腹腔镜手术与切开腹部的情况相比减少了侵染，因此能够期待提前恢复。
[0005]腹腔镜手术所使用的处理器具包括用于经皮插入到体内的硬质的轴，在轴的顶端设有用于对生物体组织进行处理的钳子等处理器具。例如，在专利文献I中公开有在结合管腔器官的用途中使用的处理器具。专利文献I所公开的处理器具即管腔内吻合装置在轴的顶端安装有开闭自如的把持器具，在轴内插入有勒紧器具。能够利用手边侧的突出机构自轴的顶端推出勒紧器具。勒紧器具通过将形状记忆合金以扁平线圈状进行热处理而制成，并以拉伸了的状态插入到轴中。在使用勒紧器具时，利用突出机构推出该勒紧器具而使其刺入到体内。勒紧器具被体温加热而恢复成线圈状，留置于生物体组织中。利用恢复成线圈状的勒紧器具能够使管腔器官吻合。
[0006]作为将勒紧器具留置于生物体组织中的其他例子，在专利文献2中公开有外科用的组织勒紧器具。在该例中，自针推出勒紧器具而将其留置于组织内。在该组织勒紧器具中设有止挡件，该止挡件用于控制将针刺入组织内时的深度和将勒紧器具供给到组织中的量。当使用该组织勒紧器具进行处理时，容纳有勒紧器具及针的器具与组织接触。若使针前进而刺入组织，则由止挡件固定勒紧器具的位置。此后，自组织中拔出针。勒紧器具由于止挡件的存在而不会移动，因此其顶端部分残留在组织的内侧。在将器具自组织取下时，勒紧器具的其余部分残留在组织的外侧。勒紧器具恢复成线圈状时，组织被勒紧。
[0007]现有技术文献
[0008]专利文献
[0009]专利文献1:日本特开2005-193044号公报
[0010]专利文献2:国际公开号W02002/019923号说明书
【发明内容】
[0011]发明要解决的问题
[0012]在专利文献2中，将形成为线圈形状的组织勒紧器具以拉伸的状态配置在针状的筒构件的内部，将筒构件刺入到生物体组织内，将组织勒紧器具的一部分配置于与刺入侧的面相反一侧的面，之后，笔直地抽出筒构件。在这种情况下，在组织勒紧器具恢复成线圈形状时存在缠绕而不能成为成适当的形状的情况。
[0013]为了避免专利文献2所述的组织勒紧器具缠绕，可考虑一边使筒构件向与线圈的卷绕方向相反的方向旋转一边自生物体组织抽出筒构件，但在这种情况下，存在筒构件的顶端划伤处于筒构件的外部的鞘的内壁的可能性。若鞘的内壁被筒构件磨削，则可能导致鞘的磨削肩散落在体内。
[0014]本发明是鉴于上述情况而完成的，其目的在于提供一种能够减少筒构件磨削鞘的内壁的这种动作、从而能够抑制鞘的磨削肩的产生的植入留置装置、连结支承器具、内窥镜用处理器具及植入留置方法。
[0015]用于解决问题的方案
[0016]本发明的第I技术方案为一种植入留置装置，其特征在于，该植入留置装置包括:筒构件，其能够刺入生物体组织，用于留置在生物体组织中的螺旋弹簧状的植入物以被拉伸了的状态配置于该筒构件的内部；以及鞘，在上述筒构件贯穿于该鞘的内部的状态下，该鞘与上述筒构件绕上述筒构件的轴线一体地旋转。
[0017]本发明的第2技术方案为一种植入留置装置，其被安装于内窥镜的插入部上使用，其特征在于，该植入留置装置包括:筒构件，其能够刺入生物体组织，螺旋弹簧状的植入物以被拉伸了的状态配置于该筒构件的内部；管心针，其在上述筒构件的刺入方向上比上述线圈靠基端侧的位置配置在上述筒构件的内部；鞘，上述筒构件贯穿于该鞘的内部；操作部，其用于操作上述筒构件、上述管心针及上述鞘；以及鞘操作部，其用于至少使上述鞘相对于上述内窥镜在上述筒构件的轴向上向插入上述插入部的插入方向的顶端侧移动，并在进行上述移动之后至少使上述鞘相对于上述内窥镜向上述插入方向的基端侧移动。
[0018]本发明的第3技术方案为一种内窥镜用处理器具，其特征在于，该内窥镜用处理器具包括:筒构件，其能够刺入生物体组织；鞘，上述筒构件贯穿于该鞘的内部；操作主体，其分别连结于上述筒构件和上述鞘，用于操作上述筒构件和上述鞘中的至少一个；筒构件滑动件，其设置于上述操作主体，用于使上述筒构件沿上述筒构件的轴向相对于上述操作主体进退；滑动止挡件，其设置为能在比上述筒构件滑动件靠上述筒构件的上述刺入方向的顶端侧的位置沿上述筒构件的轴向与上述操作主体相对移动且能够固定于上述操作主体上，在该滑动止挡件固定于上述操作主体时，该滑动止挡件限制上述筒构件滑动件的上述进退；以及连结构件，其在上述筒构件滑动件和上述滑动止挡件接触时连结上述筒构件滑动件和上述滑动止挡件，而抑制上述筒构件滑动件相对于上述滑动止挡件的至少沿上述进退方向的移动。
[0019]本发明的第4技术方案为一种连结支承器具，其能够安装于内窥镜的操作部，并用于连结上述内窥镜的钳子通道与本发明的植入留置装置，其特征在于，该连结支承器具包括:第一配合部，其用于与上述操作部的外表面配合；第二配合部，其用于与上述植入留置装置的外表面配合；以及连结部，其用于以上述内窥镜的操作部侧的上述钳子通道的管头的中心轴线的方向和上述鞘自上述植入留置装置延伸出的方向一致的位置关系将上述第一配合部和上述第二配合部之间连接起来。
