一种彩超用助影药物的利记博彩app

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【专利摘要】本发明公开了一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成：薏苡仁15?19份；山药12?17份；黑芝麻11?16份；青藤8?13份；枳实6?11份；厚朴7?12份；苍术5?9份；麻黄3?9份；滑石2?7份；花椒2?5份；白术1?5份；荜茇3?9份。本发明药物组合物的各原料之间相互协同，符合消化道助影剂的要求，而且能够止酸止痛，使用方便、成本低，图像清晰，点状强回声反射。
【专利说明】
一种彩超用助影药物
技术领域
[0001]本发明涉及药品技术领域，具体为一种彩超用助影药物。【背景技术】
[0002]目前，彩超检查技术应用十分广泛，其对脏器，特别是消化系统等病变部位进行精确的检测与定位，使纳米超声技术经体外扫描胃肠道病变部位;计算机在接收到反馈数据后，通过专业程序的迅速精密运算，监控扫描系统自动精确的观测到病变部位。该技术能准确的查出全身各脏器几毫米大小的肿瘤、息肉等，它的特别之处就是能检查胃肠道疾病，它能分清胃壁的四层结构(黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层)，以及血管和淋巴管，该仪器配有3.5到5.5兆赫的变频探头，通过显影剂，放大到几百倍之后来观看到胃内肿瘤，能分清胃粘膜有无糜烂、水肿、及肿块的发生。
[0003]彩超技术具有以下优势。一、检查无痛苦:三维立体彩超检查胃肠无需插管、无痛苦，患者检查过程中不会出现任何不适症状，彻底解决了胃镜插管的痛苦，结合速溶助显剂，提高了胃肠道组织器官的声源清晰度，能准确检测各种胃肠疾病;二、准确性高:该系统配有3.5到5.5兆赫的变频探头，能分清胃壁的五层结构，准确的查出胃肠道小米粒大小的肿瘤，并具有三维成像技术，可以使图像更加清晰，逼真。能分清胃粘膜有无糜烂，水肿，及肿块的发生。三、快捷方便:只需30分钟胃肠疾病便能够一“查”究竟，无需繁琐的消毒、麻醉、插管等程序，体外操作快捷方便，大大节省了时间，提高了临床检查的效率，对于急诊患者尤为方便，而且不影响正常工作休息；四、技术先进:能直观、立体显示人体器官动静态三维构造，全程数码监控、纳米超声技术经体外扫描胃肠道病变部位，是目前最先进的胃肠检查技术；五、安全性高:胃镜检查较为辛苦，打麻药有些人可有后遗症，插管具有轻微的损伤性和交叉感染，而三维立体彩超检查则采纳了胃镜的优势避免了胃镜给人体带来的伤害，更主要的是可以避免乙肝、艾滋病等传染性疾病患者检查造成的交叉感染。六、适用范围广:胃镜检查时存在一定的禁忌症(如心脏病人、老年人、儿童、传染病人、高血压病人、糖尿病病人等)，就不适宜做胃镜，而三维立体彩超检查不会受到患者年龄以及其它疾病的影响，使用范围广。
[0004]本技术需要采用造影剂，然后通过彩超对胃肠进行检查。
[0005]现有的造影剂种类繁多。例如，专利号为201410541218.8的中国专利，公开了一种含中药成份的彩超助影剂及其应用和制备方法。本发明含中药成份的彩超助影剂，由以下重量份数的原料制成:珍珠8-20份、肉豆蔻8-20份、酸枣仁8-20份、五味子6-20份、六神曲6-12份、荜茇2-10份、鸡蛋壳1-8份。本发明的有益效果是，本发明药物无毒副作用，无过敏反应。既可以作为助影剂使用，又可以作为治疗胃溃疡的药物使用。作为助影剂使用， 可止酸止痛，使用方便、成本低，图像清晰。作为治疗胃溃疡的药物使用时，具有用量小、疗程短、治愈率高的优点。再如，专利号为201510441921.6的中国专利，公开了一种制备彩超助影剂的中药组合物及其应用和制备方法。本发明药物组合物由以下原料制成:龟板、黄芪、白芨、海螵蛸、枯矾、鸡蛋壳、党参、陈皮、菟丝子、滑石粉。本发明药物组合物既符合消化道助影剂的要求，又具有药理作用，临床上除用于作消化道助影剂外，还可用于胃肠溃疡、 胃肠出血等疾病的治疗。
[0006]但是，以上两种造影剂在实际的应用过程中，效果不佳，有待于进一步的研究改进。
【发明内容】

[0007]本发明所解决的技术问题在于提供一种彩超用助影药物，从而解决上述【背景技术】中的问题。
[0008]本发明所解决的技术问题采用以下技术方案来实现:一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:意该仁15-19份；山药12-17份；黑芝麻11-16份；青藤8-13份；枳实6-11份；厚朴7-12份；苍术5-9份；麻黄3-9份；滑石2-7份；花椒2-5份；白术1-5份；荜茇3-9份。
[0009]本发明中，作为一种优选的技术方案，一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:意该仁16-18份；山药13-15份；黑芝麻12-14份；青藤9-11份；枳实7_1〇份；厚朴8-11份；苍术6-8份；麻黄4-7份；滑石3-6份；花椒3-5份；白术2-4份；荜茇4-8份。
