专利名称:经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置的利记博彩app
技术领域:
本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置。
背景技术:
胃空肠吻合术是一种常见的、基础的腹部外科手术方式,多用于胃、十二指肠、胰腺良恶性疾病的手术治疗。常用的胃空肠吻合方式包括传统的开腹手术和微创的腹腔镜手术。然而开腹手术创伤大,死亡率高,晚期并发症高达55% ;腹腔镜手术后期吻合口再狭窄发生率为0.6%-9.4%,术后吻合口漏发生率为1%-4.3%。因此,开发新型的胃肠吻合装置是临床研究的热门。现有的封堵器主要用于房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的治疗,其设计规格与心脏病变缺损大小有关。现有的心脏封堵器薄膜位于两圆盘内部,腰部外侧表面和圆盘内侧面并没有腹膜,不能有效防止吻合口漏和组织粘连,所以现有的心脏封堵器设计规格和覆膜方式不适用于经胃内镜下胃空肠吻合术。
发明内容本实用新型的目的是提供一种经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,可有效防止术后吻合口漏与组织粘连,手术创伤小,操作简单、并发症少。本实用新型所采用的技术方案是,一种经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,包括推送装置与镍钛合金制成的封堵器两部分,封堵器包括圆盘金属网a与圆盘金属网b,圆盘金属网a和圆盘金属网b之间通过圆柱状金属网制成的腰部连接,腰部的外表面、 圆盘金属网a与圆盘金属网b的内侧面均覆盖有聚四氟乙烯膜,圆盘金属网a与腰部连接的另一面上固定有楔形金属球体;推送装置包括外套管,外套管内部设置有杆状的推送器, 推送器前端设置有封堵器结合槽,封堵器结合槽的形状与楔形金属球体的形状相适应结
I=I ο本实用新型的特征还在于,圆盘金属网a与圆盘金属网b的外部直径为25mm。楔形金属球体直径为2mm。腰部的高8mm、直径15mm。外套管长1200mm、直径4_。 推送器长1400mm,直径3mm。封堵器结合槽长4mm、外径3. 5mm、内径2. 5mm。本实用新型经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置结构简单,易于加工制造, 成本低。封堵器可整体收缩入外套管,也可单独扩张。外套管可通过内镜工作孔道实施手术。推送装置可顺利将封堵器送入空肠肠腔内实施封堵器的释放,释放第一个圆盘金属网可牵拉空肠至胃切口处,释放第二个圆盘金属网后,两个圆盘金属网可夹住胃壁和肠壁。释放后的封堵器腰部提供的扩张力可防止吻合口再狭窄。封堵器腰部和两个圆盘金属网内侧面的聚四氟乙烯膜可有效防止术后吻合口漏和组织粘连,有利于封堵器的取出。具有操作简单、使用方便、创伤小的特点,是一种安全的经胃内镜下胃空肠吻合器械,能有效预防吻合口漏及吻合口再狭窄的发生。
图1是本实用新型封堵装置的结构示意图;图2是本实用新型封堵装置中封堵器的结构示意图;图3是本实用新型封堵装置中推送装置的结构示意图;图4是本实用新型封堵装置中封堵器完全收缩的状态示意图;图5是本实用新型封堵装置中释放圆盘金属网b时的状态示意图。图中,1.楔形金属球体,2.圆盘金属网a,3.腰部,4.聚四氟乙烯膜,5.圆盘金属网b,6.封堵器结合槽,7.外套管,8.推送器。
具体实施方式
以下结合附图和具体实施方式
对本实用新型进行详细说明。本实用新型经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置的结构,如图1所示,包括推送装置与镍钛合金制成的封堵器两部分。具体的来说,封堵器的结构如图2所示,包括呈伞状的圆盘金属网a2和圆盘金属网沾,圆盘金属网a 2和圆盘金属网b 5可分别收缩或者呈伞状扩张,圆盘金属网a 2和圆盘金属网b 5的外部直径为25mm;圆盘金属网a 2的顶端设置有楔形金属球体1,楔形金属球体1直径为2mm;圆盘金属网a 2和圆盘金属网b 5之间由腰部3连接,腰部3为高8mm、 直径15mm的圆柱状金属网,腰部3外表面、圆盘金属网a 2内侧面与圆盘金属网b 5内侧面均设置有聚四氟乙烯膜4。推送装置的结构如图3所示,包括透明塑料外套管7,外套管7长1200mm、直径 4mm,外套管7可顺利通过内镜孔道;外套管7内部为推送器8,推送器8长140mm,直径3mm ; 推送器8前段为封堵器结合槽6,封堵器结合槽6长4mm、外径3. 