一种治疗小儿遗尿的中药组合物及其制备方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及中药制剂领域，特别涉及一种治疗小儿遗尿的中药组合物及其制备方法。
【背景技术】
[0002]遗尿症是指5岁以上儿童夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿而发生无意识排尿行为。据国外统计，5岁儿童NE占15%，随着年龄的增长，患病率逐年下降10?15%，到15岁时，NE占2%?5%，但在成人中仍有I %?1.5% NE。遗尿症对生活质量和心理的影响不容忽视，因此近年来，遗尿症得到广泛重视。
[0003]遗尿症古代多称之为“遗尿”、“遗溺”，最早见于《灵枢.九针论》:“膀胱不约为遗溺”，阐明本病病位在膀胱，病机关键在于膀胱不约。至隋唐时期，《诸病源候论.小儿杂病诸侯》充实了其发病机制，指出“膀胱为津液之府，即冷气衰弱，不能约水，故遗尿也”，“夫人有睡眠不觉尿出者，是其禀质阴气偏盛，阳气偏衰者，则膀胱肾气倶冷，不能温制于水，则小便多，或不禁而遗尿”，孙思邈在《千金要方》中将遗尿、小便失禁并列，列出方药、针灸、外治等治法，宋代《太平圣惠方.治遗尿诸方》提出“治遗尿恒涩”的治疗法则，《仁斋直指小儿附遗方论.大小便诸证》记载:“小便者，津液之余也。肾主水，膀胱为津液之腑，肾与膀胱倶虚，而冷气乘之，故不能约制。其水出而不禁，谓之遗尿。睡里自出，谓之尿床。此皆肾与膀胱倶虚挟冷所致也。”。明清时期，《明医杂著卷三?小便不禁》中说“遗尿古方多以为寒，而用温涩之药，殊不知，有属热者，益膀胱火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数来也”。历代医家将遗尿病因病机多归于膀胱虚冷、心肾气虚、心火太盛、肺气虚冷、肝虚火扰、中士不温、稚阳尚微、经脉病变。而《景岳全书》又记载日“其有小儿从幼不加约束而纵肆常遗者，此惯而无殚，志意病也，当责其神，非药所及”，可见当时已经认识到遗尿非单纯五脏辨证，与神有关，为志意病。
【发明内容】
[0004]本发明的目的在于提供一种组方合理、制备简单、效果明显且无毒副作用的有效治疗小儿遗尿的中药组合物及其制备方法。
[0005]为实现上述目的本发明采用的实施方法如下:
[0006]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分按重量份数制备而成:
[0007]桑螵蛸6-9份、远志6-9份、菖蒲9-12份、龙骨2_4份、人参3_6份、茯神9_12份、当归6-9份、龟板2-4份、麻黄3-6份、木香3-6份、赤石脂3_6份。
[0008]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分按重量份数制备而成:
[0009]桑螺銷9份、远志6份、菖蒲10份、龙骨3份、人参6份、茯神10份、当归9份、龟板3份、麻黄6份、木香6份、赤石脂6份。
[0010]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，具体的制备方法如下:
[0011](I)按量称取组合物中各组分，加水浸泡30min，加水量以超过液面2_3cm为宜；
[0012](2)武火煮沸10分钟后，在改用文火煎熬30分钟停止；
[0013](3)过滤，除去滤渣，取汤剂即成。
