专利名称：发出近红外荧光的医疗器具及医疗器具位置确认系统的利记博彩app
技术领域：
本发明涉及通过照射近红外光而发出近红外荧光的医疗器具及能够通过接收该医疗器具发出的近红外荧光而确认医疗器具的位置的医疗器具位置确认系统。
背景技术：
医疗工作者希望确认插入或留置在患者的体内的医疗器具(支架、螺圈栓塞件(^ ^ >塞栓子)、导尿管、注射针、分流管、引流管、移植物等)在体内的位置。例如，在将透析等注射针放进特定的血管时，期望在手术施行中就确认注射针是否完全可靠地放进目标血管。目前，上述医疗器具的位置确认一般是通过向患者照射X射线并观察其透视图像来进行。另外，作为用于确认被插入患者内的导管的行进方向及位置的手段，已提出在导管上安装光纤等而构成光波导型导管，并且使该导管的远位端发光的技术。即，向导管入射近红外光，用光检测器从患者的体外检测自远位端发出的近红外光，以检测导管的前端的位置(例如，参照专利文献I)。现有技术文献专利文献专利文献1:(日本)特表2010-528818号公报发明概要
发明要解决的课题使用X射线确认医疗器具的位置的方法，存在的问题是在施行手术期间，做手术的人和患者连续受到X射线的照射。另外，具有难以应用于使X射线透过的树脂制的医疗器具。另外，使用光波导型导管的方法存在的问题是只能检测导管的前端等导管的点，而难以检测医疗器具整体的位置、方向、姿势等。因此，本发明的目的在于，提供一种能够消除上述问题的医疗器具及该医疗器具的位置检测系统。用于解决课题的手段为了解决所述课题，本发明采用如下的结构。另外，为了使本发明容易理解，将附图的参照符号加括弧而书写，但本发明不限定于此。S卩，权利要求1的发明采用发出近红外荧光的医疗器具(I)，该医疗器具⑴在表面涂布或掺入有通过由波长为600nm 1400nm的近红外光(2)照射而发出近红外荧光的发光剂。如权利要求2所述，在权利要求1所记载的发出近红外荧光的医疗器具中，医疗器具(I)的本体可以为分流管，所述发光剂被涂布在所述本体的整个表面或被掺入整个所述本体中。另外，权利要求3的发明采用一种医疗器具位置确认系统，该医疗器具位置确认系统包括:可发光的医疗器具(I)，其在表面涂布或掺入有通过由波长为600nm 1400nm的近红外光(2)照射而发出近红外荧光的发光剂；光源(3)，其朝向该医疗器具(I)照射所述近红外光(2);摄像机(4)，其接收所述医疗器具(I)的发光剂发出的近红外荧光；以及监视器出)，其放映该摄像机(4)所拍摄的图像(5)。如权利要求4所述，在权利要求3所记载的医疗器具位置确认系统中，所述医疗器具(I)的本体可以为分流管，所述发光剂被涂布在所述本体的整个表面或被掺入整个所述本体中。发明效果根据本发明，由于能够不使用X射线而简易且安全地检测医疗器具(I)的位置，所以能够避免患者或医疗工作者被放射线照射。另外，能够简易且正确地确认医疗器具(I)整体的位置、方向、姿势等。附图简要 说明
图1是本发明的医疗器具位置确认系统的说明图。图2是表示确认被插入患者体内的分流管的位置的状态的说明图。图3是表示确认被插入患者血管内的支架的位置的状态的说明图。图4是表示确认被插入患者血管内的注射针的位置的状态的说明图。图5是表示确认被插入患者血管内的导管的位置的状态的说明图。用于实施发明的方式下面，参照附图对用于实施发明的方式进行说明。<实施方式1>如图1及图2所示，该医疗器具位置确认系统使用了发出近红外荧光的医疗器具
