一种慢性疾病健康管理系统和方法
【专利摘要】本发明公开了一种慢性疾病健康管理系统和方法，该系统包括健康监测采集装置，信息采集和处理模块，管理模块，终端设备和实时跟踪监测模块，健康监测采集装置采集慢性病患者的健康信息并生成健康数据，信息采集和处理模块对采集到的健康数据进行处理、分析和评估，生成慢性病患者的分析、评估结果数据；再通过管理模块生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理，实时跟踪监测模块实时跟踪监测慢性病患者的健康信息，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。本发明旨在针对慢性疾病人群的危险因素进行有效管理，为慢性疾病患者提供专业化、个性化的8S健康管理方案。
【专利说明】
一种慢性疾病健康管理系统和方法
技术领域
[0001]本发明属于健康管理技术领域，具体涉及一种用于种慢性疾病健康管理系统和方法。
【背景技术】
[0002]慢病已经成为当今世界的“头号杀手”，每年造成近3600万人死亡，占全球死亡总人数的60%以上。当前，我国慢病的防控形势也非常严峻，慢病已经成为危害我国人民健康、社会和经济可持续发展的严重公共卫生问题和社会问题。慢病不断的蔓延已经给国家带来沉重的经济负担，慢病在疾病负担中所占的比重已达69%，远超传染病和其他伤害所造成的疾病负担。因此，慢病的防控与救治，无论于国于民，无论对当前和将来都有着重大的意义。
[0003]据悉，我国现有超过2亿高血压患者、1.2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、3300万高胆固醇血症患者，其中65%以上为18-59岁的劳动力人口。另外，慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。据世界银行预测，到2030年，人口迅速老龄化可能使中国慢病负担增加40% ;而慢性病防治占中国医疗费用的80% ;慢性病为社会经济带来沉重负担。
[0004]据介绍，慢性病相关危险因素在人群中普遍存在，有3亿人吸烟，80%的家庭人均食盐和食用油摄入量超标，18岁以上成人经常参加身体锻炼的比例不到12 %。
[0005]同时，众多专家一致认为，有效的健康管理服务是降低慢性病死亡率和国家医疗费用支出的有效手段，我国居民急需健康管理服务。国务院发布的新医改方案强调，医疗服务模式要实现从传统的临床医学向健康管理及慢性病预防方向转变。而卫生部部长陈竺也曾表示我们的医疗模式要转变，应由现在将优质资源集中在疾病甚至是终末期的治疗，转向疾病早期的预防以及健康生活方式的促进。”
[0006]所谓健康管理就是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理一一心理一一社会)以及中医治未病为指导，通过运用管理学的方法和手段，对个人或群体整体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。据有关媒体报道，美国通过20多年的跟踪研究发现，90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到了原来的10%; 10%的个人和企业没有进行健康管理，其医疗费用比原来上升90%。美国现已有超过9500万人参加了健康管理服务;美国人的肿瘤、心血管病、糖尿病等慢性疾病的发病率也因此下降了 30%。
[0007]世界卫生组织报告指出，健康与长寿取决于下列因素:生活方式(自我保健)占60%、遗传因素占15%、社会因素占10%、医疗条件占8%、气候因素占7%，报告十分强调加强健康教育、健康保护、健康促进，提倡自我保健。这种新观念要求人们把注意力由偏重于治疗转向积极地预防和保健，由依赖医生转向由自己把握健康地命运。
[0008]由于我国医疗资源紧缺，研究慢性疾病8S健康管理方法和模式，可以有利于改进现有慢性疾病的预防治疗体系。因此，研究为慢性疾病人群从膳食、运动、睡眠等生活方式和心理、社会、环境、教育及细胞营养平衡修复等全方位，针对慢性疾病的危险因素进行有效管理，为慢性疾病人群提供专业化、个性化的健康管理方案将具有更重要意义。
[0009]从我们国家现有的医疗体系建设看，我们只能说是建立了一个针对民众个体疾病发生后的应对系统和一个初步的传染病、疫病应急体系。并且这个系统还存在着诸如“看病难、看病贵”等问题。对民众个人的疾病管理体系还很不完善并存有诸多问题，更谈不上包含着疾病管理、健康评估、亚健康管理、心理健康管理、营养管理、健康环境管理、个人健康信息管理、个人健康维护等等在内的、系统的、完整的健康管理体系的建立。
[0010]因此，需要慢性疾病8S健康管理方法和模式的解决方案，能够解决上述相关技术中的问题。
【发明内容】
[0011]本发明旨在解决现有技术中存在的技术问题之一，为此，本发明的一个目的在于提供了一种慢性疾病健康管理系统和方法，旨在从生理、心理、社会、行为、环境及细胞营养平衡等方面，针对慢性疾病人群的危险因素进行有效管理，为慢性疾病提供专业化、个性化的8S健康管理方案。
[0012]需要说明的是，本发明是基于发明人的下列发现而完成的:
