专利名称：三维空间外固定架的利记博彩app
技术领域：
本发明是一种用于骨折固定和畸形矫正的三维空间外固定架，属于临床医学中的骨科外固定器械领域
背景技术：
目前创伤骨折以及多种原因造成的骨不愈合、骨延迟愈合以及骨骼畸形严重地威胁人类的健康和影响伤残人群的生活水平和生活质量，骨科外固定架治疗技术就是在骨折或畸形处的远近两端经皮分别穿入骨针，骨针的尾部留在体外，然后再用针座将骨针与外架主体连接一起并固定牢固，以对骨折和畸形的外部固定和调整的一种治疗技术，其优势在于，手术微创、小或无切口，既不破坏局部血液循环又能提供稳定的骨固定，这就从力学和生物学两方面为骨折的愈合和畸形的矫正创造了有力的条件。传统治疗骨折和畸形矫正的骨科外固定架从产品结构上大致分为单边组合式外固定架、多边组合外固定支架和环形组合式外固定架两三大类别，环形组合式外固定架当前我国沿用的大多是前苏联发明的ILIZAR0V环形架系统产品。ILIZAR0V环形架技术是一个非常先进的技术，以“微创、全能”著称，这种技术虽然能完成从最简单到最复杂的各种骨折固定和畸形矫正，但此类环形架最大的问题是操作和使用十分复杂，产品的零部件数量多，安装组合异常繁琐，一般医生大多都难以掌握。安装技术和穿针技术的复杂都大大影响了该技术的推广和应用，尤其是对骨骼的空间角度的畸形矫正，ILIZAR0V环形架技术需要环形架在多平面做多次调整，稍有差错都会让手术难以达到满意效果甚至失败。另外，当前的单边和多边外固定架技术和ILIZAR0V环形架技术都是一种非精准的经验治疗，也就是说，手术医生在手术中都是凭借着自身的经验对骨折和畸形进行粗略对位，同时借助影像设备来恢复骨折和畸形的解剖位置，由于术中测量多有偏差，加上很多基层医院的条件不完善，设备的精度和患位照出X相片的清晰度都不很理想等原因，大大地影响了手术前后测量的准确性，也导致手术无法达到精确的对位，复杂的零件组合和调整更使手术医生难以对手术中因各种原因造成的骨骼残留的角度和位移的畸形进行修正并最终准确对位，这些都限制了外固定架技术优势的发挥和应用。
发明内容本发明要解决的技术问题就是要克服以上传统外固定架和ILIZAR0V环形架存在的各种缺点和不足，提供一种操作简单有效、手术效果及时可调、精度准确可靠的并能对创伤性骨折、骨不连、骨不愈合和骨畸形矫正等有效治疗的三维空间外固定架。为解决上述的技术问题，本发明采用如下技术方案一种三维空间外固定架，包括一个上环，一个下环，6个可调节的伸缩杆，其中每个伸缩杆包含有一个调节旋钮、一个锁紧环、一个防松螺母、一个号码环、2个万向接头。还有12个万向接头固定螺丝；数量不等的细骨针；数量不等的粗骨针；数量不等的单孔针座；数量不等的多孔针座；数量不等的紧定螺丝；数量不等的骨针衬套；(详见图I)上环与下环通过六个斜向的伸缩杆用万向接头固定螺丝按一定的位置连接在一起，连接位置按指定的位置(详见图2)，两个环用万向接头固定螺丝同伸缩杆固定后，伸缩杆上的万向接头可以相对环做轴向旋转，这些是组成本发明的最基本框架(图2)。将本发明的上环通过单孔或多孔针座与骨针和骨骼上段连接固定为一体；同样的，将本发明的下环通过单孔或多孔针座与骨针和骨骼下段连接固定为一体，这样就形成了本发明一一一个完整的三维空间外固定架。本发明三维空间外固定架所述的上环和下环均有四种不同的外观形式，分别称为六耳全环、三耳全环、缺口环和马蹄环(见图3);本发明三维空间外固定架所述伸缩杆上有可以调节长短的调节旋钮，该调节旋钮每右向旋转一圈，伸缩杆总长度就会增长I毫米，反之，每左向旋转一圈，则伸缩杆总长度就会缩短I毫米。通 过手工转动调节旋钮可缓慢改变伸缩杆的长度，且每个伸缩杆的长度均可直接读出长度数值；本发明三维空间外固定架所述的伸缩杆也有两种不同的结构形式，分别称为标准伸缩杆和快装伸缩杆(见图6)。所述快装伸缩杆与标准伸缩杆唯一的区别就是在调节旋钮有所不同。