5mm、内径2. 5mm,封堵器结合槽6可与封堵装置的楔形金属球体1相结合。本实用新型经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置的使用过程是,在胃大弯侧建立20mm切口,内镜经过切口进入腹腔,选取游离的空肠段在其表面建立8mm切口。将封堵器结合槽6与楔形金属球体1结合后固定推送器8并推动外套管7,将封堵器拉入外套管 7内,此时封堵器的状态如图4所示。此时封堵器完全收缩进入到外套管7内。连接封堵器的推送装置经过4. 2mm的内镜工作孔道,套管前段进入切开的空肠肠腔内,固定外套管7并推动推送器8释放圆盘金属网b 5,圆盘金属网b 5在肠腔内扩张,此时封堵器的状态如图 5所示。然后牵拉推送装置将空肠拉到胃切口处,固定推送器8拉动外套管7释放圆盘金属网a 2,释放的圆盘金属网a 2和圆盘金属网b 5可将胃壁和肠壁压在一起。封堵器腰部3 的扩张力可防止吻合口狭窄,腰部3及圆盘金属网a 2内侧面与圆盘金属网b 5内侧面覆盖的聚四氟乙烯膜4可防止组织的粘连及吻合口漏的发生。1周后,内镜下取出放置的部分覆膜封堵器,完成胃空肠吻合术。
4[0025] 本实用经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置是一种安全可靠的覆膜内镜下胃空肠吻合器械,封堵器可整体收缩入外套管,也可单独扩张牵拉肠道,外套管可通过内镜工作孔道实施手术。具有操作方便、创伤小的特点,能有效预防吻合口狭窄和吻合口漏的发生,避免了常规胃肠吻合术后短期及晚期并发症给患者带来的痛苦。
权利要求1.一种经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,包括推送装置与镍钛合金制成的封堵器两部分,所述的封堵器包括圆盘金属网a (2)与圆盘金属网b (5),所述圆盘金属网a (2)和圆盘金属网b (5)之间通过圆柱形金属网制成的腰部(3)连接,所述腰部(3)的外表面、圆盘金属网a (2)与圆盘金属网b (5)的内侧面设置有聚四氟乙烯膜(4),所述圆盘金属网a (2)与腰部(3)连接的另一面上固定有楔形金属球体(1);所述推送装置包括外套管(7 ),外套管(7 )内部设置有杆状的推送器(8 ),推送器(8 )前端设置有封堵器结合槽(6),封堵器结合槽(6)的形状与所述楔形金属球体(1)的形状相适应结合。
2.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述圆盘金属网a (2)与圆盘金属网b (5)的外部直径为25mm。
3.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述楔形金属球体(1)直径为2mm。
4.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述腰部(3)的高8mm、直径15mm。
5.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述外套管(7)长1200mm、直径4mm。
6.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述推送器(8 )长1400mm,直径3_。
7.根据权利要求1所述的经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,其特征在于,所述封堵器结合槽(6)长4mm、外径3. 5mm、内径2. 5mm。
专利摘要本实用新型公开经胃内镜下胃空肠吻合部分覆膜封堵装置,包括推送装置与镍钛合金制成的封堵器,封堵器包括伞状的圆盘金属网a与圆盘金属网b,圆盘金属网a和圆盘金属网b之间通过圆柱形金属网状腰部连接,腰部的外表面及两圆盘内侧面设置有聚四氟乙烯膜,圆盘金属网a的顶端设置有楔形金属球体;推送装置包括透明的外套管,外套管内部设置有杆状的推送器,推送器前端设置有封堵器结合槽,封堵器结合槽与楔形金属球体相匹配结合。本实用新型内镜下胃肠吻合封堵装置具有使用方便、操作创伤小的特点,是一种安全实用的胃肠吻合装置,可有效的预防常规胃肠吻合手术中吻合漏及吻合口再狭窄等并发症的发生。
文档编号A61B17/00GK202020465SQ20112008663
公开日2011年11月2日 申请日期2011年3月29日 优先权日2011年3月29日
发明者刘志国, 孙安华, 尹周, 张荣春, 李靖, 潘阳林, 罗辉, 郭学刚, 闵磊 申请人:中国人民解放军第四军医大学