[0010]本发明中，作为一种优选的技术方案，一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏该仁17份；山药14份；黑芝麻13份；青藤10份；枳实8份；厚朴9份；苍术7份；麻黄6份；滑石5份；花椒4份；白术3份；荜茇6份。
[0011]本发明中，作为一种优选的技术方案，一种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温下研磨成30-50目的粉末，然后向粉末内加入5-10倍重量的蒸馏水，加热升温至60-70°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度35-45分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢降温至20-30°C，备用；(2)称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入10-15倍重量的蒸馏水，在85-90°C下加热回流提取2-3小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸1-3小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入5-8倍重量的蒸馏水，浸泡提取3-5小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至30-35 °C，即可得到药物。
[0012]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:50-70g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。
[0013]本发明中，薏苡仁，【性味】甘、淡，凉。【归经】归脾、胃、肺经。【功能主治】健脾渗湿， 除痹止泻，清热排浓。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈;扁平疣。。 米谷之属，夏长秋成，味甘色白，其性微寒，禀阳明金土之精。主治筋急拘挛，不可屈伸者，阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关，盖宗筋润，则诸筋自和。机关利，则屈伸自如。又，金能制风，土能胜湿，故治久风湿痹。肺属金而主气，薏苡禀阳明之金气，故主下气。
[0014]山药【性味】甘，平。【归经】归脾、肺、肾经。【功能主治】补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。对小鼠小肠运动的影响昆明种小鼠20只，分2组，禁食24h，实验组以山药水煎液10ml(含生药lg/ml) + 0.5g活性炭(市售)，对照组以10ml生理盐水+ 0.5g活性炭，分别igjO分钟后，立即用脊髓脱臼法处死，取出小肠铺平，测量碳粉从幽门括约肌推向小肠末端的距离(cm)，并计算这一距离占小肠全长的百分数。结果表明山药具有刺激小肠运动、促进肠道内容物排空作用，而山药的这一特性，可以提高胃肠内病灶的显影效果。
[0015]黑芝麻【性味】甘，平。【归经】归肝、肾、大肠经。【功能主治】补肝肾，益精血，润肠燥。用于头晕眼花，耳鸣耳聋，须发早白，病后脱发，肠燥便秘。当黑芝麻油涂布胃肠粘膜表面时，能够减轻刺激，促进炎症恢复。
[0016]青藤，【性味】苦；辛；平，【归经】肝;脾经，【功能主治】祛风通络；除湿止痛。主风湿痹痛;历节风;鹤膝风;脚气肿痛。能对抗毛果芸香碱、组胺、乙酰胆碱及氯化钡的致痉挛作用。但对在位的犬及兔肠，静脉注射青藤碱均引起小肠的暂时兴奋;注射青藤碱可增加胃液分泌及其酸度。对胃肠道的兴奋作用，系组胺释放所致。
[0017]枳实，【性味】苦、辛、酸，温。【归经】归脾、胃经。【功能主治】破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。 能够使能使胃肠运动收缩节律有力。
[0018]厚朴，【性味】苦、辛，温。【归经】归脾、胃、肺、大肠经。【功能主治】燥湿消痰，下气除满。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。厚朴碱在0.1-lml(10mg/ml) 范围内使离体兔十二指肠张力逐渐升高，至1.5ml时，肌张力逐渐抑制，频率减慢，至2.5ml 时肠肌收缩活动完全停止。厚朴醇提物抗大鼠Hcl-乙醇溃疡作用大鼠体重200g，给药组口服厚朴50%乙醇提取物，同时设对照组，给药1小时后，给予Hcl-乙醇15%甲醇，1小时后处死动物。以粘膜部发生的溃疡长度(_)合计值作为溃疡指数，与对照组比较。结果给药组对胃粘膜溃疡呈显着抑制作用，其活性成分之一确定为和厚朴酚与厚朴酚。采用水浸刺激法造成大鼠的应激性急性胃溃疡，用胃内灌流法测定大鼠胃液分泌，测定在人工胃液灌流条件下应激负荷大鼠的胃出血，结果表明厚朴酚具有防止应激性胃功能障碍的作用。
