专利名称：子宫颈扩张计量计的利记博彩app
技术领域：
子宫颈是将子宫连接至阴道的子宫部分。子宫颈的形状是圆柱状或圆锥状的，长度大约1英寸，并且具有穿过它的子宫颈管，所述子宫颈管带有开向阴道腔的外口和开向子宫腔的内口。在阵痛和分娩过程中，子宫颈管是婴儿从子宫腔进入阴道腔所穿过的通道。 在分娩过程中，子宫颈的位置(占位)从后面转动到前面。在分娩过程中，响应于协调的子宫收缩和由逐渐下降的胎头产生的压力，在被称为“消失”的过程中子宫颈长度缩短并且子宫颈壁变薄，并且子宫颈进一步开放或扩张。消失可被量化为百分比，从0% (没有变化)至100% (完全变薄)。子宫颈扩张可被量化为子宫颈开口的直径，例如以厘米计从零(0)至十(10)厘米。当子宫颈扩张至十(10)厘米或更大时，可认为子宫颈完全扩张，并且可鼓励患者将婴儿推出。在消失和完全扩张之前， 不鼓励患者进行挤推，因为有伤及母亲和婴儿的危险。消失和扩张是分娩有进展或缺乏进展的关键指标。在分娩的第一阶段定期监控消失和扩张的程度和速度。缓慢或不充分的子宫颈扩张可能表明需要给予子宫颈熟化药物(cervical ripening drug)或使用子宫颈扩张器械或者需要进行手术分娩。手指触诊目前是临床医生(内科医生、护士、助产士等)用于测量子宫颈直径的标准方法。在指诊法中，临床医生将戴手套的手伸入阴道并且使用中指和食指来触摸或探测子宫颈和子宫颈外口。指尖触摸并找到子宫颈外口，然后伸开直到指尖接触到子宫颈的对侧壁。伸开的指尖的距离相当于子宫颈直径。用手指触诊的方法，可评估子宫颈口扩张的程度而不需要任何方法来从视觉上确认位于子宫颈口中的食指和中指之间的间距。在患者分娩的过程中，一位或多位临床医生平均进行10次指诊法。但是，指诊法仅提供间断的数据来评估分娩进展。此外，指诊法的准确性非常主观并且可依赖于很多因素，包括经验、判断和临床医生手指的大小，以及因临床医生手指扩展子宫颈引起的误差。 尽管各个医生使用该方法可达到可接受的重复性和准确性，但是在同一临床医生所进行的一系列测量中，通常会观察到在测量值中有一(1)厘米的误差或差异。在分娩过程中如果不同的临床医生检查同一名患者，子宫颈扩张测量的不准确性会由于临床医生之间的差异而增大。不准确或不一致的子宫颈扩张测量可妨碍对机能不良分娩并发症的早期检测。此外，尽管使用手套，但是指诊法还是会增加胎膜感染(绒毛膜羊膜炎)、子宫内膜和/或肌肉感染(子宫内肌炎)的风险或婴儿感染(新生儿脓毒症)的风险。该风险在胎膜破裂后显著增加，并且所述感染的风险与指诊的次数有关。由于该原因，优选减少指诊的次数，特别是胎膜已经破裂之后。确定子宫颈扩张的指诊法测量的其他缺点包括不能连续监测扩张，所述方法可能会移动胎儿或子宫监控器，并且所述方法是令人尴尬的而且对已经经受因分娩带来的明显疼痛的母亲造成更多的不舒适。已经发明了多种机械和电子系统以测量子宫颈扩张。参见，例如Cervimetry A Review of Methods for Measuring Cervical Dilation During Labor, Obstetrics & Gynecology Survey, Vol. 55(5) :312-320(2000)；还可参见，例如 Sharf Y, Farine D. et al. , Continuous Monitoring of Cervical Dilation and Fetal Head Station During Labor, Medical Engineering & Physics 29:61-71(2007)。 还可 参见，例如以下美国专利和美国专利申请公开，序列号为2，924，220 ；3, 768，459 ； 4，141，345 ；4，207，902 ；4，245，656 ；4，476，871 ；4，611，603 ；4，682，609 ；4，719，925 ； 5，222，485 ；5，450，857 ；5，658，295 ；5，713，371 ；5，935，061 ；6，039，701 ；6，066，104 ； 6，200，279 ；6，270，458 ；6，383，137 ；6，419，646 ；6，423，000 ；6，423，016 ；6，524，259 ； 6，540，977 ；6，669，653 ；6，802，917 ；6，966，881 ；6，994，678 ；7，150，108 ；7，207，941 ；US 2005/0049509 ；US2006/0020230 ；US 2007/0156067 ；US 2007/0156068 ；US 2007/0179410 ； US 2007/0179410 ；US 2007/0213640 ；US 2008/0021350 ；还有 PCT 专利申请公开 WO 1987/03189 ；WO 2000/051494 ；WO 2004/098375 ；W02004/00373。
发明内容
本发明人已认识到，遗憾的是，上述方法或设备由于诸多原因没有一个得到商业认可，所述原因包括由于将设备附着、刺入或者主动固定啮合至子宫颈组织(例如，通过针头、倒钩、挂钩、夹子(clamp)、抓爪(grip)或缝线)导致的患者不舒适和子宫颈组织损伤；由于子宫颈组织变形导致缺乏准确性；在分娩进程中不能区分对子宫颈口扩张的测量和对子宫颈的位置变化或运动的测量；子宫颈管堵塞(从而抑制胎头下降和通过已知监测设备对胎儿状况和分娩进程的监测)；设备或其安装的复杂性；不能一次性使用(因此成本高，或者需要对所述设备进行灭菌以便在以后重新用于该患者)；辐射、超声和电击的危险；和不适合患者走动或在家里使用。因此，本发明人已认识到并且相信目前没有市售的简单实物机械监测设备或系统来测量子宫颈直径，并且指诊法仍然是测量子宫颈直径和扩张的优选方法。因此，本发明人已认识到这样的实物监测设备的有用性，即所述实物监测设备能够准确测量子宫颈扩张、能够区分子宫颈扩张与子宫颈位置变化、不必侵入(不需要用倒钩、针头、夹子、缝线或其他侵入性工具刺穿组织)，并且不必抓住、夹紧或压缩子宫颈或者用别的方法扭曲子宫颈。本发明人还已认识到这样的用于监测子宫颈扩张的设备的有用性，即所述设备可在整个分娩第一阶段中被放置并保留在患者中从而可连续或持续监测子宫颈扩张。