[0013]根据本发明的一个方面，本发明提供了一种慢性疾病健康管理系统，
[0014]包括健康监测装置，信息采集和处理模块，还包括管理模块，终端设备和实时跟踪监测模块，
[0015]健康监测装置用于采集慢性病患者的健康信息，所述健康信息为客户的生理信息，具体为心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值;生成健康数据并通过数据线或者无线网络发送到信息采集和处理模块；
[0016]信息采集和处理模块，用于读取健康数据，对采集到的健康数据进行处理、分析和评估，生成慢性病患者的分析、评估结果数据；
[0017]风险评估包括3个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。
[0018]1、问卷
[0019]问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段，根据评估的重点与目的的不同，所需的信息会有所差别。
[0020]问卷的主要组成包括:I)生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等;2)生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等;3)个人或家族健康史;4)其他危险因素，如精神压力；5)态度和知识方面的信息。
[0021]2、风险的计算
[0022]风险评价是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某种疾病或健康的结果。在疾病危险性评价及预防方面主要采用两种方法。
[0023]第一种是建立在单一危险因素与发病率的基础上，将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得到的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。由于这种方案简单实用，不需要大量的数据分析，是健康管理发展早期的主要危险性评价方法。
[0024]第二种方法是建立在多因素树立分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。为了能包括更多的危险因素，并提高评价的准确性，这种以数据为基础的模型在近几年有了很大的发展。所采取数理手段，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法及基于Mote Carlo的模型。
[0025]3、评估报告
[0026]评估报告包括一个分受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告。同时，与健康风险评估的目的相对应，个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法。
[0027]慢性疾病风险评估的步骤:
[0028]从大的方面来说，疾病风险评估主要有以下4个步骤:
[0029]第一，选择要预测的疾病；
[0030]第二，不断发现并确定与该疾病发生有关的危险因素；
[0031]第三，应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型；
[0032]第四，验证评估模型的正确性和准确性。
[0033]管理模块，用于读取慢性病患者的分析、评估结果数据，生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理；
[0034]终端设备，用于接收所述管理模块生成的管理方案；
[0035]实时跟踪监测模块，用于实时跟踪监测，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。
[0036]心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值的数据采集装置为便携、可自助检测的、带有蓝牙等芯片检测仪器如蓝牙人体成分秤、蓝牙血糖仪、蓝牙血脂仪、蓝牙耳温仪、蓝牙血压计、蓝牙血氧仪、手环等，监测数据通过蓝牙上传手机、终端一体机等，然后通过网络上传云端数据库，慢性疾病会员可以随时登陆云端查看自己健康状况。
[0037]另外，根据本发明上述实施例的慢性疾病健康管理系统，还可以具有如下附加的技术特征:
[0038]根据本发明的实施例，所述管理模块包括膳食平衡管理模块、运动平衡管理模块、睡眠平衡管理模块、心理平衡管理模块、健康教育管理模块、家居环境健康管理模块和营养素平衡修复管理模块；
[0039]膳食平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，测算慢性病患者的基础代谢、静息代谢和一般总能量消耗及健康状况，对慢性疾病患者制定并实施膳食平衡管理方案；
[0040]运动平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、生活环境、目的任务制定并实施运动平衡方案；