快装伸缩杆的调节旋钮其结构可为张开和锁紧两档工位(图5)，这种两档工位的功能作用是可以使伸缩杆达到两种状态1、张开工位(图5):当需要伸缩杆的长度自由快速改变时，则退松伸缩杆调节旋钮上的锁紧环，使调节旋钮达到张开工位(见图5)，调节旋钮上的四爪张开，不干涉螺杆，所以螺杆能伸缩自由，于是伸缩杆的总长度也能长短自由可变；2、锁紧工位当不需要快装伸缩杆的长度自由快速可变时，则将锁紧环推紧达到锁紧工位(见图5)，使调节旋钮的四爪合并，内腔形成一个螺母，与螺杆形成一套螺纹配合，此时，当转动调节旋钮时即可达到缓慢调节伸缩杆的总长短。而标准伸缩杆的调节旋钮只有一种功能，就是调节旋钮的内螺纹和螺杆是螺纹配合，只能通过转动调节旋钮来改变伸缩杆的总长度，而没有快速自由伸缩的功能。上述的六个伸缩杆上带有区别伸缩杆不同位置的号码环，号码环上分别刻有1-6的编号，本发明安装使用时，号码环按号码顺序顺时针依次分别套在六个伸缩杆上以示区别并为了提供给计算机软件的参数输入所用。上环通过孔针座和粗(或细)骨针与骨骼上端相连固定为一体，骨针的规格和数量根据临床的具体需要而定，以微创和牢靠的固定为原则；同样，下环也通过孔针座和粗(或细)骨针与骨骼下端相连固定成为一体；上、下环之间由六个伸缩杆通过万向接头连接。通过分别调整这六个伸缩杆的长短，操作简单，使用方便，可以最终将骨折固定或畸形解剖对位，并达到合理固定，从而实现骨骼的三维空间的立体复位、调整和稳定固定。本发明三维空间外固定架在三种状况下的使用说明一、可以选择使用本发明进行针对骨骼创伤患者的骨折快速复位固定技术可调节的伸缩杆采用六个快装伸缩杆，按照以上所述方法如图I、图2组装本发明装置。先将上、下两个环分别和骨折线两端的上、下两段的骨骼通过孔针座和骨针对应固定牢固，上、下两个环的平面尽可能地与两段骨骼的力线相垂直，两个环的中心尽可能地与骨骼的力线重合，两环的距离尽量选择与伸缩杆的长度相适应。然后，再将这六个快装伸缩杆的全部锁紧环放松，使调节旋钮达到松开工位，则这六个伸缩杆的长短可以自由伸缩，将六个伸缩杆按照图2的位置与两环安装，使用者便可按传统手术技术进行骨骼的解剖位置的恢复和对位。在借助影像设备和使用者的经验达到满意效果时，则可将调节旋钮推紧达到锁紧工位，使伸缩杆不能随意伸缩，再将锁死螺母与调节旋钮紧密接触拧紧，即可使伸缩杆的长度达到相对稳定状态，此时本发明装置也处于稳定固定状态，同时保证骨骼的骨折正常复位和稳定固定。二、也可以选择本发明对骨畸形进行缓慢矫正的技术可调节的伸缩杆采用六个标准伸缩杆，将上、下两个环分别和骨畸形处两端的上、下两段骨骼通过孔针座和骨针对应固定牢固，上、下两个环的平面尽可能地与骨骼的力线相垂直，两个环的中心尽可能地与骨骼的力线重合，两环的距离尽量选择与伸缩杆的中立长度相适应。上、下两个环与骨骼固定好了以后，再将六个伸缩杆按照规定的位置(见图2)与两环安装，安装的同时粗略调节每个伸缩杆的长度，使其分别能稳定地与上、下两个环安装，将每个伸缩杆的长度数值输入一个专业的计算机程序里，再将测量后所得骨骼畸形的六个参数和上、下两个环的参数等13个参数也一同输入这个计算机程序里，该软件会自动计算出畸形全部达到矫正后的每个伸缩杆最终的长度数值。并根据经验和程序，计算出整个矫正所用的总时间，由计算机程序计算出每一天每一个伸缩杆所需要调节的长度并调节，经过这样的调节，最终畸形将会达到理想的矫正。如果还有残余畸形没有矫正到位，还可以按此同样方法多次调节，直到满意结果。三、也可以同时使用以上两种 方法和技术，先用第一种做初步复位，然后再使用第二种方法，结合计算机软件程序，来矫正残留畸形，最终达到更加完美的效果。
图I是本发明的使用示意图；图2是本发明的原理结构安装示意图；图3是本发明的上、下环的4种形式示意图图4是本发明的快装伸缩杆的主视图图5是本发明快装伸缩杆的调节旋钮两种工位图图6是本发明的伸缩杆两种结构形式示意图
具体实施方式