发明人还已认识到这样的用于测量子宫颈扩张的装置的有用性，即所述设备能够在患者中保持在适当位置而不会堵塞胎头下降(这会妨碍分娩)，并且易于从患者中移出或排出(例如通过自然的分娩进程)而不需临床医生手动取出。本发明人还已认识到具有这样的测量标尺的设备的有用性，即所述测量标尺可置于体外并且容易理解到足以使患者或她的家人可直接监测患者的子宫颈扩张而不需要临床医生监督。本发明人还已认识到，当其处于适当的位置时能允许患者仍然走动的子宫颈扩张监测设备的有用性。在一些实例中，本发明的设备和方法在监测子宫颈扩张中可提供一个或多个这样有用的特性。为了更好地描述本文所述的主题，以下是一系列非限制性实例。实例1描述了包括第一臂和第二臂的装置，所述臂包括各自的近端和远端部分， 所述第一臂和第二臂的近端部分相互连接在一起，所述第一臂和第二臂的远端部分被构造为可插入子宫颈或阴道的相对侧壁之间，并且可对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道。在该实例中，子宫颈扩张计量组件与所述第一臂和第二臂可连通地连接以接收子宫颈扩张的信息，并且包括外部子宫颈扩张指示器以向使用者提供子宫颈扩张的读数。在实例2中，实例1的装置任选地被构造为使得所述第一臂的中间区域包括向外弯曲的第一头弯曲(cervical dilation)，并且其中所述第二臂的中间区域包括向外弯曲的第二头弯曲，并且其中所述第一和第二头弯曲的凹部彼此相对。在实例3中，实例1-2的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述第一和第二头弯曲的凹部尺寸和形状能够在其间接收并且容纳胎头。在实例4中，实例1-3的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述第一和第二头弯曲的凹部尺寸和形状能在分娩过程中在其间接收下降的胎头，同时所述第一臂和第二臂继续对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道。在实例5中，实例1-4的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述第一臂和第二臂在所述各自的第一臂和第二臂的中间部分和近端部分之间的位置或其附近包括各自的第一和第二骨盆弯曲(pelvic curve)，这样使得所述各自第一和第二臂的各自中间部分相对于所述各自第一臂和第二臂的各自近端部分以约15度的角度向上斜置或弯曲， 以使得当子宫颈在中间或前部位置时能放置所述装置。在实例6中，实例1-5的任一或任意组合的装置任选地包括弹簧，所述弹簧提供与所述第一和第二臂关联的力以使所述第一和第二臂相互偏离。在实例7中，实例1-6的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述弹簧被构造为能使所述第一和第二臂对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道，并且不会施加大到显著影响对子宫颈扩张的测量的外向力。在实例8中，实例1-7的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述各自第一和第二臂的远端部分分别包括第一和第二底部(foot)，所述底部分别与所述各自第一和第二臂的各自中间部分通过各自的第一和第二柔性构件连接，所述柔性构件分别比所述各自第一和第二臂的所述各自第一和第二底部以及各自中间部分更具柔性，并且其中相对于所述各自的第一和第二臂，所述各自的第一和第二底部以各自的角度在由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面弯曲。在实例9中，实例1-8的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述第一和第二底部分别从由所述第一和第二臂的各自中间部分形成的平面以约30度的角度向上斜置。 在实例10中，实例1-9的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述第一和第二底部分别提供至少约2. Ocm2的表面区域用于接触子宫颈。 在实例11中，实例1-10的任一或任意组合的装置任选地包括可转动的枢轴接头，所述接头将所述第一和第二臂的近端部分连接起来；和弹簧，所述弹簧与所述第一和第二臂连接以施加外向力来驱使所述第一和第二臂分开。在实例12中，实例1-11的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述弹簧位于一个构件的近末端，所述构件从所述可转动的枢轴接头附近或远端的位置伸展至更近端的外部位置。在实例13中，实例1-12的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述弹簧位于所述外部位置处。在实例14中，实例1-13的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述构件包括缆线。在实例15中，实例1-14的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述构件包括齿条与齿轮组件的部分。在实例16中，实例1-15的任一或任意组合的装置任选地被构造为使得所述弹簧位于所述可转动的枢轴接头处。在实例17中，实例1-16的任一或任意组合的装置任选地包括柄，所述柄包括与所述子宫颈扩张的外部指示器连接的近端部分；和与所述第一和第二臂中的至少一条臂的近端部分相连接的远端部分。在实例18中，实例1-17的任一或任意组合的装置任选地包括引导鞘，所述引导鞘的尺寸和形状被构造为能在所述装置插入过程中束缚所述第一和第二臂使之彼此靠近，并且可使得能将所述鞘从所述柄上移除。在实例19中，实例1-18的任一或任意组合的装置任选地包括缆线，所述缆线包括与所述子宫颈扩张的外部指示器连接的近端部分，和与所述第一和第二臂中的至少一条臂连接的远端部分，并且其中所述缆线被限制为使得所述缆线近末端的位置与子宫颈扩张相关。在实例20中，实例1-19的任一或任意组合的装置任选地包括弹簧，所述弹簧与所述缆线的近末端连接，所述弹簧被构造为倾向于将所述缆线的近末端在近端方向移动，以通过所述缆线对所述第一臂和第二臂中的至少一条臂施加力，以倾向于使所述第一和第二臂的各自部分分开。