[0041]睡眠平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的睡眠情况，制定并实施睡眠管理方案；
[0042]心理平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据以及慢性疾病患者的个性特征、心理素质，应对经验，社会地位、性别、年龄和慢性疾病患者对疾病的认知，对慢性疾病患者制定并实施心理平衡管理；
[0043]健康教育管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病客户实施健康教育管理，运用电视、短信、报刊、微信、微博、博客、QQ、书籍、讲座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知识；
[0044]家居环境健康管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，以及家庭、办公环境，对慢性疾病患者制定并实施家居环境健康管理；
[0045]营养素平衡修复管理，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病患者制定并实施营养素平衡修复管理。
[0046]根据本发明的实施例，所述健康监测采集装置为蓝牙人体成分秤、蓝牙血糖仪、蓝牙血脂仪、蓝牙耳温仪、蓝牙血压计、蓝牙血氧仪、手环。
[0047]根据本发明的实施例，所述终端设备为手机或平板电脑或一体机。
[0048]在本发明的另一个方面，还提供了一种慢性疾病健康管理方法，包括以下步骤:
[0049]步骤I)使用健康监测装置采集慢性病患者的健康信息监测客户的健康信息，所述健康信息为客户的生理信息，具体为心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值;生成健康数据并通过数据线或者无线网络发送到?目息米集和处理模块；
[0050]步骤2)利用信息采集和处理模块读取健康数据，对采集到的健康数据进行处理、分析和评估，生成慢性病患者的分析、评估结果数据；
[0051]步骤3)管理模块读取慢性病患者的分析、评估结果数据，生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理；
[0052]步骤4)实时跟踪监测模块实时跟踪监测慢性病患者的健康信息，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。
[0053]其中，所述管理方案包括膳食平衡管理方案、运动平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居环境健康管理方案和营养素平衡修复管理方案；
[0054]膳食平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，测算慢性病患者的基础代谢、静息代谢和一般总能量消耗及健康状况，对慢性疾病客户制定的膳食平衡管理方案；
[0055]运动平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、生活环境、目的任务制定的运动平衡方案；
[0056]睡眠平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的睡眠情况，制定的睡眠管理方案；
[0057]心理平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据以及慢性疾病患者的个性特征、心理素质，应对经验，社会地位、性别、年龄和慢性疾病患者对疾病的认知，对慢性疾病患者制定的心理平衡管理方案；
[0058]健康教育管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病客户实施健康教育管理，运用电视、短信、报刊、微信、微博、博客、QQ、书籍、讲座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知识；
[0059]家居环境健康管理模块，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，以及家庭、办公环境，对慢性疾病患者制定的家居环境健康管理方案；
[0060]营养素平衡修复方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病患者制定的营养素平衡修复管理方案。
[0061]根据本发明的实施例，所述膳食平衡管理方案，包括食物的量管理方案和食物的搭配管理方案。
[0062]根据本发明的实施例，所述运动平衡管理方案，包括运动类型方式、强度、时间频次；
[0063]其中，所述中运动类型方式包括:生活中的运动，伸展运动，有氧运动和休闲运动，肌肉运动。
[0064]根据本发明的实施例，所述睡眠平衡管理方案包含睡眠监测、睡眠环境管理、助眠管理、深度睡眠诱导、睡眠时间控制。
[0065]根据本发明的实施例，所述心理平衡管理方案包括心理健康训练、心理健康促进、心理问题调适、积极心理开发。
