一种治疗急性单纯性阑尾炎的中药及其制备方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品，尤其涉及一种治疗 急性单纯性阑尾炎的中药及其制备方法。
【背景技术】
[0002]急性阑尾炎(acute appendicitis)即阑尾的急性化脓性感染，是急腹症中最常见 的病因（约占1/4)，是腹部外科常见病。但因阑尾的解剖位置变异较多，故临床表现亦多变 易，有时被误诊。
[0003 ]急性阑尾炎的临床表现与病理类型密切相关。1.腹痛:典型的急性阑尾炎开始有 中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性 疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜 时，因后者受体神经支配，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即 减轻或消失。据统计70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展 快，疼痛可一开始即局限于右下腹。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑 尾炎。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏 疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿 孔，神经末梢失去感受和传导功能，或因腔内压力骤减，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓 解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。为此，须综合临床 现象加以分析才不会被假象误导。2.胃肠道症状:单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在 早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围 炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。3.发热:一般只有低热， 无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38°C。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴 有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。4.压痛和反跳痛:腹部压痛是壁层腹膜受 炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点，即右髂前上棘与脐连线的中、 外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标志并非固定不变，它也可位于两侧髂前上棘连线中、 右1/3交界处的Lanz点。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一 固定的压痛点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。反跳痛也称Blumberg征。在肥 胖或盲肠后位阑尾炎的病人，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。5.腹肌紧张：阑尾化脓即 有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时 检查对侧腹肌，进行对比，才能判断有无腹肌紧张。6.结肠充气试验:也称Rovsing征，先以 一手压住左下腹降结肠区，再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性，只有阳性 结果才有诊断价值。7.腰大肌试验:病人左侧卧位，右下肢向后过伸，引起右下腹痛者为阳 性，有助于盲肠后阑尾炎的诊断。8.闭孔肌试验：仰卧位，右腿前屈90°，引起右下腹痛为阳 性，有助于盆腔位阑尾炎的诊断。9.直肠指检:位于盆腔的阑尾炎症时腹部可无明显压痛， 但在直肠右前壁处有触痛，如坏疽穿孔直肠周围积脓时，不仅触痛明显，而且直肠周围有饱 满感。直肠指检尚有助于除外盆腔及子宫附件炎性病变。10.皮肤感觉过敏:在早期，尤其在 阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10~12胸髓节段神经支 配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位 置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔，则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
[0004] 急性阑尾炎在病理解剖上均表现为阑尾壁的细菌性感染，但其真正的发病机制有 不同的学说:①阑尾腔梗阻学说:认为阑尾腔的机械性梗阻是诱发阑尾急性炎症的基本原 因，细菌感染则是续发的。②细菌感染学说:如在切除的阑尾标本中未见管腔梗阻，则阑尾 炎的发生可能是细菌直接侵入或经血运、邻近感染蔓延的结果。③神经反射学说:阑尾与其 他内脏一样。受神经系统支配，因此阑尾的生理和病理变化与神经系统的活动也有密切关 系。胃肠功能素乱时，阑尾肌层和血管可呈反射性痉挛，井妨碍其排空和血供，导致阑尾抵 抗力低下，易被细菌入侵而引起炎症。
[0005] 急性阑尾炎依其发病过程中的病理变化及临床表现，可分为四种类型。1、急性单 纯性阑尾炎:发病初期，炎症自粘膜、粘膜下层开始，向肌层，浆膜层扩散，管壁水肿，白细 胞侵润，浆膜充血失去光泽，并有少量渗出液形成，粘膜层可有溃疡及出血点。2、急性化脓 性阑尾炎：当阑尾炎症加重，肿胀明显，粘膜高度充血及脓性物质渗出，粘膜溃疡增大，至管 壁各层均有小脓肿形成，腔内及阑尾周围亦有积脓。亦称蜂窝织炎性阑尾炎。3、坏疽性及穿 孔性阑尾炎:病变进一步加剧，管壁坏死，呈紫黑色或黑色，当合并有梗阻时，管壁更容易发 生穿孔，使腹腔积脓增多。4、阑尾周围脓肿：阑尾化脓，坏疽时，大网膜移至病变部位并形成 包裹粘连，出现炎性肿块。急性阑尾炎愈合可不遗留解剖上的改变，严重时可使管腔狭窄， 粘连、扭曲，而致阑尾炎症状反复发作，也可因坏疽而破坏管腔或形成阑尾萎缩。
【发明内容】
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[0006] 本发明所要解决的技术问题在于，利用我国传统的中医理论，提供一种治疗效果 好且毒副作用小的治疗急性单纯性阑尾炎的中药及其制备方法。
[0007] 为了解决上述技术问题，本发明提供了一种治疗急性单纯性阑尾炎的中药，其原 料药材包括:蚕沙，茶树根，赤阳子，大麦泡，倒扎龙，灯台菜，定草根，风花菜，白前，大管，扶 芳藤，耳水苋，荭草花，金钗和苦草。
[0008] 所述中药中各原料药材的重量份数比如下：蚕沙5~20份，茶树根35~45份，赤阳 子5~15份，大麦泡10~20份，倒扎龙10~25份，灯台菜15~25份，定草根15~25份，风花菜5 ~15份，白前35~45份，大管10~20份，扶芳藤15~25份，耳水苋10~25份，赶草花10~20 份，金钗15~25份和苦草35~45份。
[0009] 所述中药中各原料药材的重量份数比如下:蚕沙10~20份，茶树根38~45份，赤阳 子10~15份，大麦泡15~20份，倒扎龙10~20份，灯台菜15~20份，定草根18~25份，风花菜 10~15份，白前38~45份，大管15~20份，扶芳藤15~20份，耳水苋10~22份，赶草花10~15 份，金钗18~25份和苦草38~45份。
[0010] 所述中药中各原料药材的重量份数比也可以优选为:蚕沙15份，茶树根45份，赤阳 子12份，大麦泡18份，倒扎龙15份，灯台菜18份，定草根20份，风花菜11份，白前39份，大管19 份，扶芳藤16份，耳水苋20份，荭草花12份，金钗23份和苦草38份。
[0011]所述中药中各原料药材的重量份数比也可以优选为:蚕沙20份，茶树根38份，赤阳 子15份，大麦泡15份，倒扎龙20份，灯台菜15份，定草根25份，风花菜15份，白前42份，大管16 份，扶芳藤20份，耳水苋15份，荭草花15份，金钗18份和苦草43份。
[0012] 本发明还提供了上述中药的制备方法，所述中药的剂型为胶囊剂时，其制备方法 包括以下步骤：
[0013] 第一步，将所述中药各原料药材按比例混合，加入相对于混合物质量2~4倍的醇 浓度为85~95%的乙醇，加热回流1~3小时，提取，过滤获得第一提取液;过滤获得的药渣 再加入相对于所述药渣质量1~2倍的醇浓度为85~95%的乙醇，加热回流1~3小时，提取， 过滤获得第二提取液;将第一提取液和第二提取液合并，减压浓缩除去乙醇溶剂，干燥，获 得干霄；
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