实例21描述了一种方法，所述方法包括将子宫颈扩张测量装置的第一和第二臂插入阴道，从而使所述第一和第二臂的各自远端部分对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道；将子宫颈扩张的信息传递至外部位置；并且向使用者提供子宫颈扩张的外部指示器，使用所述信息。在实例22中，实例21的方法任选地包括插入第一和第二臂，所述第一臂和第二臂包括各自的向外弯曲的头弯曲，其中所述各自头弯曲的凹部彼此相对。在实例23中，实例21-22的任一或任意组合任选地包括在所述第一和第二臂的部分之间接收胎头。在实例M中，实例21-23的任一或任意组合任选地包括在分娩期间在所述第一和第二臂的部分之间接收胎头，同时所述第一臂和第二臂继续对于宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道。在实例25中，实例21-M的任一或任意组合任选地包括当子宫颈处于中间或前部位置时放置所述装置，这样使得所述各自第一和第二臂的各自中间部分相对于所述各自第一臂和第二臂的各自近端部分以约15度的角度向上斜置或弯曲。在实例沈中，实例21-25的任一或任意组合任选地包括使所述第一和第二臂对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道，并且不会施加大到显著影响对子宫颈扩张的测量的外向力。在实例27中，实例2H6的任一或任意组合任选地包括将所述第一和第二臂的各自远端部分的第一和第二底部插入子宫颈口，这样使得相对于所述各自的第一和第二臂， 所述第一和第二底部在由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面以一角度弯曲。在实例28中，实例21-27的任一或任意组合任选地包括将在所述第一和第二臂的各自远端部分处的基本平坦的第一和第二底部插入子宫颈口，这样使得所述第一和第二底部相对于由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面向上斜置。在实例四中，实例21- 的任一或任意组合任选地这样进行，即使得向外部位置传递子宫颈扩张信息，包括使用纵向位置平移来接收信息，所述平移与所述第一和第二臂互相连接的近端部分的绕轴旋转角度相关。在实例30中，实例21- 的任一或任意组合任选地这样进行，即使得使用与所述第一和第二臂互相连接的近端部分的绕轴旋转角度相关的纵向位置平移，包括使用以下位置的至少一个位置在齿条与齿轮中的齿条的位置；或构件的近末端的位置，其中所述构件被限制为使所述构件的近末端代表绕轴旋转角度。该概述意欲提供对本专利申请主旨的概述。它不意欲提供对本发明的排他性或全面的说明。纳入具体实施方式
来提供关于本专利申请的更多信息。
在不一定按比例绘制的图中，相同的数字在不同的图中可描述相似的部件。有不同字母后缀的相同数字可代表相似部件的不同实例。所述附图一般地以示例的方式但不是以限制的方式示出了在本发明文件中所讨论的各种实施方案。图1示出了子宫颈扩张计量计装置的各部分的一个实例的等视图。图2示出了子宫颈扩张计量计的各部分的一个实例的顶视图，所述装置的臂可被拉在一起成为闭合状态用于插入。图3示出了子宫颈扩张计量计的各部分的一个实例的侧视图。图4示出了臂的一个实例的等视图，包括枢轴接头的一个实例。图5示出了臂的一个实例的顶视图，包括枢轴接头的一个实例。图6示出了臂的一个实例的侧视图，包括枢轴接头的一个实例。图7示出了臂的一个实例的前视图，包括枢轴接头的一个实例。图8示出了臂的一个实例的后视图，包括枢轴接头的一个实例。图9示出了一条臂及在其近端部分处的枢轴接头的一个实例的等视图。图10是扩张计量计的一个实例的示意图，其中柄可以是中空的或者为其他构造，以引导杆沿柄的长度方向纵向延伸。图11是所述装置的各部分的一个实例的分解图，所述装置中可使用柔性细线或缆线(例如，代替杆)来将子宫颈扩张信息从所述臂传递至外部计量器。图12是所述装置的各部分的一个实例的分解图，所述装置中可使用枢轴的齿条与齿轮构造(例如，代替杆、柔性细线或缆线)来将子宫颈扩张信息从所述臂传递至外部计
里器ο图13是所述装置的各部分的一个实例的分解图，所述装置中可使用张力缆线 (tension cable)来传递力，来使臂倾向于相互分开。图14是所述装置的各部分的一个实例的分解图，所述装置中可提供刻度盘指示器并且将其通过软鞘内的缆线连接至枢轴接头的容纳处，其中所述臂从所述枢轴接头中伸出来。图15是对应于诸如图14的实例中所示装置的一个实例的示意图。
具体实施例方式图1示出了子宫颈扩张计量计100装置的各部分的一个实例的等视图。在这个实例中，所述子宫颈扩张计量计100可包括臂102A-B，它们可被拉在一起成为闭合状态，例如用于插入。在一个实例中，臂102A-B可包括各自的近端部分103A-B、中间部分104A-B和远端部分105A-B，它们可被构造为如图1的实例所示。在一个实例中，近端部分103A-B可相互连接，例如在枢轴上或其他活动接头或挠性接头(flexing joint)110上相互连接。接头110可被构造为使近端部分103A-B保持相互接近，同时使远端部分105A-B能够可移动地相互分开。这使得能够测量子宫颈扩张的量， 例如当远端部分105A-B被放置在子宫颈开口内或外时，例如，这样能使得远端部分105A-B 之间的距离、中间部分104A-B之间的距离或近端部分103A-B之间的距离中的至少一个距离能够代表子宫颈扩张的量。在一个实例中，所述子宫颈扩张计量计100可包括子宫颈扩张计量组件112，所述子宫颈扩张计量组件112可包括柄114。柄114可具有从其远端部分 (例如在接头110处)延伸至其近端部分(所述近端部分可包括外部计量器或与之相连) 的长度(例如约33厘米)。所述外部计量器可被构造为向使用者提供子宫颈扩张量的可视或其他外部读数。该外部读数可基于沿柄114传递的子宫颈扩张信息，如下文所说明的。在一个实例中，臂102A-B的远端部分105A-B的分开是由于提供了传递至臂 102A-B的远端部分105A-B的偏力。在一个实例中，子宫颈扩张计量计100可被构造为使得施加于子宫颈或阴道壁的偏力足以将子宫颈扩张计量计100装置保持在适当的位置，同时远端部分105A-B处于子宫颈开口内或外，例如能够测量子宫颈扩张的量但不会大到明显歪曲扩张测量。