[0066]本发明的技术方案所达到的技术效果为:
[0067]1、从生理、心理、社会、环境及细胞营养平衡等全方位管理，实现慢性疾病的预防和保健、监护、康复等健康管理的综合方式。
[0068]2、本发明设计建立了一种系统化的慢性疾病健康管理服务模式，针对慢性的危险因素进行有效管理，为慢性疾病人群提供专业化、个性化的8S健康管理方案。
[0069]3、对降低慢性疾病发病率、减轻因慢性疾病带来的经济负担、提高中老年的生活质量、缓解医患矛盾等方面有着巨大的社会意义。
[0070]本发明的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本发明的实践了解到。
【具体实施方式】
[0071]下面详细描述本发明的实施例。下面通过描述的实施例是示例性的，仅用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。
[0072]使用健康监测装置采集慢性病患者的健康信息监测客户的健康信息，所述健康信息为客户的生理信息，具体为心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值;生成健康数据并通过数据线或者无线网络发送到信息米集和处理模块；
[0073]信息采集和处理模块采用人工智能的方法对采集到的信息进行相应的处理和分析、评估，然后根据分析、评估结果采取相应的处理动作，并将结果信息通过无线网络发送到个人手机者或一体机等终端设备。
[0074]管理模块读取慢性病患者的分析、评估结果数据，生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理；
[0075]所述管理方案包括膳食平衡管理方案、运动平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居环境健康管理方案和营养素平衡修复管理方案；
[0076]所述膳食平衡管理是根据个体特征因素，测算个体的基础代谢、静息代谢和一般总能量消耗及健康状况，制订膳食平衡方案，包括食物的量和搭配。
[0077]上述中食物的量的确定主要是根据个体每天的能量消耗来制订，人一天最低需要摄入1000大卡热量，正常人消耗热量一天2000大卡左右，然后再根据不同个体进行调整。
[0078]上述中食物的搭配是一日膳食中人体所需各种营养素应品种齐全，包括供能食物，即蛋白质、脂肪及碳水化合物;非供能食物，即维生素、矿物质、微量元素及纤维素。然后根据个体的健康情况进行调配，哪些食物可以多吃，哪些食物要少吃，哪些食物不能吃，制订每天的食谱。
[0079]所述运动平衡管理是根据个体根据自己的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、生活环境、目的任务等不同情况，制订科学的、个性化的运动平衡方案，包括运动类型方式、强度、时间频次等。
[0080]上述中运动类型方式包括:生活中的运动，主要包括走路、爬楼梯、骑车上班、园艺活动、家务、逛街、购物等;伸展运动，主要包括瑜伽、拉筋动作、柔软体操等;有氧运动和休闲运动，有氧运动有慢跑、骑自行车、游泳、登山、有氧舞蹈、健身操等，休闲运动包括网球、篮球、高尔夫等球类运动;肌肉运动，包括重量训练、仰卧起坐、俯卧撑、拉力带等；
[0081]上述中运动强度是指运动是否适量，标准主要看心率，应该是最大心率的60%?85%。值得注意的是，由于每一个人的实际情况千差万别，与安静心率相比，应相差15%?30%。同时根据运动后人体的相对反应。比如参照运动状态下人的汗流量和轻松度。
[0082]上述中运动时间频次是指根据个体健康状况及生活习惯，一般选择清晨或下午4:00-5:00左右，运动时间控制在30-60分钟左右，每周运动5次左右。
[0083]所述睡眠平衡管理是根据个人睡眠情况进行主动管理或被动管理，使人体获得健康睡眠的科学睡眠管理。包含有睡眠监测、睡眠环境管理、助眠管理、深度睡眠诱导、睡眠时间控制等。根据个人的睡眠情况，制定符合个人的主动或被动管理方式。
[0084]所述心理平衡管理是根据慢性疾病患者的个性特征、心理素质，应对经验乃至于社会地位、性别、年龄等因素以及对自己疾病严重性的估计即对疾病的认知，分析心理不平衡原因，制订心理平衡管理方案，包括供心理健康训练、心理健康促进、心理问题调适、积极心理开发等。
[0085]所述健康教育管理是运用电视、短信、报刊、微信、微博、博客、QQ、书籍、讲座、BBS等手段，向慢性疾病人群提供慢性疾病的防治知识，树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素等。
[0086]所述家居环境健康管理是指对家庭、办公环境的管理，包括空气、水、阳光、植物、噪音及家倶等方面管理，向慢性疾病人群提供慢空气监测净化、水质监测净化、植物摆放、色彩管理、家倶建材装饰管理等，打造一个远离污染、烟酒、熬夜的家居环境。
[0087]所述营养素平衡修复管理，是从天然植物的组织中分离提取各种细胞修复所需的生物活性物质，主要包括抗新肿瘤生血管生成的生物活性成分，肿瘤细胞生长逆转生物活性成分、年轻态HGH生命因子天然激发剂、抗衰老生物活性成分、抗氧化生物活性成分、血管修复活性成分、血压平衡修复活性成分、血糖平衡修复活性成分、尿酸平衡修复活性成分、血脂平衡修复活性成分等，根据慢性疾病患者的不同情况，制订个性化的营养素平衡修复管理方案。