[0019]苍术，【性味】辛、苦，温。【归经】归脾、胃、肝经。【功能主治】燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹵，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。苍术所含挥发油有驱风健胃作用，所含苦味也有健胃、促进食欲的作用。实验证明苍术有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛。对正常家兔离体小肠的自发运动，苍术使小肠张力降低。对交感神经介质肾上腺素引起的兔肠肌松弛，苍术制剂在振幅上能促进肾上腺素抑制作用的振幅恢复，此外，苍术也可通过对抗胆碱作用而对抗盐酸所致大鼠急性胃炎及幽门结扎所致大鼠胃溃疡;另苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃平滑肌也有轻微收缩作用。
[0020]麻黄，【性味】辛、微苦，温。【归经】归肺、膀胱经。【功能主治】发汗散寒，宣肺平喘， 利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿;支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。麻黄能使胃肠道平滑肌松驰，抑制蠕动，延缓胃肠道内容物的推进及排空。 麻黄次碱对离体兔肠先抑制后兴奋。
[0021]滑石，【性味】甘、淡，寒。【归经】归膀胱、肺、胃经。【功能主治】利尿通淋，清热解暑， 祛湿敛疮。用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻;外治湿疹，湿疮，痱子。滑石粉由于颗粒小，总面积大，能吸着大量化学刺激物或毒物，因此当撒布于发炎或破损组织的表面时，可有保护的作用；内服时除保护发炎的胃肠粘膜而发挥镇吐、止泻作用外，还能阻止毒物在胃肠适中的吸收。
[0022]花椒，【性味】辛，温。【归经】归脾、胃、肾经。【功能主治】温中止痛，杀虫止痒。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛，蛔虫症;外治湿疹瘙痒。花椒水提物5和10g/kg均有显着抗小鼠水浸应激性溃疡形成作用，而醚提物仅有抑制倾向。花椒水提物l〇g/kg有显着抑制吲哚美辛加乙醇引起的小鼠溃疡形成，但抑制率(22%)不高。花椒醚提物3.0ml/kg显着抑制大鼠盐酸性溃疡形成(P < 0.01)。花椒水提物5g/kg可明显抑制大鼠结扎幽门性溃疡的形成。
[0023]白术，【性味】苦、甘，温。【归经】归脾、胃经。【功能主治】健脾益气，燥湿利水，止汗， 安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。 用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。白术煎剂每天l〇g(生药/kg连续给小鼠灌胃能明显促进小肠蛋白质的合成。白术提取物50mg和200mg/kg灌胃给药，对动物水浸束缚应激性溃疡，有显着抑制效果。
[0024]荜茇，【气味】辛大温，无毒。【主治】主温中，下气，补腰脚，杀腥气，消食，除胃冷，阴疝癖。
[0025]由于采用了以上技术方案，本发明具有以下有益效果:本发明药物组合物的各原料之间相互协同，符合消化道助影剂的要求，而且能够止酸止痛，使用方便、成本低，图像清晰，点状强回声反射，胃壁层次清晰可见，胃腔大小、形态、 贲门、幽门、胃窦、十二指肠、胃小弯、胃大弯等显像明显，各部位病灶清晰可见。[〇〇26]本发明药物组合物经动物急毒及长期毒性实验验证，无毒副作用，使用安全。【附图说明】[〇〇27]图1为本发明药剂超声直方图；图2为正常胃壁的五层结构；图3为胃间质瘤；图4为“胃”低-中分化腺癌浸及肌层。【具体实施方式】
[0028]为了使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。
[0029]实施例一一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏苡仁15份；山药12份;黑芝麻11份;青藤8份;枳实6份;厚朴7份;苍术5份;麻黄3份;滑石2份;花椒2份；白术1份;荜茇3份。
[0030]—种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温25°C下研磨成30目的粉末，然后向粉末内加入5倍重量的蒸馏水，加热升温至60°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度35分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢降温至20°C，备用；(2 )称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入10倍重量的蒸馏水，在85 °C下加热回流提取2小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸1小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入5倍重量的蒸馏水，浸泡提取3小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至30 °C，即可得到药物。