在一个实例中，用偏力使子宫颈扩张计量计100装置保持在适当的位置， 而不需要将这样的远端部分105A-B主动固定至子宫颈。这意味着不需要通过夹住组织或通过刺穿组织来附着在子宫颈上。由于不需要主动固定，本发明的技术可增加方便性并且能够降低不适、组织损伤或感染的危险。不使用主动固定，本发明的技术能提供向外的侧向力，该侧向力能使臂102A-B持续与阴道壁或子宫颈壁啮合。所述侧向的外向力足以克服由阴道和子宫颈壁对臂102A-B施加的向内的侧向力。臂102A-B的近端部分与阴道壁(例如因其形状)的啮合使得子宫颈扩张计量计100的内部部分被固定并保持在体腔内，同时臂102A-B的远末端与子宫颈壁的啮合使得臂102A-B的相对运动能够测量子宫颈扩张，而不需要侵入性身体刺穿或者附着或抓夹子宫颈组织(例如通过针头、倒钩、夹钳、抓爪)的主动固定。在一个实例中，所述偏力可至少部分地由弹簧118提供，所述弹簧118例如可位于可转动的枢轴接头110的轴销(pin)周围，或者位于他处。在一个示例性实例中，弹簧118 可有约6个螺旋，内径为约0. 454英寸，外径为约0. 556英寸，主体长度为约0. 39英寸，线的直径为约0. 051英寸，并且可缠绕芯轴，所述芯轴直径为约0. 36英寸，这样的芯轴可购自美国加利福尼亚洛杉矶的Century Spring Corp.或Lee Spring Co.。可使用其他弹簧规格或构造，如可以有约5. 0至8. 0个螺旋，内径为约0. 2英寸至约0. 4英寸，外径为约0. 25 英寸至约0. 55英寸，主体长度为约0. 18至0. 4英寸，或其他合适的规格或构造。但是，可转动的枢轴接头或弹簧都并非是必需的。在一个实例中，所述偏力可至少部分地由臂102A-B所用的塑料或其他材料的形状记忆特性提供，例如在一个实例中，臂 102A-B的近末端可由挠性接头110连接在一起，例如以与镊子或钳子连接类似的方式。在另一个实例中，所述偏力可至少部分地由弹簧122提供，弹簧122例如可沿柄114放置在其近端部分处或附近，或者在其远端部分处或附近。在一个示例性实例中，所述偏力可从位于柄114的近末端部分处或其附近的弹簧122传递至臂102A-B，例如通过沿柄114延伸的伸长构件(elongate member)传递。在一个实例中，这样的伸长构件可包括缆线或齿条(例如，齿条与齿轮的齿条)或轴，如下文所描述。图2示出了子宫颈扩张计量计100的各部分的一个实例的顶视图，子宫颈扩张计量计100的臂102A-B可被拉在一起成为闭合状态用于插入。如在图2的实例中所示，所述偏力可至少部分地由弹簧118提供，弹簧118例如可位于轴销200周围，同时弹簧末端插入并保持在各自的臂102A-B中。如通过观察图2的实例可观察到的，保持所述装置位于适当位置的偏力不必局限于臂102A-B中按压子宫颈内壁的远端部分105A-B。在图1_2的实例中，臂102A-B的中间部分可包括向外弯曲的中间部分104A-B。这些向外弯曲可以被称作头弯曲(cephalic curve)。在一个实例中，向外弯曲的中间部分104A-B的外向凸面被制成这样的形状，即它们当被插入时能与各自的相对阴道壁或子宫颈近端外部区域啮合。这能够帮助将一部分偏力传递至各自的阴道壁或宫颈近端外部区域，这样能帮助将子宫颈扩张计量计100保持在适当的位置，例如在分娩早期测量从零(0)厘米至十(10)厘米的子宫颈扩张变化时将子宫颈扩张计量计100保持在适当的位置。在一个实例中，中间部分104A-B的弯曲头弯曲的尺寸和形状被构造为在分娩期间它们的相对凹部之间能够容纳下降的胎头。 在一个实例中，胎头可容纳于所述头弯曲中，而无需拉出子宫颈扩张计量计100，例如直到下降的胎头开始推挤头弯曲的凹部，这随后可自动地推出子宫颈扩张计量计100，而不需要任何临床医生或其他使用者的介入。在另一个实例中，在分娩期间胎头进入头弯曲的相对凹部会自动地推出宫颈扩张计量计100，不需要任何临床医生或其他使用者的介入。在一个实例中，所述头弯曲可分别包括约3. 5cm的弦长202 (径直延伸)。在一个实例中，所述头弯曲可分别包括约4. 75cm的弧长或周长。在一个实例中，所述头弯曲相对于弦长向外弯曲出约0. 5cm至约1.0cm的量。图3示出了子宫颈扩张计量计100的一个实例的侧视图。在一个实例中，所述各自的臂102A-B的中间部分104A-B能分别从一个平面以例如约15度的角度向上伸出，所述平面是由所述各自的臂102A-B的近端部分103A-B形成的。即使子宫颈处于中间或前部位置，该向上角度或弯曲(可被称作骨盆弯曲)也能有助于子宫颈扩张计量计100的放置。在一个实例中，所述各自的臂102A-B的各自远端部分105A-B可从一个平面向上以例如约30度的角度向上伸出，所述平面是由所述各自的臂102A-B的中间部分104A-B形成的。该向上角度可有助于放置子宫颈扩张计量计100，从而使得所述各自的臂102A-B的各自远端部分105A-B易于放置在子宫颈管中，恰好在子宫颈内口上方和胎头下方。图4示出了臂102A-B的一个实例的等视图，图5示出了其顶视图，图6示出了其侧视图，图7示出了其前视图，而图8示出了其后视图，所述臂102A-B的实例包括枢轴接头 110的一个实例，在枢轴接头110中正对的(facing opposing)壳体枢轴接头外壳400A-B 可被用于携带弹簧118和轴销200。在该实例中，外壳400A-B之一可与扣合式(snap-in)容器402连接，扣合式容器402可从外壳400B向外伸出，例如以约20度的角度伸出。柄114 的远端部分可被插入并保留在容器402中，例如通过将柄114扣合入斜置的容器402中。在一个实例中，斜置的容器402可使插入的柄114略微弯向装置100中与中间部分104A-B和远端部分105A-B相同的一侧。在一个实例中，所述各自的远端部分105A-B可包括基本平坦的或其他的底部 404A-B。在一个实例中，每个底部404A-B可提供约2. 4cm2至约3. 84cm2的向外表面区域。底部404A-B可具有圆形或其他的防创伤末梢转弯和边缘，或者可由较软刚性体(durometer) 材料制成(或以该材料涂覆)，以帮助避免或减少对母亲或胎儿的组织擦伤或其他损伤的可能性。