磁吻合组件的利记博彩app
【专利摘要】磁吻合组件包括磁体(12)，磁体(12)带有外部通道(14)，外部通道(14)具有向外延伸的凸缘(14)，凸缘(14)形成有管腔(14)，管腔(14)具有开口端(18、20)。
【专利说明】
磁吻合组件
技术领域
[0001]本发明总体涉及用于在胃肠(GI)道中产生吻合的装置和方法，并且特别地涉及一种磁吻合组件，该磁吻合组件包括一个或多个磁体以及用于抓持磁体以相对于幽门瓣(幽门)进行定位的装置。
【背景技术】
[0002]磁吻合装置用于在两个脏器之间形成通道，其目的在于改变体液的流向。例如，可以在由于诸如肿瘤、溃疡、炎性狭窄或创伤等疾病状况而产生肠道或胆管内阻塞的患者中改变肠道内容物或胆汁的流向。一些磁吻合装置包括第一和第二磁体组件，该第一和第二磁体组件包括由薄的金属圈围绕的磁芯。由于两个磁芯之间的磁性吸引，两个相邻内脏(例如，胆囊、胆总管、胃、十二指肠或空肠)的壁可能会被夹持并压挤在磁体组件之间，导致壁的缺血性坏死，从而在两个内脏之间产生吻合。例如，一个磁体可靠近幽门放置在胃部中，而另一个磁体远离幽门放置在小肠的一部分中(诸如十二指肠、空肠或回肠)。
[0003]然而，抓持磁体以使它们准确定位是重要的。特别地，抓持并准确地放置远离幽门的磁体使得其与靠近幽门的磁体准确对准是困难的。
【发明内容】
[0004]本发明试图提供一种磁吻合组件，该磁吻合组件包括一个或多个磁体以及用于抓持磁体以相对于幽门定位的装置，如在下文更加详细地描述。
[0005]因此，根据本发明的实施例提供了一种磁吻合组件，该磁吻合组件包括带有通道的磁体以及穿过该通道的导丝。该通道能够在磁体本体的外部或内部。
[0006]根据本发明的实施例，通道包括向外延伸的凸缘，该凸缘形成有管腔，该管腔具有开口端，导丝穿过所述开口端。该管腔可横向于开口端封闭，或可替代地，可具有横向于开口端的开口侧部。磁体可具有细长侧，凸缘定位在该细长侧上。
[0007]根据本发明的实施例，磁体至少部分地布置在罩中，并且凸缘从该罩向外延伸。磁体或罩可包括凸起边沿。
[0008]根据本发明的实施例，该组件还包括导丝装置，导丝装置包括带有导丝管腔的套管。套管具有第一部分，其与第二部分通过间隙隔开，并且该间隙被设定尺寸以将磁体的通道至少部分地接纳在其中。
[0009]该组件还可以包括导丝，导丝穿过套管的第一和第二部分的导丝管腔并穿过放置在间隙中的通道。
[0010]根据本发明的实施例提供了一种方法，该方法包括通过使导丝穿过套管的第一和第二部分的导丝管腔并穿过放置在间隙中的通道而使用该组件来抓持磁体。该方法还包括将该磁体递送至胃肠道中的一个位置，并将另一磁体递送至胃肠道中的另一个位置，以及使磁体对准并释放它们以使得磁力将磁体吸引到一起，将胃肠道的壁压挤到一起用以最终形成吻合。
【附图说明】
[0011]通过结合附图进行的以下详细描述，将更加全面地理解和认识本发明，其中:
[0012]图1是根据本发明的实施例构造和操作的磁吻合组件的简化图示，示出了在用导丝装置抓持之前的带有外部通道(例如，外部凸缘)的磁体；
[0013]图2是放置导丝装置的间隙中的磁体和凸缘的简化图示；
[0014]图3是抓持磁体的导丝装置的简化示意图；
[0015]图4A和4B是根据本发明的另一实施例构造和操作的磁吻合组件的(分别在用导丝装置抓持带有凸缘的磁体之前和之后的)简化图示；
[0016]图5是根据本发明的又一实施例构造和操作的磁吻合组件的简化图示，示出了带有在磁体的短侧上的外部通道的磁体;并且
[0017]图6A和6B是根据本发明的另一实施例构造和操作的磁吻合组件的(分别在用导丝装置抓持磁体之前和之后的)简化图示，其中磁体具有内部管腔(例如，中央纵向管腔)。
【具体实施方式】
[0018]现在参照图1，其示意了根据本发明的非限制性实施例构造和操作的磁吻合组件10。
[0019]该组件10包括磁体12，磁体12具有外部通道14，诸如向外延伸的凸缘(可替代地称作为凸缘14)。术语“外部通道”指的是该通道在磁体外部。凸缘14形成有管腔16，管腔16具有开口端18和20，用于从中穿过导丝(图1中未示出，但在后面图3中能看到)。管腔16可以是封闭管腔，即，其横向于开口端封闭。可替代地，管腔16可具有横向于开口端的开口侧部(由附图标记22指示)。在该替代例中，侧开口 22将足够大以推动导丝穿过侧开口 22，但足够小以使得导丝将不会趋于穿过侧开口 22移动到管腔16外。
[0020]磁体12示出为具有通常的椭圆盘形状，这意味着磁体12具有细长侧，凸缘14(凸缘14也是细长的)定位在该细长侧上。然而，磁体12可具有其它形状，诸如但不限于圆形、多边形、立方体及其它形状。在说明书和权利要求书中的“细长”意味着长度大于其它维度(宽度或厚度)，更优选地相比其它维度大至少25%，更优选地相比其它维度大至少100%，以及最优选地相比其它维度大至少50%。