[0031]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:50g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。
[0032]实施例二一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏苡仁19份；山药17份;黑芝麻16份;青藤13份;枳实11份;厚朴12份;苍术9份;麻黄9份;滑石7份;花椒5份；白术5份;荜茇9份。
[0033]—种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温25°C下研磨成50目的粉末，然后向粉末内加入10倍重量的蒸馏水，加热升温至70°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度45分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢(用时1小时)降温至30 。。，备用；(2 )称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入15倍重量的蒸馏水，在90 °C下加热回流提取3小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸3小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入8倍重量的蒸馏水，浸泡提取5小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至35 °C，即可得到药物。
[0034]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:50-70g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。[〇〇35] 实施例三一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏苡仁16份；山药13份;黑芝麻12份;青藤11份;枳实7份;厚朴8份;苍术8份;麻黄7份;滑石3份;花椒5份；白术2份;荜茇4-8份。
[0036]—种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温25°C下研磨成40目的粉末，然后向粉末内加入7倍重量的蒸馏水，加热升温至65°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度40分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢(用时1小时)降温至20°C， 备用；(2 )称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入10倍重量的蒸馏水，在90 °C下加热回流提取2小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸3小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入5倍重量的蒸馏水，浸泡提取5小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至30 °C，即可得到药物。
[0037]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:70g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。[〇〇38] 实施例四一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏苡仁18份；山药13份;黑芝麻14份;青藤9份;枳实10份;厚朴11份;苍术6份;麻黄7份;滑石6份;花椒3份；白术4份;荜茇4份。
[0039]—种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温25°C下研磨成35目的粉末，然后向粉末内加入6倍重量的蒸馏水，加热升温至65°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度37分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢(用时1小时)降温至25°C， 备用；(2 )称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入15倍重量的蒸馏水，在90 °C下加热回流提取2小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸1小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入8倍重量的蒸馏水，浸泡提取5小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至35 °C，即可得到药物。