在一个实例中，底部404A-B可通过铰链方式或易曲地连接至中间部分104A-B， 例如通过各自的挠曲连接器406A-B连接。在一个实例中，挠曲连接器406A-B可包括比所述的各自底部404A-B薄并且比所述的各自中间部分104A-B薄的部分，以提供弯曲性 (flexing)。在一个实例中，底部404A-B和各自的中间部分104A-B之间的弯曲性可以帮助阻止子宫颈扩张计量计100向上运动至子宫下段。在一个实例中，这样的弯曲性还能够帮助适应胎头对底部128A-B的向下挤压。这样的弯曲性还能够帮助容易地移出子宫颈扩张计量计100而在移出时不损伤子宫颈、阴道或其他组织。在一个实例中，底部404A-B之一或两者的向内部分可以任选地包括压力传感器，以监测胎头挤压所述底部128A-B的此向内部分的压力。此外，所述挠曲底部404A-B的方向与所述臂102A-B中间部分104A-B的头弯曲结合能够帮助引导由底部404A-B向外传递的压力更侧向地施加于子宫颈壁，而不是引导这种压力向上施加于子宫。图9示出了臂102B的一个实例的等视图，在其近端部分，枢轴接头110包括枢轴接头外壳400B，所述枢轴接头外壳400B包括开口 902，(在臂102A近端部分处的相对的枢轴接头外壳400A的)轴销200可插入其中。这使得可绕轴销200进行绕轴转动，所述绕轴旋转可由携带于外壳400A-B中的弹簧118驱动，同时弹簧118的末端被纳入所述各自的臂 102A-B中的各自狭缝904A-B中。这样，弹簧118能够挤压狭缝904A-B的外侧壁，以将外向偏力传递至臂102A-B，以将装置100保持在适当的位置以测量子宫颈扩张。在例如在图1-9中所示的实例中，装置100的各部分，如臂102A-B、枢轴接头110、 柄114或其他部分可包括或由模制的聚丙烯组成。这能够提供便宜的装置100，来提供一次性使用装置100。在另一个实例中，可使用黄铜或铝部件，来提供更耐用的可重复使用的装置100，所述装置100在每次使用之间可加热灭菌或化学法灭菌。
图10是扩张计量计100的一个实例的示意图，其中柄114可以是中空的或者为其他构造，以引导杆1000或其他构件沿柄114的长度方向纵向延伸。这可使子宫颈扩张信息从臂102A-B传递至外部计量器1002。图10的实例表明可转动的枢轴接头110可被省略。 相反，臂102A-B可被连接(例如，以类似Y字型的方式)至柄114的远端部分。臂102A-B 的形状记忆特性及其与柄114的分别连接能使臂102A-B的远端部分被拉在一起，例如用于插入子宫颈时；并且能自动分开，例如在子宫颈扩张时期，来提供关于子宫颈扩张程度的信肩、ο在图10的实例中，杆1000的远端部分可通过枢轴连接(例如，通过轴销)至各自的弹性连接装置1004A-B的近端部分。连接装置1004A的远端部分可通过枢轴连接至臂 102A，例如通过近端部分103A(如所示)处的轴销；或者连接至臂102A的更远端部分。连接装置1004B的远端部分可类似地通过枢轴连接至臂102B，例如通过近端部分103B (如所示)处的轴销；或者连接至臂102BA的更远端部分。这样，当臂102A-B相互分开时，杆1000 的近端部分就被拉入管状或其他形状的柄114近端部分，并且同时，杆1000的远端部分被从管状或其他形状的柄114的远端部分拉出。在一个实例中，外部计量器1002可包括在杆1000上的子宫颈扩张标线1006，标线 1006可相对于所述管状或其他形状的柄114的末端读出，以向观察的使用者提供子宫颈扩张程度的外部读数。例如，杆1000可被制造来使标线1006提供与使用臂102A-B测量的子宫颈扩张的厘米数相应的刻度。所述刻度可以是线性的，但不一定是线性的。在一个实例中，杆1000上的标线1006的刻度与臂102A-B分开的程度之间是对数关系，其可有提供子宫颈扩张的读数。图11是装置100的各部分的分解图，在装置100中可使用柔性细线或缆线 1100(例如，代替杆1000)来将子宫颈扩张信息从臂102A-B传递至外部计量器1102。缆线 1100的远末端可被锚定在或以其他方式固定在臂102A-B之一，例如在所述臂102A-B之一的近端部分103A-B或中间部分104A-B处。在接近所述臂的近端部分103A-B的地方测量子宫颈扩张的读数能帮助避免由胎头或其他可能插入阴道、子宫颈或子宫的设备所造成的缆线1100的缠绕或受阻。在一个实例中，所述缆线的锚定或固定可包括打结或以其他方式使缆线1100的远末端变宽并且将缆线1100从所述臂102A-B之一中的孔1101B穿入，这样使得变宽的缆线1100末端不能被拉过所述臂102A-B之一中的孔1101B。然后可将缆线1100 拉伸到所述臂102A-B的另一条臂，例如穿过所述臂102A-B中另一条臂中相对的孔1101A。 然后可将缆线1100在管腔、鞘或其他沿着所述臂102A-B中的另一条臂的缆线导件(cable guide)内或沿着管腔、鞘或其他沿着臂102A-B的另一条臂的缆线导件延伸，将缆线延伸进入枢轴外壳400A-B或沿着枢轴外壳400A-B延伸，在容器402内延伸或沿着容器402延伸， 在柄114内延伸或沿着柄114延伸，并且延伸至外部计量组件1102。在外部计量组件1102处，缆线1100可止于计量器柱塞1106，所述柱塞1106当臂102A-B被相互拉在一起或相互分开时可在透明的圆柱形或其他形状的伸长计量器主体 1108中前后运动。可相对于计量器柱塞1106来读取计量器主体1108上的刻度标线以提供子宫颈扩张的外部读数。缆线1100中的张力可由压缩弹簧1110保持，压缩弹簧可位于缆线1100周围，例如在缆线1100的近末端或其附近。在一个实例中，除弹簧118之外，还可以使用压缩弹簧1110 ；或者在另一个实例中，使用压缩弹簧1110代替弹簧118。拉伸缆线的压缩弹簧1110的近末端可接合(seat against)于柱塞1106而远末端可接合于柄114的停止件1112部分。在一个实例中，计量器主体1108的远端部分也可以接合于停止件1112。 在一个实例(未在图11中示出)中，例如，压缩弹簧1110可位于枢轴110附近，它的力可由柄114内的杆或管传递至外部计量组件。图11的分解图实例还示出了一个实例，在其中枢轴110可包括与容器402相连并包括轴销200的圆盘状基底部分1114。