单孔胸腔镜的扶镜方法
【专利摘要】一种单孔胸腔镜的扶镜方法，包括扶镜助手站于术者同侧，扶镜助手应高出术者15cm～20cm，使得扶镜助手的整体上肢平面位于术者上肢操作平面以上。扶镜助手采用侧身和单手持镜姿态。本发明单孔胸腔镜的扶镜方法，通过扶镜助手站位的调整，使得扶镜助手能最大程度上为术者提供操作空间，术中器械、肢体的碰撞得以减少，助手及术者的舒适度及专注度得以改善，手术的流畅程度和准确度也得到保障。
【专利说明】
单孔胸腔镜的扶镜方法
技术领域
[0001]本发明涉及一种医疗器械的使用方法，尤其涉及一种扶持微创胸腔手术中使用的胸腔镜的方法，为手术操作者提供最佳的视野和最大的操作空间。
【背景技术】
[0002]自上世纪90年代微创胸外科一一胸腔镜手术引入中国以来，经过20多年的发展，已经有了长足的进步，胸腔镜手术的适应症不断扩大，基本涵盖各种普胸外科手术，无数患者从中获益，胸腔镜肺叶切除术已经成为周围型肺癌的标准术式。但是，胸腔镜技术的发展并未停下脚步。胸外科医生对微创外科的发展依旧充满热情，对微创的追求由三孔到两孔，进展到近年更为先进的单孔手术。可以这么说，单孔胸腔镜肺部手术是传统胸腔镜肺部手术进一步演化，它是微创胸外科发展的自然产物。在胸腔镜手术团队中扶镜助手(cameraassistant or cameraman)虽然没有直接利用手术器械对患者组织、器官等进行游离、切割等操作，但他却是整个团队的“眼睛”，术者所有的胸腔内的操作均需要与他共同的配合才能进行。这就要求扶镜助手具有相当专业的扶镜技巧，不仅要熟悉腔镜器械的基本构成原理及使用调节方法，也要熟悉手术的每一个过程和细节，更应理解术者的每一个习惯及意图，这样才能有最默契的配合，真正做到“心到、眼到、手到”。相对于三孔及单操作孔胸腔镜手术而言，单孔胸腔镜手术对扶镜助手的要求更加严苛，手术不仅要求助手根据术者的需求及手术细节及时准确调节镜头远近、焦距、角度和清晰度，同时也要求助手尽可能避免器械、肢体上的碰撞，最大限度为术者提供操作空间。
[0003]在开展单孔胸腔镜肺手术时，我们发现当助手位于术者对侧扶镜时，持续弯曲前俯上身以及抬头观看屏幕的姿势给助手带来了极大的不适感。而当助手位于术者同侧扶镜时，双手持镜以及平行的站姿又极大侵占了术者的操作空间，肢体及器械之间的碰撞变得难以避免，手术的流畅程度及术者的舒适度都很难得到保障。
【发明内容】
[0004]本发明的一个目的在于提供一种单孔胸腔镜的扶镜方法，通过对扶镜助手的站位和扶镜方法的调整，为术者提供操作空间。
[0005]本发明的另一个目的在于提供另一种单孔胸腔镜的扶镜方法，通过对扶镜助手的站位和扶镜方法的调整，改善扶镜助手的操作舒适度。
[0006]本发明的再一个目的在于提供另一种单孔胸腔镜的扶镜方法，减少扶镜助手和术者的肢体碰撞和器械碰撞，提高手术操作的舒适度。
[0007]为实现上述发明目的，本发明提供的一种单孔胸腔镜的扶镜方法，包括:
[0008]扶镜助手站于术者同侧，处理胸腔中、上部时站于术者下方(即扶镜助手与患者头部间的距离大于术者与患者头部间的距离)，处理胸腔下部时站于术者上方(即扶镜助手与患者头部间的距离小于术者与患者头部间的距离)，扶镜助手应高出术者15cm?20cm，使得扶镜助手的整体上肢平面位于术者上肢操作平面以上，扶镜助手采用侧身和单手持镜姿??τ O
[0009]通过踏脚将扶镜助手的身体垫高，使得踏脚和扶镜助手的整体高出术者15cm?20cm为宜。
[0010]为了提高扶镜助手的操作便捷性，在胸腔镜镜身上施以石蜡油，提高润滑度。
[0011]本发明技术方案实现的有益效果:
[0012]本发明提供的单孔胸腔镜的扶镜方法，通过扶镜助手站位的调整，使得扶镜助手能最大程度上为术者提供操作空间，术中器械、肢体的碰撞得以减少，助手及术者的舒适度及专注度得以改善，手术的流畅程度和准确度也得到保障。
[0013]本发明提供的单孔胸腔镜的扶镜方法，是在长期的胸腔镜手术实践中不断摸索形成的，虽受到手术术式的固有限制，但取得了良好操作效果。
【附图说明】
[0014]图1为本发明单孔胸腔镜的扶镜方法术者和扶镜助手站位的一实施例示意图。
【具体实施方式】
[0015]以下详细描述本发明的技术方案。本发明实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的精神和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围中。
[0016]图1为本发明单孔胸腔镜的扶镜方法术者和扶镜助手站位的一实施例示意图。如图1所示，扶镜助手200站于术者100同侧，其脚踩在踏脚300上，以垫高身体，使得踏脚和扶镜助手的整体高出术者15cm?20cm为宜，使得扶镜助手的整体上肢平面位于术者上肢操作平面以上。在处理胸腔下部时，扶镜助手200站于术者100上方，即扶镜助手与患者头部间的距离小于术者与患者头部间的距离。类似的，处理胸腔中、上部时，扶镜助手200站于术者100方，即扶镜助手与患者头部间的距离大于术者与患者头部间的距离。
[0017]优先选择的，扶镜助手采用侧身和单手持镜姿态(未示出)。
[0018]为了提高扶镜助手的操作便捷性，在胸腔镜镜身上施以石蜡油，提高润滑度。
【主权项】
1.一种单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于包括: 扶镜助手站于术者同侧，所述的扶镜助手应高出术者15cm?20cm，使得所述的扶镜助手的整体上肢平面位于术者上肢操作平面以上。2.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于所述的扶镜助手脚下还设有踏脚，以垫高身体。3.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于所述的扶镜助手采用侧身姿态。4.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于所述的扶镜助手单手持Ho5.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于处理胸腔中、上部时，所述的扶镜助手站于所述的术者下方。6.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于处理胸腔下部时，所述的扶镜助手站于所述的术者上方。7.根据权利要求1所述的单孔胸腔镜的扶镜方法，其特征在于还包括在胸腔镜镜身上施以石蜡油。
【文档编号】A61B90/60GK105997271SQ201610298168
【公开日】2016年10月12日
【申请日】2016年5月3日
【发明人】高涛涛, 李鹤成
【申请人】高涛涛, 李鹤成