以下结合附图及实例，详细描述一下本发明的具体实施方案如图I、图2所示，本发明三维空间外固定架，包括一个上环⑴；一个下环(2);6个可调节的快装伸缩杆(3)，每个快装伸缩杆上包含有一个杆体(3-2)，一个调节旋钮(3-6)、一个锁紧环(3-7)、一个防松螺母(3-8)、一个号码环(3-5)、2个万向接头(3_1)、一个刻度指针(3-3)、一个螺纹杆(3-9)。还有12个万向接头固定螺丝(4);数量不等的细骨针(7);数量不等的粗骨针(8);数量不等的单孔针座(5);数量不等的多孔针座￠);数量不等的骨针衬套(10);数量不等的紧定螺丝(9)。首先将患者的病患骨骼以骨折畸形处为分界线，分为上段骨骼(11)和下段骨骼
(12)。分别将上环(I)通过孔针座(5、6)、细或粗骨针(7、8)与上段骨骼(11)分别相连固定，具体安装的操作方法如下将前端带有螺纹的粗骨针(8)拧入骨骼内一定深度形成两者之间的牢固固定，再选择合适规格的多孔针座(6)和合适规格的骨针衬套(10)，通过它们将粗骨针(8)与患者骨折畸形处上段的骨骼(11)与上环(I)牢固地固定在一起(如图I)。需要注意的是，上环的平面尽可能与骨骼的力线垂直。下环(2)通过细骨针(7)与下段骨骼(12)固定为一体的方法、步骤和注意事项与上环的安装基本是相同的。每个骨针都不在环上的同一位置，但每一个骨针的方向应该尽可能垂直骨骼的力线或机械轴。而固定后的上环(I)平面也要尽可能与骨骼的力线或机械轴垂直。上环(I)和上段骨骼(11)必须牢固连接，在两者连接牢固可靠的前提下，尽可能地少用骨针并注意避开血管和神级密集的解剖位置，一般情况下，每个环上固定安装骨针的数量推荐使用两根粗骨针(8)，一根细骨针(7)。但还是以临床手术者意见为准。需要注意的是在安装上、下环时，要注意两环之间的距离，尽可能地将骨折畸形处放置在两环之间略靠近上环一点的位置。两环之间不能太近，也不能太远，一般按照快装伸缩杆(3)的中间位的长度为最佳。在上、下环都固定完成后，将六个快装伸缩杆(3)按图2所示位置与上、下两个环安装连接起来，不得有偏差。安装的同时将六个快装伸缩杆(3)的调节旋钮(3-6)上的锁紧环(3-7)退松到张开工位(见图5)，使得六个快装伸缩杆(3)的长度均能自由伸缩，这样，在使用者的手工调动下，上、下两个环(1、2)能够带动上、下两段骨骼(11、12)做三个方向的位移和三个角度的调整以进行手法解剖复位，当达到目测和影像片满意的解剖复位效果时，再将六个快装伸缩杆(3)的调节旋钮的锁紧环(3-7)全部推紧到锁紧工位(见图5)，这样就将此时复位的骨骼状态相对固定下来，达到初步地复位和固定。如果感觉复位不理想，还有残余的畸形没有完全矫正到位时，则需要借助已有的《新中三维空间外固定架骨折复位及畸形矫正软件系统》，读出每个号码快装伸缩杆(3)的初始长度数值，将这些数值按号码分别输入到该软件系统中，同时把残余畸形的各个参数也输到该软件系统中，经过计算机的精确计算，立刻就可以输出各个号码环(3-5)的快装伸缩杆(3)的最终的长度数据，按照这些数值进行调整伸缩杆(3)的长度，就会将所有的残余畸形全部消除。如果一次不行，还可以如法炮制，两次和多次调节，最终将能使畸形骨骼得到最理想的复位。[0016]结论本发明与传统的ILIZAR0V环形外固定架相比，是在其基础上，采用六个带万向接头的伸缩杆，并按照固定的位置与两个环V形斜向相连，可以实现一环相对另一环的三维空间的变动，从而带动上、下骨骼达到骨折的骨干固定和畸形矫正的作用。也可以利用先进的计算机技术模拟骨折或畸形，将骨折后或畸形的各个参数输入计算机程序，计算机程序就会精确地计算出需要调整的位移和角度数据，并通过给出伸缩杆的不同的长度来调整，随着调整，骨折和畸形就能够得到正确的纠正，可以多次调整，达到几近完美的结果。本发明通过改进了传统外固定架的材料和外观，以及改进了可调节伸缩杆，引进计算机的辅助计算，能够解决现有同类产品的所有缺陷，是当前先进理念“数字化骨科”的具体表现形式，相信本发明的成功推广和应用将引领我国骨科领域中骨折固定和畸形矫正向着“实用、有效、微创、简单、精确”的方向更快发展，把传统骨科技术与计算机技术的结合推向一个新阶段。以上是本发明的较佳实施例，不能被认为是限定本发明的实施范围。凡依本发明的技术方案和说明书内容所做各种变形与改进，均应落入本发明权利要求书确定的保护范围之内。