[0040]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:65g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。[〇〇41 ] 实施例五一种彩超用助影药物，包括以下重量份的原料制备而成:薏苡仁17份；山药14份;黑芝麻13份;青藤10份;枳实8份;厚朴9份;苍术7份;麻黄6份;滑石5份;花椒4份；白术3份;荜茇6份。
[0042]—种彩超用助影药物，包括如下制备步骤:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温25°C下研磨成40目的粉末，然后向粉末内加入8倍重量的蒸馏水，加热升温至65°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温结束后，维持温度40分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢(用时1小时)降温至25°C， 备用；(2 )称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入12倍重量的蒸馏水，在90 °C下加热回流提取3小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸2小时，过滤得到提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入7倍重量的蒸馏水，浸泡提取5小时，过滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至30 °C，即可得到药物。
[0043]本发明在使用时，做彩超检查之前12小时内空腹，然后在彩超检查前半小时内服用，用量为:60g，搅拌均匀，吞服，然后饮用温白开水。
[0044]使用实施例实施例五制备的彩超用助影药物。静脉造影剂选用意大利Bracco Suisse SA公司生产的注射用六氟化硫微泡，商品名称:声诺维，Sono Vue。造影微泡的平均直径约2.5wii，PH: 4.5?7.5，与人体血浆的渗透压相等(287m〇sm/Kg)，粘滞度较血液低。
[0045]所有受检者均禁饮禁食12小时，为减少胃肠腔内气体的干扰，应清淡饮食，不宜食用产气及不易消化的食物，一般将此检查安排在上午进行。为减少钡剂对自制胃肠超声造影剂的影响，胃肠超声检查一般安排在X线钡餐之前，如果患者已经进行了 X线钡餐检查，则应将胃肠超声检查延迟至第二天再进行。
[0046]配置静脉超声造影剂。使用前，需检查并保证产品包装容器和瓶盖未破损。用5ml 的注射器将〇.9%(w/v)无菌氯化钠5ml注入冻干粉的小瓶内，并用力摇动小瓶约20秒， 直到冻干粉完全消散并得到均一的白色乳状液体。在注射静脉造影剂前，必须检查混悬液， 以确认得到均匀白色乳状液体，如果混悬液是清亮透明的，不是白色乳状，或混悬液不均匀，和/或出现可见的固体冻干粉，则应丢弃该药瓶，重新配置。进行胃肠双重造影时则将微泡混悬液抽取2.5ml至注射器后立即注入外周静脉血，每次注射声诺维混悬液后，马上抽取5ml的0.9%(w/v)无菌氯化钠注射液冲洗静脉管道。
[0047]患者平卧位，双手平放于头部，嘱患者平静呼吸，并充分暴露腹部。做胃肠超声造影检查之前先用常规的二维超声扫查空腹情况下腹盆腔脏器的基本情况，使术者对患者的腹部情况有一个整体的了解。随之建立上臂肘静脉通道，并保证静脉通道正常。检查过程中，以左侧卧位、平卧位、右侧卧位为主，如果检查时需要可将坐位和站位作为辅助体位。检查方法为:口服自制胃肠造影剂后按胃在腹部的体表投影位置，行纵、横、斜连续完整的扫查方式以获得胃的完整清晰声像图。扫查顺序为食道下段、贲门部、胃底、胃体、胃大小弯侦叭胃窦、幽门管，注意观察胃的解剖轮廓、胃壁的层次结构以及胃周脏器的情况，其中将胃贲门部、胃大小弯侧、胃窦部、幽门管列为为重要观察部位，应该细致的观察胃粘膜的连续完整性以及胃壁的层次结构。如果有胃粘膜的增厚、胃壁的异常隆起或胃溃疡的形成，则应该仔细观察后并记录，为了研究的需要，应该详细记录胃粘膜增厚或溃疡发生的位置、大小、范围、胃壁受侵犯的深度、病灶周围的情况、周围胃壁(或肠壁)的层次结构。为了保持切面的连续性以及图像的完整性，在检查过程中，应根据所要检查的部位及时调整扫查切面及相应体位。