枢轴110还可包括臂102B的近末端，所述臂102B 的近末端可包括外壳400B，所述外壳400B包括带有一个中心孔1116的圆盘1118，所述轴销200可穿过该中心孔1116而被插入。然后，弹簧118可被放置于轴销200周围，如使弹簧118的一个末端插入臂102B或者以其他方式由臂102B约束，并且然后使弹簧118的另一个末端插入臂102A或者以其他方式由臂102A约束。然后，可将臂102A的近末端(可包括圆柱状外壳以携带弹簧118和中心孔1120)这样放置，即使其中心孔1120绕着轴销200， 同时弹簧118的末端由臂102A约束，如上文所述。然后，将摁扣式(snap-on)盖1122放置并摁扣于轴销200上，这可帮助将枢轴110的多个部件保持在一起。图12是装置100的各部分的一个实例的分解图，在所述实例中，可使用枢轴100 的齿条与齿轮构造(例如，而不使用杆1000或柔性细线或缆线1100)将子宫颈扩张信息从臂102A-B传递至外部计量组件1202。在该实例中，枢轴110可包括齿轮枢轴基座1204。柄容器402可以与上文所述相似的方式从枢轴基座1204向外伸出。基座1204可包括分离的轴销200A-B，所述轴销200A-B可向上伸出进入所述各自的臂102A-B的各自容器1206A-B。 这可使所述各自的臂102A-B绕其各自的轴销200A-B转动。这可使臂102A-B被相互拉在一起或相互分开。臂102A-B的绕轴旋转近末端可包括正对的齿轮咬合的齿轮1208A-B。齿条 1210的咬合齿轮状远端部分可插入正对的齿轮咬合的齿轮1208A-B之间。类似于杆1000， 齿条1210可在近端穿过管状柄114延伸至外部计量组件1202。在一个实例中，齿条1210 的远端部分可移动至齿条容器1212。齿条1210的近末端可包括柱塞1214，柱塞1214可在一个至少部分透明的圆筒1216中移动。所述圆筒1216可包括标线1218，其形成用于为使用者读数的子宫颈扩张刻度。这样，在子宫颈扩张并且臂102A-B的远端部分分开时，齿条 1210的远末端向容器1212移动或移动进入容器1212，并且齿条1210的近末端移动使得齿条柱塞1214在扩张计量组件1202中的圆筒1216中向更远端移动。圆筒1216可包括在其近末端的端盖1220。弹簧1222可位于齿条1210的近端或远端部分附近，例如在圆筒1216 处或在容器1212处。弹簧1222可用于使齿条1210向远端方向位移，这样使得臂102A-B就趋向自动分开，从而可测量子宫颈扩张。弹簧1222可被设计为用来在适当的时候提供推力或拉力，以提供这样的趋向于分开臂102A-B的偏力。盖12M可被摁扣在轴销200A-B上， 以包含或容纳所述齿条与齿轮枢轴110的各部件。在一个实例中，装置100可被包装在一起成为套件，并且具有可使臂102A-B在插入过程中保持在一起的引导器。在一个实例中，所述引导器可包括在插入过程中使臂 102A-B保持在一起的可剥离鞘，而且其还可包括两个分离的近端尾部(tail)，所述尾部可用于同时拉离并取下所述鞘，使臂102A-B留在子宫颈开口的适当地方，并且从而使得所述臂102A-B自动相互分开来测量子宫颈扩张。在另一个实例中，可向装置100提供近端推杆， 以传递使臂102A-B在插入期间保持在一起的力。图13是装置100的各部分的一个实例的分解图，在所述实例中，拉伸缆线1300可用于传递力，以使臂102A-B相互偏离。在一个实例中，拉伸缆线1300可包括分叉远端部分 1302A-B。远端部分1302A可终止于诸如柱1304A的连接部件(coupling feature)，其可垂直于远端部分1302A延伸。远端部分1302B可终止于如柱1304B的连接部件，其可垂直于远端部分1302B延伸。在图13的实例中，臂102A-B的近末端可被连接在一起，例如在枢轴接头110处被连接在一起，所述枢轴接头110可包括在臂102A-B的各自近末端处的各自圆盘1306A-B。圆盘1306A-B可包括各自的中心孔1120、1118，轴销200可穿过所述中心孔1120、1118插入。 轴销200的远末端可被摁扣在盖1308上或者以其他方式与盖1308啮合，从而将盖1308、圆盘1306A-B、轴销200和圆盘1114保持在一起来提供接头110。在图13的实例中，圆盘1306A-B可包括拱形、半圆或类似的导轨1310A-B。缆线远端部分1302A-B可分别绕各自的导轨1310A-B外侧缠绕。柱1304A-B可分别插入各自的凹槽1312A-B并与之啮合。缆线1300可通过管状容器402和软的管状或者其他形状的鞘 1314返回至近端计量器1316，所述计量器1316在臂102A-B的远端部分位于子宫颈内时可位于患者外部，以测量子宫颈直径。在一个实例中，计量器1316可以包括鞘1314的近末端，所述鞘1314的近末端可包括向外的法兰(flange) 1315，所述法兰1315能够可作为弹簧1316的远端停止件。在缆线1300近末端附近的向外法兰1318可作为弹簧1316的近端停止件。在这样的一个实例中，弹簧1316在被限制在法兰1315和1318之间。在一个实例中，弹簧1315可提供由缆线 1300传递至臂102A-B的力，以使臂102A-B在子宫颈扩张测量中相互偏离。在一个实例中， 计量器指针1320任选地与法兰1318在缆线1300的近末端连接，例如用于相对于透明或半透明计量器圆柱1322上的刻度线或界限来读出子宫颈扩张。在另一个实例中，法兰1318本身任选地可用于提供计量器指针，以用于相对于计量器圆柱1322上的刻度或界限来读数。 在另一个实例中，可向装置100提供近端推杆(例如，从计量器指针1320向更近端延伸)， 以传递使臂102A-B在插入过程中保持在一起的力。在该实例中或者在本文描述的一个或多个其他实例中，刻度盘或其他计量读出器可被替换为线性平移计量器圆柱。图14是装置100的各部分的一个实例，其中可提供刻度盘计量器1400并将其通过柔性鞘中的缆线连接至枢轴接头110(臂102A-B从此伸出)的容器1404。刻度盘计量器 1400可包括具有窗口 1408的刻度盘计量器外壳1406，从所述窗口 1408中可读取转动刻度盘上的扩张读数。图15是与如图14的实例中所示的装置100的一个实例对应的示意图。在该实例中，短缆线1500可包括带有各自的连接件(例如球状物1502A-B)的末端，所述球状物 1502A-B可被连接至各自的臂102A-B，例如通过在沿所述各自的臂102A-B长度方向上的所需近端、中间或远端位置处插入此臂102A-B的各自槽中。