权利要求1.一种三维空间外固定架，由上环(I)、下环(2)、六个可调节长度的伸缩杆(3)、万向接头(3-1)、万向接头固定螺丝(4)、锁紧螺丝(9)、细骨针(7)、单孔针座(5)、多孔针座(6)、粗骨针(8)、骨针衬套(10)组成；其特征在于，上环(I)通过孔针座(5、6)、锁紧螺丝(9)、适量的细、粗骨针(7、8)与上段骨骼(11)牢固连接固定为一体；同样的方式，下环(2)通过孔针座(5、6)、锁紧螺丝(9)以及适量的细和粗骨针(7、8)与下段骨骼(12)牢固连接为固定一体；上环(I)和下环(2)与伸缩杆(3)和万向接头固定螺丝(4)和万向接头(3-1)连接；连接上环(I)和下环(2)的伸缩杆(3)数量是六个，沿环呈V字型排列；同一环与伸缩杆的安装中心线共三条(1-2和2-2)每条之间夹角均为120度；每个伸缩杆(3)与两环(1、2)的安装位置是带圈的12个通孔位置。
2.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在干，连接两环之间的伸縮杆(3)的长度都可以通过手动转动调节旋钮(3-6)来调节，伸縮杆的长度有刻度显示并且能够读出数值，调节旋钮(3-6)每右旋转动ー圈，伸縮杆的长度就会増加I毫米，反向左旋一圈则伸缩杆长度就会缩短I毫米。
3.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在于所述的伸缩杆的万向接头(3-1)与上、下环(1、2)固定后，必须保证所有伸缩杆的万向接头(3-1)还能相对上、下环(1、2)有径向转动，但活动的间隙不能太大。
4.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在于上环(I)和下环(2)的外观形状可以有四种不同的形式，环上都分布有许多通孔，环上安装伸缩杆的位置是固定的。
5.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在于所述伸缩杆的结构形式也分为两种一种是标准伸缩杆；一种是快装伸缩杆，快装伸縮杆的调节旋钮具有两种エ位，ー种松开，ー种锁紧。
6.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在于，根据实际需要，可以在上、下两个环上(1、2)，安装多个单孔针座(5)和多个多孔针座￠)以及多根细骨针(7)和多根粗骨针(8);并且根据需要来更换不同规格的衬套(10)以便适应安装不同直径的骨针。
7.根据权利要求I所述的ー种三维空间外固定架，其特征在于，可以和ー种计算机专用的软件配合使用，也可以单独使用。
专利摘要本实用新型公开了一种结构新颖独特、使用操作方便、效果精准可控的三维空间外固定架装置，该实用新型能够治疗多种骨折、骨不愈合、骨延迟愈合及骨的畸形矫正。本实用新型还能够与一个专用软件程序配合，从最简单到最复杂的骨骼畸形进行最精确的畸形矫正。本实用新型包括上、下两个环，六个可调节的伸缩杆，六个伸缩杆分别通过自带的12个万向接头与上、下两个环呈V字斜向连接(如图1和图2)。多个孔针座把固定骨骼的骨针分别和上、下两个环牢固地固定成为一体(如图1)。通过调整伸缩杆的长度，一个环便可以相对于另一个环的位置发生改变，由此带动上、下骨骼相对移动或转动，便可调整同一处骨骼畸形的空间角度和位移的六个自由度，从而达到对齐复位。简单或复杂的骨折均可使用此同一装置有效治疗。
文档编号A61B17/62GK202365897SQ20112041467
公开日2012年8月8日 申请日期2011年10月27日 优先权日2011年10月27日
发明者姚爱民, 舒衡生 申请人:天津市新中医疗器械有限公司