[0014]本发明是基于遗尿患儿临床特点，根据古代医家及近现代中西医学的研究，提出了水液代谢虽与肺、脾、肾、心、肝、膀胱、三焦、小肠等脏腑有关，但遗尿病位在膀胱，根在心肾的学术思想。患儿夜间睡眠过深，觉醒不能，膀胱失约，小便自出。心藏神，肾藏志，心属火，肾属水，心火下济于肾，肾水不寒，肾水上济于心，心火不亢，心肾既济，使心有所藏，肾有所主，心肾不济，则心神不明，睡眠中不能自醒起床排尿，肾志不强，膀胱控制能力差，则小便不能很好地控制，心与小肠相表里，肾与膀胱相表里，心肾不济，膀胱失约，而小便自遗。正如《奇效良方?遗溺失禁》所说:“盖心属火，与小肠为表里，二气所以受盛，是为传送；又肾属水，合膀胱为表里，膀胱为水之府，水注于膀胱，而泄于小肠，实相交也”。而《内经》已有“心者，君主之官也，神明出焉”。心神不宁，故睡中遗尿，不能自醒。明代医家张介宾亦认为小儿遗尿与神明有关，《景岳全书》云其有小儿从幼不知约束，而纵肆常遗者，此惯而无殚，志意病也，当责其神，非药所及”，可见遗尿与心神不明有关，同时与志意有关，《内经》“志意者，御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也”，“魄为之用，能动能作，痛痒由之觉也”，而心藏神，肾藏志，心神不明，则觉醒功能障碍；肾志不足，则膀胱控制能力差，功能不良。
[0015]基于以上论述，本发明从心肾入手，在交通心肾的基础上注重醒神强志，处方醒神强志方:桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归和龟板+麻黄、赤石脂、木香，临床收到了较好疗效。麻黄入肺与膀胱经，性辛温，宣降肺气，通调水道，醒脑开窍，通神；木香《本草纲目》日木香是三焦气分之药，能升降诸气”，其性味辛、苦、温，归脾、大肠、胆经，行气，强志；赤石脂，味甘、酸、涩，性温；归大肠、胃经；涩肠、止血，生肌敛疮。纵观全方，诸药合用，交通心肾、醒神强志，则遗尿自止。
[0016]麻黄有兴奋中枢神经系统作用，麻黄含有效成分麻黄碱，为拟肾上腺素药，有α、β受体兴奋作用，口服易吸收，并可通过血脑屏障，既能兴奋大脑皮质和皮质中枢，使睡眠深度减弱，有苏醒作用，促进大脑尿意通道早期形成，使患儿在受到膀胱充盈刺激后易醒，自觉起床小便；又能增加膀胱括约肌的张力，麻黄总生物碱在一般情况下对人体不能透发出汗，但人体处于发热或高温环境中汗液分泌快且多。说明麻黄用于小儿遗尿，其机理是抑制膀胱逼尿肌张力增高反射亢进，增加膀胱括约肌的张力，不是起发汗的作用对遗尿症非常有利。
[0017]木香含α、β-木香烃、木香醇、木香酸、樟烯、木香内酯等挥发油及木香碱，能降低肠管紧张性，并可拮抗乙酰胆碱引起的收缩，起到解除膀胱平滑肌痉挛，松驰逼尿肌，减少其收缩频率，有效地增加膀胱出现无抑制性收缩前的容量，减少无抑制性收缩次数，使膀胱总的容量增加，也提高患儿括约肌的控制功能和膀胱容量，提高自主排尿能力。
【具体实施方式】
[0018]实施例1
[0019]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分制备而成:
[0020]桑螺銷6g、远志6g、菖蒲9g、龙骨2g、人参3g、茯神9g、当归6g、龟板2g、麻黄3g、木香3g、赤石脂3g。
[0021]具体的制备方法如下:
[0022](I)按量称取组合物中各组分，加水浸泡30min，加水量以超过液面2_3cm为宜；
[0023](2)武火煮沸10分钟后，在改用文火煎熬30分钟停止；
[0024](3)过滤，除去滤渣，取汤剂即成。
[0025]实施例2
[0026]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分制备而成:
[0027]桑螺銷9g、远志6g、菖蒲10g、龙骨3g、人参6g、茯神10g、当归9g、龟板3g、麻黄6g、木香6g、赤石脂6g。