1、朝向该医疗器具I照射近红外光2的光源3、接收所述医疗器具I的发光剂发出的荧光的摄像机4、放映该摄像机4所拍摄的医疗器具I的图像5的监视器6。医疗器具I具体地说是分流管。在该分流管的表面，涂布有通过波长为600nm 1400nm的近红外光2照射而发出近红外荧光的发光剂。或者，发光剂事先被掺入成为医疗器具I即分流管的形成材料的树脂中。作为发光剂，可以使用通过近红外光的照射而发光的例如吲哚菁绿。当然，发光剂是可以用于人体或动物的药剂。作为光源3，使用发出近红外光2的LED等。近红外光2比较容易透过人体7，能够透射到人体7的组织表面下5_ 20_左右。另外，近红外光2可以是适于使所述发光剂发光的波长范围的近红外光，并且可以使用600nm 1400nm波长范围的近红外光。发光剂为吲哚菁绿时，波长范围优选为700nm llOOnm。在从光源3朝向人体7的被所述医疗器具I插入组织表面下5mm 20mm的深度的部位照射近红外光2时，所述医疗器具I发出近红外荧光。摄像机4可以通过由受光元件接收所述医疗器具I的发光剂发出的近红外荧光而对所述医疗器具I的整体进行摄像。即，所述医疗器具I的发光剂发出的近红外荧光透过人体7的组织，并且摄像机4接收近红外荧光而对医疗器具I进行拍摄。另外，同时还拍摄人体7的轮廓等。另外，该摄像机4拍摄的图像可以是黑白的，也可以是彩色的。另外，摄像机4也可以在其镜头的周围环状地设置所述光源3。由此，能够更加适当地拍摄医疗器具I。监视器6将所述摄像机4拍摄的医疗器具I的图像5以黑白或彩色放映在放映面。做手术的人等医疗工作者看着监视器6中所显示的医疗器具I的图像5，可以确认医疗器具I在人体I内的位置、姿势、方向等。接着，对上述结构的医疗器具位置确认系统的作用进行说明。(I)如图1及图2所示，发出近红外荧光的医疗器具I即分流管由做手术的人插入患者的体内。分流管用于在脑积水的治疗中穿透患者的皮下以向腹腔内排出髓液，并且在从患者的头部7a向腹部7b时,被穿透到表皮下5mm 20mm的深度。(2)医疗器具I即分流管被穿透患者的体内期间，从光源3向患者照射所述波长范围的近红外光2。通过使来自该光源3的近红外光2照到患者的表皮下的医疗器具1，使医疗器具I的整体发出近红外荧光，该近红外荧光被摄像机4接收，从而由监视器6显示医疗器具I的整体图像。另外，在人体7的表面反射的反射光也被摄像机4接收，由此，人体7的轮廓图像也在监视器6上和医疗器具I一同被显示。(3)做手术的人等医疗工作者一边看着监视器6中所显示的医疗器具I及人体7的图像，一边确认医疗器具I的前端的行进方向及医疗器具I的整体的位置、姿势、方向等并且进行手术、治疗等。由此，在对脑积水的患者施行手术中、施行手术后的分流管穿透皮下某处而留置到腹腔内后，不使用X射线就可以进行路径确认。<实施方式2>如图3所示，该实施方式2中所使用的医疗器具I是被插入血管8内的支架。在该实施方式2中，在脑动脉瘤的开颅手术中，在外科入路(外科的7*:/ 口一f )中一并使用作为血管内入路的涂布或掺入发光剂的支架，或者，在开胸手术中，在外科入路中一并使用作为血管内入路的涂布或掺入发光剂的支架。该外科手术中，来自光源3的近红外光2从体外朝向患部照射，由此从患部内的医疗器具I发出的荧光由摄像机4接收，其结果是，支架的整体图像在监视器6上实时放映。于是，在外科手术中，做手术的人等不必使用X射线，就可以从血管8或脏器表面容易地确认医疗器具I即支架的位置、姿势等，并施行手术。<实施方式3>如图4所示，该实施方式3中所使用的发出近红外荧光的医疗器具I是被插入血管8内的注射针。在该实施方式3中，医疗器具I即注射针从皮肤9的上面刺穿患者的静脉。在该注射针的表面涂布了所述发光剂。利用该注射针进行医疗行为时，来自光源3的近红外光2从皮肤9之上朝向患部照射，由此从患者 的皮肤下的注射针发出的荧光由摄像机4接收，其结果是，注射针和静脉即血管8的整体图像在监视器6上实时放映。该情况下，由于静脉血中的还原型血红蛋白吸收近红外光中600nm SOOnm的波长成分，因此静脉以黑色放映在监视器6上，医疗器具I即注射针由于其表面发出的近红外荧光色透过到皮肤外，因此以近红外荧光色放映在监视器6上。于是，做手术的人等不必使用X射线就可以从患者的皮肤9之上确认血管8和注射针的位置关系，并且将注射针简易且正确地刺入静脉内。