缆线1500的中间区域可被连接至较长缆线1504的远末端，所述缆线1504可穿过柔性管状或者其他形状的鞘1506。在一个实例中，鞘1506可从枢轴接头110上的容器1404伸出至弹簧外壳1508。在一个实例中， 弹簧外壳1508可从刻度盘计量器外壳1406向外伸出。缆线1504的近末端可连接至齿条齿轮1510的远末端，所述齿条齿轮1510可与传动齿轮(pinion gear) 1512形成齿条与齿轮组件。所述传动齿轮1512可啮合刻度盘齿轮1514，所述刻度盘齿轮1514可驱动刻度盘 1516的转动。所述刻度盘1516可提供指示子宫颈扩张的数字或其他标记，例如通过刻度盘计量器1400的外壳1406上的窗口 1408可以看见的标记。在一个实例中，所述传动齿轮 1512可包括多级传动齿轮，例如二级传动齿轮，以将齿条齿轮1510的线性运动转变为所需的刻度盘1516的旋转度。例如，两级传动齿轮1512可包括小齿轮1512A，所述小齿轮1512A 与齿条齿轮1510啮合，并与大齿轮1512B —起转动，所述大齿轮1512B与刻度盘齿轮1514 啮合。在该实例中，弹簧外壳1508可包括螺簧1518，所述螺簧1518可位于缆线1504周围并且在弹簧外壳1508中被限制在弹簧外壳1508和齿条齿轮1510的远端部分之间。弹簧 1518可提供施加于齿条齿轮1510的力。齿条齿轮1510可将此力通过缆线1504和1502传递至臂102A-B，以使臂102A-B相互偏离，例如用于进行子宫颈扩张测量。其他沣意事项以上详细说明包括对附图的参考，附图形成详细说明的一部分。附图以举例的方式示出了其中实施了本发明的具体实施方案。这些实施方案在本文中还被称作“实例”。这样的实例可包括被示出和描述的那些元素之外的元素。但是，发明人还考虑到了其中仅提供了那些被示出和描述的元素的实例。但是，发明人还仔细考虑了其中仅提供了那些被示出或描述的元素的实例。此外，发明人还就具体实例，或者就本文示出或描述的其他实例， 考虑了使用那些被示出或描述的元素的任意组合或排列的实例。所有在本说明书中提到的出版物、专利和专利文件都以引用的方式全文纳入本说明书，其纳入程度如同以引用方式分别地纳入。在本说明书和通过引用如此纳入的那些文件之间用法不一致的情况下，应将所纳入的参考文献中的用法认为是对本说明书的用法的补充；对于矛盾的不一致，以本说明书的用法为准。在本说明书中，如在专利文件中常用的一样，使用了术语“一”或“一个”来包括一个或多于一个，这独立于“至少一个”或“一个或多个”的任意其他情况或用法。在本说明书中，术语“或者”被用于指非排他性的，或者这样，除非另有说明，“A或B”包括“A但不是 B”，“B但不是A”和“A和B”。在所附的权利要求书中，术语“包括(including)”和“在其中 (inwhich)”被用作各自的术语“包括(comprising)”和“在其中(where in) ”的普通英语等同词。同样，在以下的权利要求书中，术语“包括(including)”和“包括(comprising)" 是开放的，也就是说，除那些在权利要求中罗列在该术语后的元素外还包括其他元素的系统、装置、物品或方法仍然被认为是在该权利要求的范围内。此外，在以下的权利要求中，术语“第一”、“第二”和“第三”等仅用于作为标示，并不意欲对其宾语赋予数字性要求。本文描述的方法实例可以至少部分地使用机器或计算机执行。一些实例可以包括一个用操作说明编码的计算机可读介质或者机器可读介质，所述操作说明可用于配置某种电子设备进行如上文实例所述的方法。这样的方法的执行可包括代码，例如微代码、汇编语言代码、高级语言代码等。这样的代码可包括用于进行各种方法的计算机可读指令。所述代码可形成计算机程序产品的部分。此外，在运行期间或其他时候，所述代码可有形地储存于一个或多个易失性或不易失性的计算机可读介质上。这些计算机可读介质可包括，但不局限于硬盘、可移动磁盘、可移动光盘(例如，压缩光盘和数字化视频光盘)、磁带、记忆卡或记忆棒、随机存取存储器(RAM)和只读存储器(ROM)等。以上描述是意欲用作说明性的，而不是限制性的。例如，以上描述的实例(或其一个方面或多个方面)可相互结合使用。可使用其他实施方案，例如由本领域技术人员在查阅以上说明书之后使用其他实施方案。提供摘要以遵守37C. F. R. § 1.72(b)，以使读者迅速弄清所述技术公开内容的特征。它的提交应被理解为它不是被用于解释或限制权利要求的范围或含义。同样，在上文的具体实施方式
中，可将各种特征归类以精简所述公开内容。这不应该被理解为意欲认为未要求保护的公开特征对任何权利要求都是必要的。相反，有创造性的主题的特征可少于具体公开的实施方案的所有特征。因此，以下权利要求特此纳入具体实施方式
中，同时每项权利要求作为单独的实施方案是独立的。本发明的范围应参照以下内容确定，即所附权利要求以及所述权利要求所赋予的等价方案的整个范围应参考。
权利要求
1.一种装置，包括第一和第二臂，所述臂包括各自的近端和远端部分，所述第一臂和第二臂的近端部分相互连接在一起，所述第一臂和第二臂的远端部分被构造为可插入子宫颈或阴道的相对侧壁之间，并且可对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道；和一个子宫颈扩张计量组件，所述组件与所述第一臂和第二臂可连通地连接以接收子宫颈扩张的信息，并且包括外部子宫颈扩张指示器以向使用者提供子宫颈扩张的读数。
2.权利要求1的装置，其中所述第一臂的中间区域包括向外弯曲的第一头弯曲，并且其中所述第二臂的中间区域包括向外弯曲的第二头弯曲，并且其中所述第一和第二头弯曲的凹部彼此相对。
3.权利要求2的装置，其中所述第一和第二头弯曲的凹部被构造为使得其尺寸和形状能够在其间接收并且容纳胎头。
4.权利要求3的装置，其中所述第一和第二头弯曲的凹部被构造为使得其尺寸和形状能在分娩过程中在其间接收下降的胎头，同时所述第一臂和第二臂继续对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道。