[0028]制备方法如下:
[0029](I)按量称取组合物中各组分，加水浸泡30min，加水量以超过液面2_3cm为宜；
[0030](2)武火煮沸10分钟后，在改用文火煎熬30分钟停止；
[0031](3)过滤，除去滤渣，取汤剂即成。
[0032]实施例3
[0033]—种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分制备而成:
[0034]桑螺銷9g、远志9g、菖蒲12g、龙骨4g、人参6g、茯神12g、当归9g、龟板4g、麻黄6g、木香6g、赤石脂6g。
[0035]具体的制备方法如下:
[0036](I)按量称取组合物中各组分，加水浸泡30min，加水量以超过液面2_3cm为宜；
[0037](2)武火煮沸10分钟后，在改用文火煎熬30分钟停止；
[0038](3)过滤，除去滤渣，取汤剂即成。
[0039]病案例举:
[0040]1、患儿李某，男，8岁，2011年9月16日初诊。主诉遗尿3年，每晚2次，熟睡不易唤醒，醒后方觉，舌淡，苔薄白，脉细。查骶尾平片未见异常。治以交通心肾，强志醒神。处方:桑螺銷9g、远志9g、菖蒲12g、龙骨4g、人参6g、茯神12g、当归9g、龟板4g、麻黄6g、木香6g、赤石脂6g。14付，水煎100ml，分2次早餐及晚餐后半小时温服，嘱加强膀胱肌训练，入睡前2小时禁水。14天后复诊遗尿症状减轻，觉醒意识较前改善，能唤醒，遗尿次数减少，舌淡红，苔白，脉细。继服上方21剂而愈。
[0041]上述参照实施例的详细描述，是说明性的而不是限定性的，可按照所限定范围列举出若干个实施例，因此在不脱离本发明总体构思下的变化和修改，应属本发明的保护范围之内。
【主权项】
1.一种治疗小儿遗尿的中药组合物，其特征是由以下组分按重量份数制备而成: 桑螵蛸6-9份、远志6-9份、菖蒲9-12份、龙骨2-4份、人参3_6份、茯神9_12份、当归6-9份、龟板24份、麻黄3-6份、木香3-6份、赤石脂3_6份。2.根据权利要求1所述的治疗小儿遗尿的中药组合物，其特征是由以下组分按重量份数制备而成: 桑螺銷9份、远志6份、菖蒲10份、龙骨3份、人参6份、茯神10份、当归9份、龟板3份、麻黄6份、木香6份、赤石脂6份。3.一种根据权利要求1或2所述的治疗小儿遗尿的中药组合物的制备方法，其特征在于具体的步骤如下: (1)按量称取组合物中各组分，加水浸泡30min，加水量以超过液面2-3cm为宜； (2)武火煮沸10分钟后，在改用文火煎熬30分钟停止； (3)过滤，除去滤渣，取汤剂即成。
【专利摘要】本发明涉及中药制剂领域，特别涉及一种治疗小儿遗尿的中药组合物，由以下组分按重量份数制备而成：桑螵蛸6-9份、远志6-9份、菖蒲9-12份、龙骨2-4份、人参3-6份、茯神9-12份、当归6-9份、龟板2-4份、麻黄3-6份、木香3-6份、赤石脂3-6份。本发明是基于遗尿患儿临床特点，根据古代医家及近现代中西医学的研究，提出了水液代谢虽与肺、脾、肾、心、肝、膀胱、三焦、小肠等脏腑有关，但遗尿病位在膀胱，根在心肾。本发明从心肾入手，在交通心肾的基础上注重醒神强志，纵观全方，诸药合用，交通心肾、醒神强志，则遗尿自止。
【IPC分类】A61K35/02, A61K35/64, A61K33/26, A61K35/586, A61K36/888, A61P13/00
【公开号】CN105250542
【申请号】CN201510558008
【发明人】张海英, 周士英, 闫兆君, 白亭文
【申请人】张海英
【公开日】2016年1月20日
【申请日】2015年8月27日