[0088]上述中天然植物包括的植物:丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉(桂圆)、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡.、芡实、花椒、赤小豆、麦芽、昆布、枣(大枣、酸枣、黑枣)、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜(生姜、干姜)、枳犋子、枸紀子、栀子、砂仁、胖大海、茯苳、香橡、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、橘皮、薄荷、薏该仁、薤白、覆盆子、藿香；
[0089]上述中天然植物还包括的植物:人参、人参叶、人参果、三七、土茯苓、大蓟、女贞子、山茱萸、川牛膝、川贝母、川；、丹参、五加皮、五味子、升麻、天门冬、天麻、太子参、巴戟天、木香、木贼、牛蒡子、牛蒡根、车前子、车前草、北沙参、平贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白及、白术、白芍、白豆蔻、石斛、地骨皮、当归、竹茹、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、怀牛膝、杜仲、杜仲叶、沙苑子、牡丹皮、芦荟、苍术、补骨脂、诃子、赤芍、远志、麦门冬、龟甲、佩兰、侧柏叶、制大黄、制何首乌、刺五加、刺玫果、泽兰、泽湾、玫瑰花、玫瑰前、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳实、柏子仁、绞股蓝、胡芦巴、茜草、荜茇、韭菜子、首乌藤、香附、骨碎补、党参、桑白皮、桑枝、浙贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、湖北贝母、番泻叶、蛤蚧、越橘、槐实、蒲黄、蒺藜、蜂胶、酸角、墨旱莲、熟大黄、熟地黄；
[0090]上述中天然植物还包括:玛咖、玫瑰花、凉粉草(仙草)、酸角、针叶樱桃果、菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫云英花粉、荞麦花粉、芝麻花粉、高梁花粉、魔芋、螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、枇杷叶、湖北海棠(茶海棠)叶、竹叶、燕麦、蛹虫草、水飞蓟、丹凤牡丹花、乌药叶、辣木叶、菊芋、茶树花、雨生红球藻、DHA藻油、花生四烯酸油脂、盐藻、植物乳杆菌、芦荟、葡萄籽、蕃茄、苦瓜、绿茶等。
[0091]实时跟踪监测模块实时跟踪监测慢性病患者的健康信息，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。
【主权项】
1.一种慢性疾病健康管理系统，包括健康监测采集装置，信息采集和处理模块，其特征在于，还包括管理模块，终端设备和实时跟踪监测模块，健康监测采集装置用于采集慢性病患者的健康信息，所述健康信息为客户的生理信息，具体为心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值;生成健康数据并通过数据线或者无线方式发送到信息采集和处理模块； 信息采集和处理模块，用于读取健康数据，对采集到的健康数据进行处理、分析和评估，生成慢性病患者的分析、评估结果数据； 管理模块，用于读取慢性病患者的分析、评估结果数据，生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理； 终端设备，用于接收所述管理模块生成的管理方案； 实时跟踪监测模块，用于实时跟踪监测，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。2.根据权利要求1所述的慢性疾病健康管理系统，其特征在于，所述管理模块包括膳食平衡管理模块、运动平衡管理模块、睡眠平衡管理模块、心理平衡管理模块、健康教育管理模块、家居环境健康管理模块和营养素平衡修复管理模块； 膳食平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，测算慢性病患者的基础代谢、静息代谢和一般总能量消耗及健康状况，对慢性疾病患者制定并实施膳食平衡管理方案； 运动平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、生活环境、目的任务制定并实施运动平衡方案； 睡眠平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的睡眠情况，制定并实施睡眠管理方案； 心理平衡管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据以及慢性疾病患者的个性特征、心理素质，应对经验，社会地位、性别、年龄和慢性疾病患者对疾病的认知，对慢性疾病患者制定并实施心理平衡管理； 