5.权利要求1至4的装置，其中所述第一臂和第二臂在所述各自第一臂和第二臂的中间部分和近端部分之间的位置处或其附近包括各自的第一和第二骨盆弯曲，这样使得所述各自第一和第二臂的各自中间部分相对于所述各自第一臂和第二臂的各自近端部分以约 15度的角度向上斜置或弯曲，以使得当子宫颈处于中间或前部位置时能放置所述装置。
6.权利要求1至5的装置，包括弹簧，所述弹簧提供与所述第一臂和第二臂关联的力以使所述第一和第二臂彼此偏离。
7.权利要求6的装置，其中所述弹簧被构造为能使所述第一和第二臂对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道，并且不会施加大到显著影响对子宫颈扩张的测量的外向力。
8.权利要求1至7的装置，其中所述各自第一和第二臂的远端部分分别包括第一和第二底部，所述底部分别与所述各自第一和第二臂的各自中间部分通过各自的第一和第二柔性构件连接，所述柔性构件分别比所述各自第一和第二臂的所述各自第一和第二底部以及所述各自中间部分更具柔性，并且其中相对于所述各自的第一和第二臂，所述各自的第一和第二底部以各自的角度在由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面中弯曲。
9.权利要求8的装置，其中所述第一和第二底部分别从由所述第一和第二臂的各自中间部分形成的平面以约30度的角度向上斜置。
10.权利要求8或9的装置，其中所述第一和第二底部分别提供至少约2.Ocm2的表面区域用于接触子宫颈。
11.权利要求1至10的装置，包括可转动的枢轴接头，所述接头将所述第一和第二臂的近端部分连接起来；和弹簧，所述弹簧与所述第一和第二臂连接以施加外向力来驱使所述第一和第二臂分开。
12.权利要求11的装置，其中所述弹簧位于一个构件的近末端，所述构件从所述可转动的枢轴接头附近或远端的位置伸展至更近端的外部位置。
13.权利要求12的装置，其中所述弹簧位于所述外部位置处。
14.权利要求11至13的装置，其中所述构件包括缆线。
15.权利要求11至14的装置，其中所述构件包括齿条与齿轮组件的部分。
16.权利要求11的装置，其中所述弹簧位于所述可转动的枢轴接头处。
17.权利要求1至16的装置，包括柄，所述柄包括与所述子宫颈扩张的外部指示器连接的近端部分；和与所述第一和第二臂中的至少一条臂的近端部分相连接的远端部分。
18.权利要求17的装置，包括引导鞘，所述引导鞘的尺寸和形状被构造为使得能在所述装置插入过程中束缚所述第一和第二臂使之彼此靠近，并且可使得能将所述鞘从所述柄上移除。
19.权利要求1至18的装置，包括缆线，所述缆线包括与所述子宫颈扩张的外部指示器连接的近端部分，和与所述第一和第二臂中的至少一条臂连接的远端部分，并且其中所述缆线被限制为使得所述缆线近末端的位置与子宫颈扩张相关联。
20.权利要求19的装置，包括弹簧，所述弹簧与所述缆线的近末端连接，所述弹簧被构造为倾向于将所述缆线的近末端在近端方向上移动，以通过所述缆线对所述第一臂和第二臂中的至少一条臂施加力，以倾向于使所述第一和第二臂的各自部分分开。
21.一种方法，包括将子宫颈扩张测量装置的第一和第二臂插入阴道，从而使所述第一和第二臂的各自远端部分对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道；将子宫颈扩张的信息传递至外部位置；并且向使用者提供子宫颈扩张的外部指示器，使用所述信息。
22.权利要求21的方法，包括插入第一和第二臂，所述第一臂和第二臂包括各自的向外弯曲的头弯曲，其中所述各自头弯曲的凹部彼此相对。
23.权利要求21或22的方法，包括在所述第一和第二臂的部分之间接收胎头。
24.权利要求23的方法，包括在分娩期间在所述第一和第二臂的部分之间接收胎头， 同时所述第一臂和第二臂继续对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道。
25.权利要求21至M的方法，包括当子宫颈处于中间或前部位置时放置所述装置，这样使得所述各自第一和第二臂的各自中间部分相对于所述各自第一臂和第二臂的各自近端部分以约15度的角度向上斜置或弯曲。
26.权利要求21至25的方法，包括使所述第一和第二臂对子宫颈或阴道的相对侧壁施加足够的外向力，以使所述装置在测量子宫颈扩张时保持在适当的位置，而不需要主动固定至子宫颈或阴道，并且不会施加大到显著影响对子宫颈扩张的测量的外向力。
27.权利要求21至沈的方法，包括将所述第一和第二臂的各自远端部分处的第一和第二底部插入子宫颈口，这样使得相对于所述各自的第一和第二臂，所述第一和第二底部在由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面中以一个角度弯曲。
28.权利要求27的方法，包括将在所述第一和第二臂的各自远端部分处的基本平坦的第一和第二底部插入子宫颈口，这样使得所述第一和第二底部相对于由所述第一和第二臂的中间部分形成的平面向上斜置。
29.权利要求21至观的方法，其中向外部位置传递关于子宫颈扩张的信息，包括使用纵向位置平移来接收信息，所述平移与所述第一和第二臂互相连接的近端部分的绕轴旋转角度相关。
30.权利要求四的方法，其中使用与所述第一和第二臂互相连接的近端部分的绕轴旋转角度相关的纵向位置平移，包括使用以下位置中的至少一个位置齿条与齿轮中的齿条的位置；或构件的近末端的位置，其中所述构件被限制为使所述构件的近末端代表绕轴旋转角度。
全文摘要
一种用于测量子宫颈扩张的装置可具有一对臂(102A、102B)，所述臂在其近末端(103A、103B)连接至臂枢轴或连接构件，所述臂与计量组件(1002)可移动地连接，用于测量在所述臂近末端附近固定位置处的臂之间的相对距离。所述臂可被安置来对子宫颈壁施加向外的侧压力，从而在不需要将所述装置物理刺入、抓夹或以其他方式附着在子宫颈组织上的情况下与子宫颈啮合。所述臂对子宫颈壁的连续向外的侧压力可使所述臂响应于子宫颈伸展和扩张并且与子宫颈伸展和扩张一致地伸展。所述臂之间的相对距离与子宫颈的直径相关，这样使得显示在计量工具刻度上的相关测量值就是子宫颈扩张的测量值。
文档编号A61B5/107GK102245101SQ200980141407
公开日2011年11月16日 申请日期2009年8月18日 优先权日2008年8月18日
发明者德克·V·霍恩斯, 约翰·M·奥布莱恩 申请人:格兰维格医疗有限责任公司, 约翰·M·奥布莱恩