根据本发明者等的试验，即使是皮下2cm左右的深部，也能够辨认注射针和血管。<实施方式4>如图5所示，该实施方式4中所使用的发出近红外荧光的医疗器具I是插入血管8内的导管。在该导管的表面涂布有所述发光剂，或者在导管的材料中掺入有所述发光剂。在开胸手术中，向露出的血管8内插入该导管时,近红外光2从光源3朝向露出的血管8照射，由此从患者的血管8内的导管发出的荧光由摄像机4接收，其结果是，导管和血管8的整体图像在监视器6上实时放映。该情况下，医疗器具I即导管由于其表面发出的近红外荧光色穿透到血管8外，因此以近红外荧光色放映在监视器6上。在该实施方式4中，血管8为动脉，导管从大动脉被插入到颈动脉。在该动脉中，符号8a表下行大动脉,符号8b表头臂动脉。于是，做手术的人等不必使用X射线就可以从患者的血管8的外面确认血管8内的导管的前端及整体的位置、前端的行进方向等，并且可以将导管简易且正确地插入动脉内。
·
另外，本发明不限于上述实施方式，也可以应用于如下的方式。(I)例如在上述实施方式中，对脑积水、血管施行手术及分流管、支架的使用进行了说明，对于其他施行手术、医疗器具也可以应用本发明。例如，作为医疗器具，对螺圈栓塞件、导尿管、引流管、移植物也可以应用。(2)另外，在腹腔镜手术中，向胆管或胰管留置支架时，不必使用X射线，就可以从血管或脏器表面确认支架的位置、姿势、方向等，在向静脉放进导管时，通过一起照射适于发光剂的波长和静脉容易吸收的波长的红外光并用摄像机进行拍摄，可以同时进行静脉和医疗器具即注射针、导管的位置确认，且可以确认注射针、导管是否正确地放进静脉。(3)另外，在拔去透析针的套管时，有时套管前端断开而残留在血管中，但即使在这种情况下，只要是被涂布有荧光剂等的套管，就能够简易且正确地辨别断开的套管前端残留在皮肤下的哪个位置，并进行非侵害性的处置。(4)不仅是对人类的医疗行为，而且也适用于动物医疗。(5)将管等留置在患者的体内后，通过向该管等注入、投与作为发光剂的荧光试齐U，在不使用X射线、电子线等的情况下就可以对管等进行辨别。符号说明1:医疗器具2:近红外光3:光源4:摄像机
5:图像6:监视 器
权利要求
1.一种发出近红外荧光的医疗器具，其特征在于，所述医疗器具在表面涂布或掺入有发光剂，所述发光剂通过由波长为600nm 1400nm的近红外光照射而发出近红外突光。
2.根据权利要求1所述的发出近红外荧光的医疗器具，其特征在于，所述医疗器具的本体为分流管，所述发光剂被涂布在所述本体的整个表面或被掺入整个所述本体中。
3.—种医疗器具位置确认系统，其特征在于，所述医疗器具位置确认系统包括:可发光的医疗器具，其在表面涂布或掺入通过由波长为600nm 1400nm的近红外光照射而发出近红外荧光的发光剂；光源，其朝向该医疗器具照射所述近红外光；摄像机，其接收所述医疗器具的发光剂发出的近红外荧光；以及监视器，其放映该摄像机所拍摄的图像。
4.根据权利要求3所述的医疗器具位置确认系统，其特征在于，所述医疗器具的本体为分流管，所述发 光剂被涂布在所述本体的整个表面或被掺入整个所述本体中。
全文摘要
一种医疗器具位置确认系统，其具备在表面涂布或掺入有通过由波长为600nm～1400nm的近红外光照射而发出荧光的发光剂的可发光的医疗器具(1)、朝向该医疗器具(1)照射所述近红外光(2)的光源(3)、接收上述医疗器具(1)的发光剂发出的近红外荧光的摄像机(4)，以及放映该摄像机(4)所拍摄的图像(5)的监视器(6)。能够不使用X射线而确认分流管等医疗器具的位置。
文档编号A61L31/00GK103249359SQ20118005737
公开日2013年8月14日 申请日期2011年11月24日 优先权日2010年12月2日
发明者佐藤隆幸, 野口胜己 申请人:国立大学法人高知大学