[0021]磁体12可至少部分地布置在防护涂层或罩24(诸如但不限于聚四氟乙烯)中，用于防护磁芯免受腐蚀性消化酸或其它体液之害。凸缘14从罩24向外延伸。磁体12和/或罩24可包括凸起边沿26，其可以在挤压组织以形成吻合时是有用的。
[0022]根据本发明的实施例，组件10还包括导丝装置30，导丝装置30包括具有导丝管腔34的套管32(或管子、导管等)。在所示意的实施例中，套管32具有第一适配器部分32A，其与第二适配器部分32B通过间隙36隔开。间隙36被设定尺寸以将凸缘14至少部分地接纳在其中。套管32的第一部分32A可通过连杆构件28连接至第二部分32B。
[0023]为了抓持磁体12，使用者将导丝装置30靠近磁体12定位，使得凸缘14被接纳在间隙36中，如图2中所见。如图3中所见，导丝38穿过套管32的第一和第二部分的导丝管腔34并穿过放置在间隙36中的凸缘14。在该位置，磁体12由导丝38保持并且不能够从导丝38脱落。套管32能够通过自然腔道引入以用于经腔内窥镜检查。例如，在将磁体12放置并保持在导丝装置30上之后，导丝装置30能够通过食道引入到胃部并穿过幽门引入至小肠的一部分(诸如十二指肠、空肠或回肠)。导丝38能够向近侧缩回，以用于在期望位置处释放磁体12。导丝装置30更加适于穿过幽门的小收缩部;通常难以利用现有技术工具将磁体抓持在幽门的远端侧上。
[0024]另一个磁体能够通过用导丝装置30(或另一抓持工具)抓持而递送至胃部中的对应位置，使得在释放后，两个磁体彼此对准，一个在胃部中而另一个在小肠中。磁力将磁体吸引到一起，将胃肠道的壁压挤到一起，用于最终形成吻合。壁能够通过磁体的凸起边沿挤压。
[0025]在一个实施例中，“其它抓持工具”可以是尖嘴钳或常闭的其它合适的抓持工具，也就是说，使用者必须施力以打开工具的钳爪并无需施加外力以使钳爪闭合并挤捏正被保持的磁体。这样的工具是有利的，因为使用者能够方便地抓持其它磁体，而无需在始终保持磁体时施加外力。这样的抓持工具同样还能够用于放置在胃部的外侧的GI道中的磁体。放置在患者身体上或附近的外部磁体可以用于将两个内部磁体移动到一起，以导致内部磁体对准并将组织压挤到一起以最终形成吻合。
[0026]现在参照图4A和4B，其示意了磁吻合组件的另一版本。该实施例与先前实施例的不同之处在于，不具有在导丝装置30中的适配器部分。
[0027]在前面的实施例中，凸缘14沿磁体12的长维度(长度)延伸。现在参照图5，其示意了磁体12A，在磁体12A的短侧上具有外部通道14A。该外部通道还能够以其它方式定位，诸如对角地横跨磁体。
[0028]现在参照图6A和6B，其示意了根据本发明的实施例构造和操作的磁吻合组件。在该实施例中，磁体12B具有内部通道或管腔14B(例如，中央纵向通道)，导丝38或导丝装置30能够穿过该内部通道或管腔14B。术语“内部通道”指代在磁体本体内部的通道。内部通道14B可由磁性材料围绕(诸如钻穿磁体12B的孔)。可替代地，内部通道14B可包括插入在钻穿磁体12B的孔中的衬套或套筒。这里再次地，间隙36被设定尺寸以将磁体12B的通道14B至少部分地接纳在间隙36中。
【主权项】
1.一种组件(10)，包括: 磁体(12)，所述磁体(12)带有外部通道(14)，所述外部通道(14)包括向外延伸的凸缘(14)，所述凸缘(14)形成有管腔(16)，所述管腔(16)具有开口端(18、20)。2.根据权利要求1所述的组件(10)，还包括接纳在所述管腔(16)中的导丝装置(30)。3.根据权利要求1所述的组件(10)，其中所述管腔(16)横向于所述开口端(18、20)封闭。4.根据权利要求1所述的组件(10)，其中所述管腔(16)具有横向于所述开口端(18、20)的开口侧部(22)。5.根据权利要求4所述的组件(10)，其中所述侧开口(22)足够大以推动导丝穿过所述侧开口(22)，但足够小以使得所述导丝不趋向于穿过所述侧开口(22)移到所述管腔(16)外。6.根据权利要求1所述的组件(10)，其中所述磁体(12)具有细长侧，所述凸缘(14)定位在所述细长侧上。7.根据权利要求1所述的组件(10)，其中所述磁体(12)至少部分地布置在防护罩(24)中，并且所述凸缘(14)从所述罩(24)向外延伸。8.根据权利要求7所述的组件(10)，其中所述罩(24)包括凸起边沿(26)。9.根据权利要求2所述的组件(10)，其中所述导丝装置(30)包括带有导丝管腔(34)的套管(32)，并且所述套管(32)具有第一适配器部分(32A)，所述第一适配器部分(32A)与第二适配器部分(32B)通过间隙(36)隔开，所述间隙(36)被设定尺寸以将所述凸缘(14)至少部分地接纳在所述间隙(36)中。10.根据权利要求9所述的组件(10)，其中所述第一部分(32A)通过连杆构件(28)连接至所述第二部分(32B)。
【文档编号】A61B17/11GK106061408SQ201480072000
【公开日】2016年10月26日
【申请日】2014年12月31日
【发明人】戴维·克莱因, 尼尔·阿尔特曼
【申请人】伊兹诺茨有限公司