[0020]本发明的第5技术方案为一种植入留置方法，其用于将卷绕线材而成的螺旋弹簧状的植入物留置于体腔内的留置部位，其特征在于，该植入留置方法包括如下工序:放出工序，将上述植入物的一部分与将上述植入物保持在内部的筒构件一起刺入上述留置部位的生物体组织，然后自上述筒构件放出上述植入物的一部分；拔出工序，在上述放出工序之后，自上述生物体组织拔出上述筒构件；按压工序，向上述刺入方向按压上述生物体组织的被刺入了上述筒构件的部分；以及露出工序，在上述按压工序之后，使上述植入物自上述刺入方向的基端侧的上述生物体组织露出到外部。
[0021]发明的效果
[0022]根据本发明的植入留置装置、连结支承器具、内窥镜用处理器具及植入留置方法，能够减少筒构件磨削鞘的内壁的这种动作，从而能够抑制鞘的磨削肩的产生。
【附图说明】
[0023]图1是表示本发明的一实施方式的本实施方式的植入留置装置的立体图。
[0024]图2是表示该植入留置装置的剖视图。
[0025]图3是表示该植入留置装置的组织勒紧器具的立体图。
[0026]图4A是该组织勒紧器具的俯视图。
[0027]图4B是该组织勒紧器具的侧视图。
[0028]图5A是该组织勒紧器具的俯视图。
[0029]图5B是该组织勒紧器具的侧视剖视图。
[0030]图5C是表示将该组织勒紧器具留置于生物体组织内时的该组织勒紧器具的形状的剖视图。
[0031]图是表示图5C所示的形状的该组织勒紧器具的俯视图。
[0032]图6是表示将本发明的一实施方式的连结支承器具安装于内窥镜的状态的立体图。
[0033]图7A是表示该植入留置装置的插入部的一部分的结构的局部剖视图。
[0034]图7B是放大表不管心针的一部分的结构的剖视图。
[0035]图8是放大表示该植入留置装置中的筒构件操作部部分的局部剖视图。
[0036]图9是放大表示该植入留置装置中的管心针操作部部分的侧视图。
[0037]图1OA是放大表示该管心针操作部的一部分的结构的侧视图。
[0038]图1OB是自外套管的基端侧观看该管心针操作部的一部分的后视图。
[0039]图11是放大表示该植入留置装置中的鞘操作部部分的结构的立体图。
[0040]图12是该鞘操作部的一部分的结构的侧视图。
[0041]图13是表示该植入留置装置中的旋转连动机构的结构的立体图。
[0042]图14是表示组合该植入留置装置和内窥镜而成的状态的侧视图。
[0043]图15是表示使用该植入留置装置前的手法的一个过程的图。
[0044]图16是表示使用该植入留置装置时的鞘操作部部分的动作的动作说明图。
[0045]图17是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0046]图18是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0047]图19A是用于说明使用该植入留置装置时的筒构件操作部的动作的动作说明图。
[0048]图19B是用于说明使用该植入留置装置时的筒构件操作部的动作的动作说明图。
[0049]图20是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0050]图21是用于说明使用该植入留置装置时的管心针操作部的动作的动作说明图。
[0051]图22是用于说明使用该植入留置装置时的管心针操作部的动作的动作说明图。
[0052]图23是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0053]图24是用于说明使用该植入留置装置时的筒构件操作部的动作的动作说明图。
[0054]图25是用于说明使用该植入留置装置时的管心针操作部的动作的动作说明图。
[0055]图26是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0056]图27是用于说明使用该植入留置装置时的鞘操作部的动作的动作说明图。
[0057]图28是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0058]图29是用于说明使用该植入留置装置时的鞘操作部的动作的动作说明图。
[0059]图30是用于说明使用该植入留置装置时的鞘操作部的动作的动作说明图。
[0060]图31是用于说明使用该植入留置装置时的鞘操作部的动作的动作说明图。
[0061]图32是用于说明使用该植入留置装置时的管心针操作部的动作的动作说明图。
[0062]图33是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
[0063]图34是用于说明使用该植入留置装置时的内窥镜的插入部的顶端侧的动作的动作说明图。
【具体实施方式】
[0064]以下，说明本发明的一实施方式。
[0065]首先，参照图1?图13说明本实施方式的植入留置装置I的结构。图1是表示本实施方式的植入留置装置I的立体图。此外，图2是表示植入留置装置I的剖视图。此外，图3是表示植入留置装置I的组织勒紧器具10的立体图。此外，图4A是组织勒紧器具10的俯视图，图4B是组织勒紧器具