健康教育管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病客户实施健康教育管理，运用电视、短信、报刊、微信、微博、博客、QQ、书籍、讲座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知识； 家居环境健康管理模块，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，以及家庭、办公环境，对慢性疾病患者制定并实施家居环境健康管理； 营养素平衡修复管理，用于根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病患者制定并实施营养素平衡修复管理。3.根据权利要求1所述的慢性疾病健康管理系统，其特征在于，所述健康监测采集装置为蓝牙人体成分秤、蓝牙血糖仪、蓝牙血脂仪、蓝牙耳温仪、蓝牙血压计、蓝牙血氧仪、手环。4.根据权利要求1所述的慢性疾病健康管理系统，其特征在于，所述终端设备为手机或平板电脑或一体机。5.一种慢性疾病健康管理方法，其特征步骤在于: 步骤I)使用健康监测采集装置采集慢性病患者的健康信息监测客户的健康信息，所述健康信息为客户的生理信息，具体为心率、血压、血糖、体温、总胆固醇、甘油三脂、体重指数、体脂肪率、血氧饱和度、尿比重、尿PH值;生成健康数据并通过数据线或者无线方式发送到?目息米集和处理模块； 步骤2)利用信息采集和处理模块读取健康数据，对采集到的健康数据进行处理、分析和评估，生成慢性病患者的分析、评估结果数据； 步骤3)管理模块读取慢性病患者的分析、评估结果数据，生成管理方案并发送到终端设备，对慢性病患者进行干预管理； 步骤4)实时跟踪监测模块实时跟踪监测慢性病患者的健康信息，对干预管理反馈的效果进行评价，并不断调整完善所述管理方案。6.根据权利要求5所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述管理方案包括膳食平衡管理方案、运动平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居环境健康管理方案和营养素平衡修复管理方案； 膳食平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，测算慢性病患者的基础代谢、静息代谢和一般总能量消耗及健康状况，对慢性疾病客户制定的膳食平衡管理方案；运动平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的年龄、性另O、职业特点、体力状况、健康水平、生活环境、目的任务制定的运动平衡方案； 睡眠平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据和慢性病患者的睡眠情况，制定的睡眠管理方案； 心理平衡管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据以及慢性疾病患者的个性特征、心理素质，应对经验，社会地位、性别、年龄和慢性疾病患者对疾病的认知，对慢性疾病患者制定的心理平衡管理方案； 健康教育管理方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病客户实施健康教育管理，运用电视、短信、报刊、微信、微博、博客、QQ、书籍、讲座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知识； 家居环境健康管理模块，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，以及家庭、办公环境，对慢性疾病患者制定的家居环境健康管理方案； 营养素平衡修复方案，是根据慢性病患者的分析、评估结果数据，对慢性疾病患者制定的营养素平衡修复管理方案。7.根据权利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述膳食平衡管理方案，包括食物的量管理方案和食物的搭配管理方案。8.根据权利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述运动平衡管理方案，包括运动类型方式、强度、时间频次； 其中，所述中运动类型方式包括:生活中的运动，伸展运动，有氧运动和休闲运动，肌肉运动。9.根据权利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述睡眠平衡管理方案包含睡眠监测、睡眠环境管理、助眠管理、深度睡眠诱导、睡眠时间控制。10.根据权利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述心理平衡管理方案包括心理健康训练、心理健康促进、心理问题调适、积极心理开发。
【文档编号】G06F19/00GK105975773SQ201610292462
【公开日】2016年9月28日
【申请日】2016年5月5日
【发明人】邱小益
【申请人】武汉哈福科技有限公司