由于胃是一个薄壁的空腔脏器，按照一定的节律蠕动和受一定的呼吸动度的影响，形态也不规则，活动度及伸缩性也较大，个体差异较为明显，对少数特殊形体者或胃的位置存在变异者，则应以缓慢的移动探头，采用连续不间断的扫查方法为基本原则，适当的改变患者体位以及结合患者的呼吸运动，避免跳跃式扫查方式等不规范的扫查这样就可以避免遗漏病灶。观察到病灶后，注意病灶的位置，形态、内部回声、比邻情况，病灶内部的血供情况以及是否对胃壁有浸润等。测量病灶的大小、病变处胃壁的厚度等。适当调节仪器使之得到更好的二维图形，随之局部放大病灶区域，然后开启Cadence造影模式，把图像调节至造影状态，探头的输出功率为一 15?一 21 d B，机械指数(mechanical index，MI) 0.18?0.35。此时嘱患者缓慢平静的呼吸，嘱专业护士用5ml注射器于已经建好的上臂肘静脉通道内快速注入已配置完备的声诺维造影剂2.51111，并马上抽取51111的0.9%(?八)无菌氯化钠注射液冲洗静脉管道。注入声诺维造影剂的同时，开启超声计时器按钮和图像动态存储按钮，认真观察造影剂进入病灶的时间、所累积的范围、达峰时间(time to peak， TTP)、峰值强度(peak intensity，PI)及消退时间等。在检查结束之前，利用造影剂静脉期对腹腔内的其他器官进行扫查，认真观察腹腔、盆腔等其余器官的超声造影情况，避免对其余脏器产生漏诊，当发现其他脏器有病变，或者发现病灶部位造影情况不理想可再次注射声诺维进行第二次造影检查。检查完毕后对图像进行分析，分别做出口服自制胃肠造影剂和胃肠双重造影对胃癌的诊断及T分期的诊断。
[0048]根据国际抗癌联盟UICC第五版，T分期代表肿瘤浸润胃壁的深度。T1:肿瘤侵及粘膜或粘膜下层，T2:肿瘤侵及肌层或浆膜下，T3:肿瘤穿透浆膜层但未侵及邻近器官，T4: 肿瘤穿透浆膜层，邻近器官受侵犯。胃癌发生时在胃肠超声造影剂下表现为胃壁局限性低回声增厚、溃疡或肿块的形成、胃壁的五层结构破坏、紊乱或连续性中断，根据相应胃壁的层次结构受侵犯来判断胃癌的浸润深度。胃癌在胃肠超声双重造影下表现为肿块或溃疡动脉期呈快速增强和静脉期快速消退，依据造影剂动脉快速增强和静脉相快速消退时所累及胃壁的范围对胃癌进行分期。
[0049]在其中的201例患者中，单纯口服本发明药剂检出胃癌152例，诊断符合率为 75.6%;胃肠超声双重造影检出胃癌163例，诊断符合率为81.1%。单纯口服本发明药剂与胃肠超声双重造影相比，差异有统计学意义U2=13.17，p<0.05)。检测图像结果如图1-图4 所示。
[0050]□服自制胃肠造影剂下正常的胃壁呈现为“强、低、强、低、强”五层结构，粘膜表面与胃腔的界面回声表现为强回声、粘膜肌层表现为低回声、粘膜下层表现为强回声、固有肌层回声表现为低回声，浆膜层与浆膜外组织表现为强回声。正常的胃壁在胃肠超声双重造影下表现为动脉期和消退期的三层结构:粘膜层表现为轻度增强、粘膜下层表现下低增强、 肌肉-浆膜层表现为高增强。
[0051]以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。
【主权项】
1.一种彩超用助影药物，其特征在于:包括以下重量份的原料制备而成:意该仁15-19份；山药12-17份；黑芝麻11-16份；青藤8-13份；枳实6-11份；厚朴7-12份；苍术5-9份；麻黄3-9份；滑石2-7份；花椒2-5份；白术1-5份；荜茇3-9份。2.根据权利要求1所述的一种彩超用助影药物，其特征在于:包括以下重量份的原料制 备而成:意该仁16-18份；山药13-15份；黑芝麻12-14份；青藤9-11份；枳实7_1〇份；厚朴8-11份；苍术6-8份；麻黄4-7份；滑石3-6份；花椒3-5份；白术2-4份；荜茇4-8份。3.根据权利要求1所述的一种彩超用助影药物，其特征在于:包括以下重量份的原料制 备而成:薏该仁17份；山药14份；黑芝麻13份；青藤10份；枳实8份；厚朴9份；苍术7份；麻黄6份；滑石5份；花椒4份；白术3份；荜茇6份。4.根据权利要求1所述的一种彩超用助影药物，其特征在于:包括如下制备步骤制备:(1)称量薏苡仁、山药、黑芝麻，将其混合均匀，并在低温下研磨成30-50目的粉末，然后 向粉末内加入5-10倍重量的蒸馏水，加热升温至60-70°C，在升温过程中，顺时针搅拌，升温 结束后，维持温度35-45分钟，并改为逆时针搅拌，直至变为粘稠状，缓慢降温至20-30°C，备 用；(2)称量青藤、枳实、厚朴、苍术、麻黄，粉碎，加入10-15倍重量的蒸馏水，在85-90°C下 加热回流提取2-3小时，得到过滤，得到提取液;滤渣中加入蒸馏水，煮沸1-3小时，过滤得到 提取液;将两次的提取液合并；(3)称量滑石、花椒、白术、荜茇，粉碎，加入5-8倍重量的蒸馏水，浸泡提取3-5小时，过 滤，得到的滤液；(4)将步骤(1)、步骤(2)、步骤(3)得到的粗料合并，搅拌均匀，减压蒸馏至变为糊状物， 降温至30-35 °C，即可得到药物。
【文档编号】A61K36/8994GK106075477SQ201610360048
【公开日】2016年11月9日
【申请日】2016年5月27日
【发明人】任玉锋
【申请人】任玉锋